Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем заменить лекарство
7 ответовБольной Альцгеймера. Сейчас сам не ходит, в подгузнике. Когда еще сам ходил были приступы агрессии и врач назначил хлорпротиксен 15мг. От него больной как овощ, не разговаривает, ничего не понимает. Если его не давать то может отвечать на вопросы, понимает жарко холодно....
Здравствуйте! Хлорпротексен обычно не рекомендуется у пожилых,т к имеет много побочных эффектов и значительно снижает когнитивные функции. В таких случаях при болезни Альцгеймера по необходимости используется кветиапин 12,5мг (при необходимости повышают до 25мг).
Добрый день. У больного рак надгортаника. Была операция, трахеостомия. Сейчас больной без трахеостомической трубочки. В данный момент проходит лучевую терапию(назначили 20 сеансов, прошел 10). Сначала мучал кашель и обильное отхождение мокроты(врач сказал,что это побочное...
Так проявляется лучевой ожог слизистой. Проконсультируйтесь с лечащим врачом о коррекции дозы облучения и попросите осмотр лор-врача.
Сломан палец на ноге.
17 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. 21 марта сломала палец на ноге основной 4 перелом фаланги с допустимым смещением. Больной палец прилепила пластырем к здоровому. Больничный дали на 15 дней и выписали так как травматологу попасть не могла без записи не принял. Работа у меня...
Здравствуйте. На основании данных рентген снимков отмечается срастающийся косой перелом с не критичным смещением по сравнению со первым рентген снимком.Срок 3-4 нед. это время формирования первичной костной мозоли. На снимке сейчас видна тень"мозоли. Перелом срастается,но кость еще хрупкая.То, что смещение допустимое и некритичное, (что большинстве случаев при косых,винтообразных переломах бывает)хороший знак.При лечении переломов пальцев ног (кроме большого) часто допускается небольшое смещение,т. как функциональность стопы страдает редко.На счет больничного- 15 дней это стандартный срок больничного при простых переломах пальцев, после чего нагрузка регламентируется по самочувствию.2)Можно ли наступать?Нет, наступать еще неделю ,полтора не можно и нужно, ходить не делая нагрузку на палец. Вы правильно делаете, что опираетесь на пятку или бок стопы. Полностью переносить вес на передний отдел стопы (пальцы) сейчас рано, особенно при физической работе. Когда можно будет ходить (на основании данеых Кт) Ходить следует в обуви с жесткой подошвой, которая не гнется, чтобы палец не сгибался при ходьбе.3)Продолжайте фиксировать больной палец к соседнему (здоровому) пластырем еще как минимум 1-2 нед. Это предохранит его от случайных ударов и неправильного движения.Увелчивайте нагрузку постепенно. Если приходьбе возникает резкая боль, нагрузку нужно уменьшить.На работе используйте обувь сшироким носком, чтобы несдавливать палец.Если палец сильно отекает, после ходьбы делайте холодные компрессы (через ткань) и держите ногу в приподнятом положении. Если не принимаете- Кальцемин адванс-по 1 таб.х2 р.в день.Для стимуляции восстановления костной ткани. Контрольный КТ через 2 недели. Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 2022 году на МРТ была обнаружена грыжа в позвоночном сегменте L4-L5 до 5мм и протрузия L5-S1 до 4 мм (заключение могу прикрепить). Недавно начала очень сильно болеть правая нога от таза до стопы, раньше было такое , но быстро проходило. Начал принимать...
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа- необходимо сделать свежее мрт ). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу корсет не нужен.
Добрый день! Ребенок неполных трех лет в мае сломал первую плюсневую кость правой стопы. В гипсе (лангета) ходил 2 недели, сделали снимок и наложили гипс обратно ещё на неделю. После окончательного снятия гипса в течение 4-х месяцев было все нормально. Но осенью начал...
Здравствуйте. Учитывая анамнез, следует сделать вывод, что патологии костей нет, но не исключена проблема мышц. Необходимо провести УЗИ мягких тканей и с результатом обратиться к хирургу.
Здравствуйте! Прошу помочь разобраться с результатами рентгенографии и дать рекомендации исходя из выявленных диагнозов. У моей мамы уже более недели сохраняются выраженные боли в правой части спины, и в области ноги. Боль отдаёт вниз, особенно сильно беспокоит область...
Здравствуйте! По клинике есть признаки корешкового синдрома . В таких случаях рентген не информативен для диагностики. Рекомендуется проведение МРТ пояснично - крестцового отдела для исключения грыжи диска; вероятнее идет сдавление нервного корешка . В таких случаях рекомендуется противовоспалительная терапия : нпвс + миорелаксанты ( например аркоксиа 90 мг 1 рд 7-10 дней; налгезин и ибупрофен малоэффективны прр мышечно - суставной боли; мидокалм или сирдалуд до 14 дней). Габапентин можно продолжать ; как правило эффективность в дозировке 300 мг 3 рд курсом месяц ..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит нога под коленом
9 ответовДобрый день! Беспокоит несильная, ноющая боль в левой ноге под коленом слева. Она практически постоянная, даже лёжа в состоянии покоя периодически чувствую. С утра, если нахожусь дома и не даю особо нагрузку на ногу – не болит, и если полностью расслабляю ногу – тоже не...
Здравствуйте! По описанию вероятны три причины, которые могут работать одновременно: 1. Неврологический след Жалобы на невралгию и эффект от Мидокалма могут указывать на поясничный отдел позвоночника. То, что боль проходит при полном расслаблении, признак нагрузки на нервные корешки. 2. Венозный застой Ноющая боль в покое может быть связана с тем, что вены за день переполнились, и стенки сосудов дают о себе знать. 3. Мышечный гипертонус МФР-ролл и тренировки это отлично, но если есть небольшая грыжа или протрузия, мышцы вокруг колена могут находиться в защитном спазме, вызывая ноющую боль. В таких случаях могут рекомендовать: Сделать МРТ пояснично-крестцового отдела Очная консультация невролога и флеболога Сделать УЗИ сосудов нижних конечностей В целом заниматься спортом можно, движение вам необходимо, но с корректировками: Заменить на ходьбу в спокойном темпе без наклона ,подъемы в гору при невралгии могут усиливать боль. Исключить упражнения с осевой нагрузкой на позвоночник -приседания с весом, становые тяги Не катать саму подколенную ямку Там проходят важные узлы и сосуды. Работать только с мышцами бедра и голени вокруг. Все тренировки кроме растяжки на полу желательно проводить в компрессионном трикотаже. Самостоятельно назначать себе серьезные лекарства не стоит, но обсудить с врачом: Магний в форме цитрата или глицината Мильгамма или Нейромультивит Если боль мешает уснуть, можно использовать гели на основе диклофенака или ибупрофена под колено.🙏🏼
2 недели болит нога
5 ответовЗдравствуйте. Была в деревне в гостях на выходных и после обнаружила два укуса насекомого, конкретно не знаю какого. На месте укуса было уплотнение и сильный отёк , покраснение . Держалось все 3 дня , наносила псилобальзам. По истечению 4х дней после укуса начала болеть ...
Здравствуйте. Общий анализ крови у вас спокойный, С-реактивный белок отрицательный, что исключает острую воспалительную реакцию. Антибиотики действительно не нужны. В вашем случае полагается симптоматическое лечение. Любое НПВС по 1 таб 2-3 раза в день, плюс ношение компрессионных чулков. Общий анализ крови проконтролируйте через неделю для исключения осложнений, а также УЗДГ вен нижних конечностей через 1-2 недели после окончанипя лечения.
Сильно болит нога и позвоночник
6 ответовЗдравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста. Подскажите, пожалуйста, что это может быть. Болит позвоночник давно. Обходилась уколами «Мелоксикам» в более молодом возрасте, по мере старения ещё делала и «Деклафинак». Сильное обострение началось в этом году в июне, когда...
Здравствуйте. По КТ достаточно выраженные признаки остеохондроза, осложненного грыжами, которые оказывают влияние на нервные корешки. Кроме этого, есть значимое смещение позвонка кпереди (антелистез). Обратитесь очно к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел диск КТ. При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС коротким курсом, например аркоксиа 90 мг 1 раз в день 10 дней - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 10 дней Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку. При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте !Укололась иглой от больной гепатититом с после постановки капельницы когда вытаскивала иглу, кровь с иглы промочила ваткой потом укололась, какова вероятность заразиться??и есть ли риск заражения
Анастасия, здравствуйте! Риск крайне низкий, так как вирус гепатита С малозаразен, для заражения нужно довольно много крови; на всякий пожарный сдайте кровь на маркёры вирусных гепатитов через 6 месяцев.