Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Давно мучаюсь с проблемами ЖКТ. Все началось с лечения хеликобактер пилори антибиотиками. После этого начались запоры и длятся уже почти 10 месяцев. Периодами с помощью слабительных получалось нормализовать стул, но потом все возвращалось. Все это время сидел на...
Действительно, микрофлора пострадала. К сожалению, препаратов , качественно ее восстанавливающих, немного. Большинство оэпрактически не работают. Из опыта работы, лучше использовать комбинацию бифидум бактерина обязательно в ампулах, по 3флакона в день курс 21день и Хилак а форте 30кап. 3раза в день. Не менее 1мес. Если запоры не уйдут, добавить фибролакс 1пакетик в день также около месяца. Также нужно пройти дообследовпния:УЗИ органов брюшной полости . Так как плохое состояние желчного пузыря и поджелудочной железы влияет на стул. При длительных запорах обязательно :колоноскопия.
В ходе очередной диспансеризации обнаружил что у меня повышен холестерин (общий 7,59, Холестерин липопротеинов низкой плотности 5,94). В предыдущие диспансеризации он тоже был повышен но в районе верхней границы и терапевт назначал лишь диету.
В этот раз превышение...
Алексей,здравствуйте
Ваши сомнения вполне понятны: ТТГ 5,82 действительно может способствовать повышению холестерина.
Если свободный Т4 окажется нормальным, это будет субклинический гипотиреоз; при снижении Т4 - явный.
При недостатке гормонов щитовидной железы уменьшается количество печёночных рецепторов к ЛПНП, поэтому печень хуже удаляет ЛПНП из крови, и холестерин повышается.
Но в вашем случае я бы не объяснял всё только щитовидкой. Наиболее вероятна первичная гиперхолестеринемия, возможно с дополнительным вкладом щитовидной железы: ЛПНП 5,94 ммоль/л - уже значительно высокий уровень, который сам по себе требует лечения и заставляет подумать в том числе о семейной гиперхолестеринемии.
Поэтому откладывать статин до выяснения функции щитовидной железы не стоит.
В подобном случае обычно рекомендуется продолжить назначенные аторвастатин 20 мг 1 раз в сутки и эзетимиб 10 мг 1 раз в сутки, если нет противопоказаний.
Само сочетание препаратов выглядит обоснованным, хотя контроль липидов желательно сделать не через 4 месяца, а примерно через 4-12 недель, чтобы понять эффект и при необходимости скорректировать дозу.
Перед эндокринологом достаточно сдать ТТГ повторно, свободный Т4 и антитела к ТПО. Свободный Т3 при таком ТТГ обычно малоинформативен. УЗИ щитовидной железы без увеличения железы, узлов или других показаний рутинно не требуется. Инсулин, ферритин, В12 и витамин Д для выяснения причины такого холестерина обычно не нужны.
Также желательно проверить АЛТ, АСТ, билирубин; изолированное повышение ГГТ 70 само по себе не объясняет такой ЛПНП и чаще требует оценки алкоголя, лекарств и состояния печени.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Здравствуйте.
Около года страдаю рецидивирующими бак.вагинозами, гинеколог просит пройти обследование у гастроэнтеролога, тк причина может быть в кишечнике.
Также есть воспаление на языке, ввиде круговых белых язв, стоматолог сказал, это глоссит, его природа это проблемы...
Здравствуйте, Анна!
Повышение кальпротектина может быть связано с недавней ОРВИ и приемом антибиотиков, антибиотики часто убивают полезную микрофлору в кишечнике, вызывая состояние, похожее на воспаление. После пневмонии также могло возникнуть воспаление.
Гастроэнтеролог прав, пока не наладится микрофлора кишечника, вагинозы будут возвращаться.
Изжога, отрыжка, газы связаны с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. Мышцы диафрагмы не могут нормально смыкать пищевод, и кислое содержимое желудка легко забрасывается в пищевод, особенно в положении лежа. Также это может быть причиной воспаления миндалин и глотки.
Ферритин снижен, это может быть связано с хроническим воспалением в кишечнике или нарушением всасывания на фоне рефлюкса.
В таких случаях рекомендуется пересдать кальпротектин через месяц, в это время нужно соблюдать диету номер 5, припить пробиотик, например Энтерол. Рекомендуется ФЭГДС, рН-метрия, консультация гастроэнтеролога.
В подобных случаях рекомендуется спать с приподнятым изголовьем кровати, не носить тугие пояса, прием препаратов железа после сдачи анализа на кальпротектин (мальтофер, тотема) 200 мг в сутки 3-6 месяцев, употреблять больше красного мяса.
Выздоравливайте!
Есть ли еще вопросы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 1,5мес
Стали появляться такие пятна в течение дня , вот уже несколько дней. Около недели назад появилось так же акне новорожденных на лице и груди. Но такие пятна появляются после кормления , через минут 30-40 исчезают, потом могут после кормления или во время...
Здравствуйте ,акне в основном только на лице. Рекомендую Вам придерживаться гипоаллергенной диеты + скажите какой вес у ребенка( для рассчёта фенистила). Также рекомендую пройти обследование - копрограмму малышу .
Первый вопрос тут
https://sprosivracha.com/questions/916495-vzdutie-zhivota-povyshennoe-gazoobrazovanie
После водородного теста прошел лечение по схеме.
Альфанормикс 400 мг 3 раза в сутки 10 дней, Паралельно с ним риофлора иммуно по 1 капсуле в сутки 4 недели и Энтерол по 1...
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Позавчера утром ( 17.08) папа (77 лет) проснулся утром вот с такими красными укусами? или болячками? на одной ноге. Вчера добавились ещё несколько на другой ноге. Зудят. Помогите, пожалуйста, определить на что это похоже и как лечится? Спасибо!
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте!
Это действительно похоже на проявление аллергическаой реакции на укусы насекомого.
Рекомендуется в таких случаях:
Внутрь Цетрин по одной таблетке один раз в день 7 дней.
Адвантан крем 2р в день 7 дней.
В течении дня Неотанин спрей 3-4 раза при зуде.
Избегайте трения, раздражения кожи этих зон.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вздутие 2 месяца .с ноября . Ничего не помогает . Точнее иногда проходит вздутие .
Пью :хилак форте , тримедат , метеоспазмил, экстракт алое, гастросенс, фламин , урсосан, пепсан р, гевискон, креон. Думала сибр пила альфанормикс. Лечили хеликобактер. Но вздутие не ушло....
Здравствуйте.
По описанию - функциональное вздутие.
Вы принимает очень много препаратов, в том числе и взаимозаменяющих. Желчегонные провоцируют рефлюкс и могут способствовать развитию СИБР.
Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты, которые могут способствовать образованию газов: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.
Медикаментозно: метеоспазмил 1капс 2р\сут 1мес, диета fodmap.
При неэффективности - обследование:
ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.
Доброе время суток, на лобке появился нарост. Не имею представления что это. Как определить что и как лечить? Чем грозит, куда обращаться. ............................................................
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прошли ЭЭГ по направлению тк ставили синдром дефицита внимания, из назначений тенотен и магний в6.
Посмотрите пожалуйста заключение, у нас действительно СДВГ или нет, или может быть что-то иное. И правильный ли назначения тк изменений за месяц нет.
Ребенку 9...
Здравствуйте! СДВГ- это клинический диагноз, его нельзя подтвердить на исследованиях. ЭЭГ проводится только для исключения эпилепсии, больше этот метод обследования патологии не показывает. Если эпиприступов нет, ЭЭГ не назначается.
Коррекция СДВГ в основном немедикаментозная: постоянные занятия с дефектологом и нейропсихологом. Единственная препарат, зарегистрированный в России, для коррекции СДВГ - атомоксетин. Назначается , если проявления мешают ребёнку или его успеваемости в школе