Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5ой плюсневой кости
2 ответаСпускаясь со стула,нога подвернулась и хрустнула.итог перелом 5ой плюсневой кости со смещением. в больнице предложили два варианта лечения с операцией и без.я отказалась и теперь мучаюсь.что зря. хотелось бы услышать ваше мнение ,что все таки делать?
Добрый день! Репозицию проводить в этом случае обязательно! Оперировать свежий перелом значительно проще, чем уже с сформировавшейся костной мозолью.
Здравствуйте. 09.11 я упал. В травмпункте по снимку поставили перелом шейки бедра. Наложили "сапожок ". Отправили на консультацию в областной центр. Консультация заочная, дочь возила снимки. Там поставили диагноз:Субкапитальный перелом шейки левой бедренной кости. Сказали...
Увидел снимки. 1. Ну, что сказать... Вас ведут к эндопротезированию. Наверное в конце года квоты закончились, в начале следующего года будут новые. Приедете и будут делать эндопротезирование. Поэтому разрешили нагрузку и уже все равно, что там и куда сместится. Для эндопротезирования это без разницы, а ранняя активность - это профилактика пролежней, пневмоний и тромбозов. Поэтому были даны такие рекомендации. 2. Есть ли другие варианты? Сам перелом у Вас я бы классифицировал, как Garden 2. При нем вполне можно не делать эндопротезирование, а сделать остеосинтез, применив телескопические винты с угловой стабильностью, например. Почитать о тактике лечения переломов шейки бедренной кости можно в клин рекомендациях 2019 г Обратитите внимает на Приложение 2 и 3. https://www.rnmot.ru/public/uploads/RNMOT/clinical/2019/%D0%A4%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B5%20%D0%BA%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5%20%D1%80%D0%B5%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B4%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8%20%D0%9F%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BB%D0%BE%D0%BC%D1%8B%20%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%BA%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D0%BE%D1%82%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B0%20%D0%B1%D0%B5%D0%B4%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B9%20%D0%BA%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%20%D1%83%D1%82%D0%B2%D0%B5%D1%80%D0%B6%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D1%8B%20%D0%B2%202019%20%D0%B3%D0%BE%D0%B4%D1%83.pdf Но Вам выставляют ОСТЕОПОРОЗ и это все меняет. При остеопорозе кости срастаются плохо и предпочтительно делать эндопротезирование. Однако, выставляя остеопороз, они ничего не назначают для его коррекции. Даже банального кальция Д3 не назначают. Поэтому вопросы к тактике лечения остаются. 3. Поэтому у Вас есть 2 варианта. Первый. Не дергаться, следовать тем рекомендациям, которые Вам дали и приехать после Нового года на эндопротезирование. Ничего другого уже сделать будет нельзя. Второй. Сапожок не снимать, активность умерить, на ногу не наступать. Пройти обследование на остеопороз - сделать денситометрию. Если остеопороза нет, то можно вполне обойтись без замены сустава и сделать остеосинтез перелома. Выбор за Вами. 4. Обезболивающие препараты у Вас указаны в пункте четвертом рекомендаций. Только все сразу принимать нельзя. Это передоз. Выберите что-то одно. Аэртал или Мовалис, например. Принимать 2 раза в день с Омепразолом. Мидокалм и витамины не обязательны.
Неделю назад я упала и получила перелом дистанционной фаланги первого пальца без смещения. Сначала прикладывала холод, отек в основном ушел, но есть немного болевых ощущений. Что делать?
Здравствуйте. По описанию имеем перелом ногтевой фаланги 1 пальца кисти. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ортез при переломе фаланги пальца руки ORLETT FG-100 или аналогичный. https://orteka.ru/product/ortez-orlett-3322/ - Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. После снятия ортеза и подтверждения сращения назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж , ЛФК. ЛФК для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Прогноз на полное восстановление благоприятный. Выздоравливайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пяточной кости со смещением
13 ответовЗдравствуйте! Поставлен диагноз: Закрытый оскольчатый внутрисуставной импрессионный перелом левой пяточной кости со смещением. Есть рентген-снимки и КТ. Требуется Ваша консультация: нужна операция или можно ее избежать?
Вопрос, следует ли лечить внутрисуставные переломы пяточной кости хирургическим или нехирургическим путем, спорный и однозначного мнения до сих пор нет. Но у Вас довольно приличное смещение и осколки. В идеале все-таки было бы лучше прооперировать, но операция не простая. Результат напрямую зависит от качества выполненного вмешательства. Поэтому, если Вам есть, куда обратиться к травматологам высокой квалификации - оперируйте, если нет - консервативно. Без операции однозначно будет артроз подтаранного сустава и ходить будет больно.
Добрый день! У подростка 13 лет перелом 3й плюсневой кости со смещением. Подскажите, пожалуйста, необходима ли по вашему мнению в данном случае операция? Или положение смещения допустимое?
У мальчика имеется перелом 3 плюсневой кости со смещением отломков на пол диаметра кости. Сравнивая с другим снимком - прелом не стабильный . Считаю оптимально данный перелом прооперировать, хотя в данном положении перелом может срастись без последствий. если нет интерпозиции перелома мягкими тканями окружающими перелом.
Перелом крестца в 77 лет
4 ответаДней 10 назад была травма, только сегодня сделали КТ. Женщине 77 лет, перелом крестца. Что делать в таком случае? Как проходит лечение? Нужна госпитализация? Результат кт прилагаю
Здравствуйте ! Имеем дело с переломом боковых масс крестца. В таких случаях рекомендуют: -преимущественно постельный режим до 4 нед с момента травмы -иммобилизация в корсете до 3 мес в лежачем положении корсет снимать - после 4 недель обычно разрешают вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время) -соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4-6 мес) -подъем с кровати осуществляется по следующей методике: пациент переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -лфк -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -КТ или рентгенография в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
наложили гипс, кисть очень распухает и болит, это нормально? сам перелом почти не чувствую, сильная боль от кисти дддддддддддддддддддддддддддддддддддддддддддддддддддддддддддддддддддддддддддддддддддддд
У вас перелом со смещением, перед наложением гипса репозицию проводили? Или просто загипсовали? Отек кисти происходит из-за нарушения кровообращения. Гематомы(синяки) это не страшно, это просто распростронение крови по мягким тканям после травмы, они появляются в основном на 2-3день и сами постепенно проходят. Местно применять гепариновую мазь в сочетании с диклофенаком 1-2 раза в день, пальцами шевелить, это позволит улучшить кровообращение и поскорее снять отек
31.08.2024 получен перелом акромиального конца ключицы без смещения. Выявлен 02.09.2024 после РГ исследования. Возможно ли обойтись без оперативного вмешательства?
Рекомендую обратиться очно за вторым мнением к другому специалисту.
Перелом лонной кости справа
8 ответовЗдравствуйте, после Естественных Родов не смогла встать на правую ногу, рентген показал перелом правой лонной кости. Подскажите при такой травме можно ли ходить на костылях, можно ли лежать на боку, сидеть что б кормить ребёнка ? Как правильно лежать?
Я не знаю, зачем через 2 недели? Обычно раз в месяц. Будете вертеться и преодолевать боль может и смещение быть. Не вертитесь лишний раз в постели. Осторожно!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ключицы у ребёнка
8 ответовДобрый вечер! У ребёнка перелом ключицы, снимок прилагаю Положили бинтовую повязку в травмпункте и сказали выпить нурофен. Переживаю за осколки, артерии и тд. Как проверить? Что делать? И правда ли что операцию не делают, просто ходить с повязкой?
Здравствуйте. Перелом для 3-х лет с допустимым смещением. Срастётся со смещение, но за год ключица восстановит форму за счёт костной перестройки. Есть несколько вариантов фиксации. Они равнозначны. 8-образная повязка, кольца Дельбе, реклинирующий ортез или ортез Дезо. Если у Вас повязка, то нужно следить, чтобы она не ослабла. Обычно не реже, чем раз в 5-7 дней нужно перебинтовывать. Осколки, артерии и прочие страшилки из интернета к делу отношения не имеют. Можно детский СаД3 по возрасту давать.