Что вас беспокоит?
СИБР лечение. Вздутие, метеоризм.
Первый вопрос тут https://sprosivracha.com/questions/916495-vzdutie-zhivota-povyshennoe-gazoobrazovanie После водородного теста прошел лечение по схеме. Альфанормикс 400 мг 3 раза в сутки 10 дней, Паралельно с ним риофлора иммуно по 1 капсуле в сутки 4 недели и Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки.Пепсан р по 1 Саше 3 раза в сутки, 14-20 дней, любые ферментные Препараты (Креон, Мезим в дозе 25.000 3р/сутки) для улучшения процессов всасывания.Диета FODMAP Через неделю после лечения постепенно все симптомы вернулись. Вздутие, тяжесть, проблема с отхождением газов. Частый стул со слизью, редко оформленный. Сдал кровь и узи. Прошу вашей помощи, что делать дальше.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день !В кишечнике идет воспаление- большое количество лейкоцитов
Поэтому начните сейчас прием метронидазола по 500 мг 3 раза в день после еды -10 дн+ энтерол 2 кап 2 раза в день 14 дн
Одномоментно
1. кал на кишечную группу
2 кал ня я/г и простейшие методом парасеп -
3. кал на фекальный кал протектин
Елена, в чем может быть причина воспаления?
я Вам и написала, анализы,которые помогут выяснить эту самую причину
Елена, насколько оправдано сейчас пить антибиотик? Я не против, просто их без рецепта в мск не купить.
метронидазол без рецепторный препарат.не антибиотик
При повышенном кальпротектине и отсутствии паразитов- колоноскопия
Елена, прикрепил анализы на Кальпротектин, яйца глистов и кишечная группа
незначительно повышен кальпротектин, как проявление СИБР
Елена, мне заново проходить лечение по сибр?
Здравствуйте . По анализу копрограммы признаки воспаления .
Сейчас стул сколько раз в день после лечения ?
Екатерина, 3-4.
Необходимо сдать фекальный кальпротектин( исключить воспалительный процесс в кишечнике ) , так как в кале присутствуют лейкоциты ,
Кал на яйца глист трёхкратно с интервалом в три дня методом парасеп .
Далее решения вопроса о колоноскопии .
Исключить из рациона жирное , жареное , копчёности , кисломолочные продукты , свежие фрукты и овощи , зелень .
На данный момент пока принимайте энтерол 250 мг по 1 капс 2 раза в день 10 дней . Далее коррекция лечения после анализов .
Екатерина, стоит ли сдавать на кишечную группу?
Бак посев кала на кишечную инфекции , да досдайте .
Екатерина, это он?
https://gemotest.ru/moskva/catalog/infektsii/bakterioskopiya-i-posevy/mikrobiologicheskie-issledovaniya/drugie-issledovaniya/posev-na-vozbuditeley-kishechnoy-gruppy-shigella-spp-salmonella-spp/
https://gemotest.ru/moskva/catalog/infektsii/kishechnye-infektsii/shigelly-esherikhii-salmonelly-kampilobakterii-dnk-shigella-spp-e-coli-eiec-salmonella-spp-campylobacter-spp-ptsr-kal-kach/
Екатерина, прикрепил анализы на Кальпротектин, яйца глистов и кишечная группа
Как давно принимали альфанормикс? Незначительно повышени фекальный кальпротектин
Екатерина, принимал 10 дней в середине июня. Плюс все препараты по списку в первом сообщении
Рекомендовала бы снова курс альфанормикса 2 табл 2 раза в день 10 дней, энтерол 250 мг по 1 капс 2 раза в день 10 дней .
Екатерина, а тримедат плюсом нужно? Просто тут советуют тоже.
Принятый ответ
Да, можно , он нормолизует моторику кишечника.
Здравствуйте
В кале признаки воспаления, есть дрожжи.Сибр положительный.
досдайте
Кал на скр. Кровь иммунохимическим методом.
Бак посев кала на патоген.энтеробакт(шигел. сальмон)
Фекальный кальпротектин.
Анализ кала методом Parasep на яг, цисты, простейшие.
Если до начала диареи пропивали антибиотики, то Определение токсина А и токсина В Clostridium difficile в кале.
Копрограмму повторить после соблюдения диеты(противогрибковой)
По результатам анализов решение вопроса о колоноскопии.
Диета при кандидозе
Исключение
*алкогольные напитки;
*сахар и сладости (конфеты, печенье, торты, шоколад, пирожные, мороженое)
*сдобная выпечка и белый хлеб (а ещё лучше отказаться от хлеба вообще, либо употреблять бездрожжевой хлеб);
*сладкие фрукты;
*мед, варенье, джем, сгущенное молоко, сиропы;
*уксус, соусы, маринады;
*свежее молоко
?разрешено употреблять при кандидозе:
*любые виды мяса и субпродуктов;
*любые виды рыбы и морепродуктов.
*яйца;
*любые овощи, морковь, свеклу, огурцы;
*зеленые яблоки, лимон, ягоды;
*рис а также другие крупы;
*орехи;
*кисломолочные продукты (только свежие);
*зелень;
*бобовые (фасоль, нут, маш, чечевица, горох
*растительное и сливочное масло;
*напитки без сахара (минералка, чай, травяной чай, отвар шиповника).
Если из разрешённых продуктов Вы плохо переносите, то исключите его из своего рациона
сейчас, пока готовятся анализы
1)энтерол за 1 час до еды 2 р\д-10 дней.
2)смекта между приемами пищи 3 р\д-7 дней.
3)тримедат за 20 мин до еды 3 р\д=2 недели.
Мария, диареи нет. прикрепил анализы на Кальпротектин, яйца глистов и кишечная группа
По анализам немного завышен кальпротекин.
Какие сейчас жалобы и что принимаете?
Мария, метеоризм, вздутие постоянное. Сейчас только энтерол
Принятый ответ
Часто бывает недостаточно одного курса альфа-нормикса для лечения сибр.
Можно провести ещё один курс
Альфа-нормикс по 2 таб 2 рд - 10 дней
Энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 рд-10 дней
Тримедат 200 мг за 20 мин до еды 3 - 1 месяц.
Или лучше заменить альфа-нормикс на макмирор по 2 таб 3 рд-10 дней.
+энтерол+тримедат.
Здравствуйте. По копрограмме признаки воспаления. Для уточнения этиологии: кал на я\г методом парасепт, кальпротектин,кал на кишечную группу.
На данный момент тримедат форте 300мг 2р\сут 14д, ферменты,энтерол 2к 2р\сут 5д
Марина, прикрепил анализы на Кальпротектин, яйца глистов и кишечная группа
Добрый день! Лейкоциты в кале и повышенный фекальный кальпротектин говорят о наличии воспаления в кишечнике. Рекомедую сделать колоноскопию, чтобы исключить органическую патологию. При СИБР часто одного курса лечения Альфанормиксом недостаточно. Можно провести повторно лечение Альфанормиксом или Метронидазолом.
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 20205 ответов
- 7 Февраля 20211 ответ
- 16 Марта 20217 ответов
- 31 Июля 20219 ответов