Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, маме 68 лет, обратились с отёками и воспалительным процессом в ногах ( лимфостаз). Кроме того гипотиреоз, сахарный диабет 2 типа (глюкоза сейчас 7.5-8) , атеросклероз. И главное стеноз сосудов головного мозга ( показана операция) на фоне лечения увеличился итак...
Добрый день!
Повышение креатинина не критичное.
Этот показатель повышается на фоне воспалительного процесса (повышены лейкоциты и нейтрофилы), на фоне декомпенсации гипотиреоза (ТТГ 35).
Ведущая причина слабости, общего неудовлетворительного состояния, роста креатинина, в том числе, на мой взгляд, связана с недостаточной коррекцией гипотиреоза.
Рекомендую обратиться к эндокринологу для коррекции дозы левотироксина.
На фоне гипотиреоза могут быть запоры, сонливость, мышечная слабость.
Если есть запоры, то сорбенты нужно отменить.
Также вместе с эндокринологом осудить вопрос о возможной смене Джарединса на Форсигу, тк препараты одной группы, но у Форсиги есть доказанный нефропротективный эффект.
Есть ли температура? Нет ли на ногах язв, ран? Сухость во рту? Как себя ведет давление?
Проводилось ли МСКТ с контрастным исследованием недавно?
Беременность 19 недель, гемоглобин понижается на данный момент 96, при этом ферритин высокий сдавала два раза первый раз 95, сейчас 96. Сдала ещё дополнительные анализы там все нормально. Надо ли пить препараты железа или это анемия не железодефецитная, что делать в такой...
Здравствуйте!
По анемии неясного генеза дополнительно обычно сдаются В12, В9, гомоцистеин.
Подскажите, сдавали анализы крови и обмен железа на фоне приема железа? Не было ли воспалений недавно?
Какие ещё хронические проблемы со здоровьем имеются? Что беспокоит по жалобам?
Подскажите. У женщины25 лет, беременность( вторая, первая-выкидыш) почти 10 недель. Высокой ТТГ- 6.540.
Сильная утомляемость.
Назначили: эутирокс один день 100мг, потом 75 и так по очереди
Контроль через месяц.
Подскажите правильное ли лечение, чем грозит высокий ТТГ, и что...
Здравствуйте
Если до беременности тирокисн (эутирокс) не принимали, то обычно рекомендуем начать с дозировки 50 мкг с контролем ттг через 4 недели
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Обычно ттг до 10 не несет негативного влияния на течение беременности и развитие малыша
Так же рекомендую сдать анализ на АТ-ТПО (посмотреть на наличие аутоиммунного процесса в железе) и сделать узи щитовидной железы (оценить объем и структуру железы, наличие узловых образований)
+ анализ на ферритин. Он отображает истинный запас железа в организме и опосредованно может влиять на работу железы. Норме его минимум 45.
Сывороточное железо, что вы сдали, мы не смотрим. Так как этот показатель довольно изменчив даже в течение дня
Принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания, фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно до 16 недели беременности включительно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 70 лет, больна сахарным диабетом, одну ногу уже отрезали,на второй тоже гангрена уже 2 пальца чернеют. В последнее время держится высокий сахар,хотя она на инсулине. До какой дозы можно увеличивать инсулин, чтобы сбить сахар. Может ли гангрена увеличивать сахар в...
Здравствуйте. Инсулина можно колоть столько, сколько нужно, чтобы снизить сахар крови. нет предельных доз. Дипроспан еще больше повышает сахар. От болей в суставах лучше принимать Прегабалин.
Здравствуйте.У сына подростка 13 лет последний год постоянно высокий гемоглобин 156 и гематокрит 48.7.Я беспокоюсь,что надо проверить.Это же густая кровь.Аппетит хороший,слабости нет ,рост 171,вес 53 кг,иногда бывают боли в суставах,постоянно насморк,есть проблемы со слухом...
Здравствуйте! В последнее время часто болею орви. Вчера сдала ОАК и анализы на исключение дефицитов. Похоже все не плохо по анализам, но очень высокий с-реактивный белок. 2 дня до сдачи была высокая температура( болею сейчас ангиной , но уже не сильно горло болит). Еще по...
Срб может повышаться при воспалении.
Признаки дефицита вит д.
Принимайте вит д детримакс 5000ме в сутки 1 месяц
Затем перейдите на профилактическую дозу 2000ме в сутки 2 месяца.
В динамике вит д сдайте через 3 месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Диагноз множественная миелома. После пересадки стволовых клеток прошло 3 месяца. Не поднимаются тромбоциты. Были 38, прокапали тромбоцитарную массу, стали 84 и через 4 дня стали 47. Назначена вторая пересадка, но с такими тромбоцитами не берут. Нужно минимум...
Здравствуйте, если тромбоциты связаны с дисплазией или угнетения работы костного мозга, то повышения можно добиться только переливанием тромбоконцентрата. Перед переливанием можно ввести гормоны для снижения иммунной активности на донорские тромбоциты.
Если тромбоциты снижены за счёт патологий печени, дефицита витаминов группы В, иммунной активности организма, то могут быть полезны гепатопротекторы,ангиовит, Преднизолон курсом.
Это определяет и дооблседует лечащий врач
Здравствуйте! На доплерометрии выявлено нарушение маточно- плацентарного кровотока. Принимаю Кардиомагнил, Клексан 0.4, допегит. Давление держится до 120/80, веду дневник с четырехкратными измерениями ( т к на приеме у врача поднимается до 150/100, дома в норме) Сахар две...
Добрый день!
Понимаю Ваше беспокойство!
Сразу оговорюсь, что нарушения в маточно-плацентарном кровотоке вовсе не означают, что малыш страдает прямо сейчас. Часто они имеют транзиторный характер и при должном контроле уходят.
Вы абсолютно верно принимаете ацетилсалициловую кислоту (важно именно в дозировке 150 мг в сутки желательно вечером ПЕРЕД СНОМ)- это ключевая мера для профилактики преэклампсии при высоком риске. Клексан в дозировке 0,4 часто назначается также для регуляции свертывающей системы крови, для профилактики тромбообразования в сосудах плаценты, для улучшения реологических (текучести) свойств крови.Но основное показание- это высокие риски тромбообразования расчитаные по шкале ВТЭО. Допегит- препарат для снижения давления, разрешенный во время беременности, поэтому можно сделать вывод, что все назначенные Вами препараты рекомендованы Вам абсолютно верно.
Что можно сделать еще?
1)Более пристальное наблюдение. Поскольку есть нарушение кровотока и высокий риск ЗРП и преэклампсии, необходим более частый контроль. Обычно рекомендуют повторять допплерометрию каждые 10–14 дней, чтобы отслеживать динамику. Также, помимо проведения самостоятельного измерения артериального давления, следует обсудить со своим лечащим врачом постановку СМАД (суточного мониторирования артериального давления), Холлтер, ЭКГ и консультацию кардиолога
2)Контроль маркеров. Дополнительные анализы, чтобы понять причину нарушения. Например, проверить уровень ферритина (чтобы исключить латентный дефицит железа/анемию он тоже ухудшает микроциркуляцию), гомоцистеин, маркеры антифосфолипидного синдрома (антитела к бета2гликопротеину, кардиолипину, волчаночный антикоагулянт). Это поможет точнее скорректировать терапию.
3)Если с пищей вы получаете мало кальция, то в подобной ситуации может быть порекомендован дополнительный прием (около 1 г в сутки). Это доказанная мера профилактики преэклампсии у женщин из группы риска.
4)Контроль белка в моче. С помощью экспресс-теста мочи на белок.
Добрый день. Девушка, 25 лет, беременность 23 недели, вес 73 кг, рост 170 см. Беспокоят головокружение и тошнота небольшие и частый пульс в состоянии покоя (90-110), потеют ладони, тревожность, слабость. Прошла ЭКГ, УЗИ сердца, холтер ЧСС и АД, ОАК и биохимический анализ...
Здравствуйте.
Тахикардия при беременности - частое явление, лечение не нужно.
Кардиомиопатии у вас нет - УЗИ сердца в норме, синусовая аритмия по ЭКГ - это норма, по холтер ЭКГ - только синусовая тахикардия - норма при беременности.
Магнерот можно принимать. Постоянного лечение не требуется. Только ведение здорового образа жизни.
Здоровья вам!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У сына на протяжении 7 лет наблюдается вечерний субфебрилетет. Наблюдались у иммунолога. Были низкие показатели у Т клеток. Утром температуры нет, во второй половине дня она начинает ползти, и вечером стабильно 37.3-37.4. Раньше максимум был 37.2. Он к ней...