Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Интерпретация анализов
1 ответЗдравствуйте! Мужчина. Возраст 44г. 2 мес. назад проведена правосторонняя гемитиреоидэктомия по поводу ПРЩЖ. рТ1аN1аМ0. 8260/3. Риск низкий. Результаты анализов спустя 8 недель после операции: ТТГ-3,13. Т4-12,31. Необходима ли при таких результатах заместительная терапия...
Здравствуйте! Обычно если видим нормальный уровень ТТГ, это означает что функция щитовидной железы не нарушена, значит оставшаяся доля взяла на себя ее функцию. В таких ситуациях заместительная терапия не назначается. Обычно рекомендован контроль ТТГ через 3 месяца.
Недавно переболела коронавирусом в тяжёлой форме (в больнице лежала месяц: НИВЛ, пульс-терапия в очень больших дозировках). По анализам высокий риск тромбообразования, назначили 1,5 месяца принимать Ксарелто в дозировке 15мг. Можно ли заменить на эноксапарин и в какой дозировке?
На амбулаторном этапе предпочтительно принимать препараты именно в таблетированной форме, инфекционное введение на дому не показано.
Грыжа пищевода
1 ответВозможно ли применение препарата НО-ШПА для обезбаливания пищевода и в каких количествах?, а также прегабалин 75 мг разово на ночь? Можно ли применять препарат Гевискон длительно- один год и более если стандартная для этого заболевания терапия не пом
Здравствуйте! Приведите заключение последнего ФГДС? Какие лекарственные препараты принимали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом голеностопа
4 ответаУпала в Четверг. Показать в каких местах перелом на рентгеновском снимке, какой должен быть наложен гипс, (должен ли он плотно прилегать к ноге) необходима ли операция, какая терапия нужна для быстрого заживления. За счёт чего кость встаёт на место?
Доброй ночи. Я вижу перелом внутренней лодыжки и заднего края б\б кости. Посмотреть, где переломы, можно по этой ссылке (расчерченное фото) https://disk.yandex.ru/i/78pvqvxe3_uOxg Переломы с допустимым смещением, оперировать не нужно. Вправлять тоже ничего не нужно. На место не станет - линия перелома заполнится костным веществом. Избыточная кость (костная мозоль) рассосется. Сращение наступает за 8-10 недель. Кость полностью восстановит форму за год примерно. Гипсовая повязка от пальцев до в\3 голени. Да, она должна плотно прилегать, но дней за 5-7 отек спадает и повязка становится свободной. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. Заменить после рентгена гипс у врача на приеме. Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет сильная боль,. Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли. Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу. Функция сразу эту ситуацию нормализует. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим. Для сращения нужна только адекватная иммобилизация и выдержать положенные сроки. Нельзя наступать на ногу в гипсе. Не возбраняется Кальцемин адванс по 1т 2р в день или другие препараты СаД3, но они по меркам доказательной медицины на скорость сращения не влияют. П.С. Но фото, какой-то слабенький гипс у Вас.
Давление после ковид19
14 ответовМужчина 50 лет терапия кардосал 40 утром и леркамен10 вечером,лечение шло успешно с 170/110 до 130/84,после ковид19 без осложнений и пневмонии опять повышается до старых значений чсс75 анализы,кардиограмма в норме,чтото добавить может ещё
Здравствуйте, Сергей. Кардосал продолжайте 40 мг утром. Леркамен замените на амлодипин по 5 мг утром и вечером.
Повышены печеночные показатели
7 ответовСдала анализы, повышены печеночные показатели, гамма гт 169 Алт 51 Аст 36 До этого принимала итраконазол (при лечении кандиды) так же врач назначил раз в месяц принимать по таблетке как противорецидивная терапия могло ли это повлиять на печеночные показатели?
Добрый день! Да, действительно, интраконазол может повышать ферменты печени,в связи с чем при длительном приеме обычно рекомендуется проводить регулярный контроль алс,АСТ,ггтп,щф,и билирубина. При впервые выявленной проблеме рекомендуется обычно провести УЗИ органов брюшной полости,а так же контроль на вирусные гепатиты в,с.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в шейном отделе позвоночника
18 ответовПрошла лечение магния сульфат, Мексидол и цитофлавин в/в, плюс еще физио процедуры- полярискай на 8 и хилт терапия на шейный отдел, до этого делала уколы Ксефокам и Мидокалм, но не становится легче, по МРТ имеются гружи , что делать?
Здравствуйте! В настоящее время в мире было выполнено достаточное количество исследований, которые не показали доказанной эффективности ноотропов и курсового лечения капельницами для улучшения самочувствия. Приложите, пожалуйста, заключение МРТ. Уточните есть ли мышечная слабость, чувствительные нарушения (онемение, жжение, покалывание), боли от шеи до кончиков пальцев?
Отказ в радиотерапии. Рак корня языка 4 стадия. Помогите определиться с дальнейшей тактикой лечения
67 ответовУ мамы 4 стадия зно корня языка. Пройдено 2 курса химиотерапии,на МРТ был выявлен абсцесс,сказали вскрыть и после этого должна была быть назначена лучевая терапия. Сегодня после консилиума врачи дали отказ от дальнейшего лечения. Что делать? Помогите!
Здравствуйте После вскрытия абсцесса временно проведение лучевой терапии на самом деле противопоказано. Но и динамическое наблюдение - сомнительное решение. Я бы продолжал химиотерапию по схеме DC или PF, добавил бы ещё Цетуксимаб
Регаст 600
3 ответаЗдравствуйте, у меня терапия ,в которую входят регаст600,гептавир 150,вирфотен 300.В последний раз получила,всё тоже самое,кроме регаст 600,его назначили в дозе 400мг,вместо 600мг.Это нормально или это ошибка.Не будет ли резидентность из за этого?
Добрый день! Согласно современным рекомендациям ВОЗ, эфавиренз (регаст) назначают в дозировке 400 мг, так как на этой дозе гораздо реже возникают побочные эффекты, но она эффективна для подавления вирусной нагрузки. Если у вас подавлена вирусная нагрузка, то вас могли перевести на пониженную дозу для снижения лекарственной нагрузки на организм.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий уровень nT-proBNP
10 ответовЗдравствуйте. В конце января значения данного анализа были 1644. Сейчас 2564. Терапия: дигоксин 2.5 мг. Юперио 50 мг (1 раз утром и вечером. Большая дозировка не возможна по причине сильного снижения давления), верошпирон, бисопролол 5 мг., роксера 20мг, эликвис.
Нерегулярный ритм и высокая ЧСС способствуют перерастяжению левого предсердия и высокому выбрлсу натрийуретическиз пептидов,пожтому у вас этот показатель завышен