Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У отца 76 лет повышен ПСА - в марте 3,3, в октябре уже 4,1. Хотя для его возраста это норма, но врач направил на МРТ с контрастом. Результат: На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 с жироподавлением в трёх проекциях: Вход в малый таз имеет овальную форму, крылья...
Вот, норма соотношения более 15%, у отца -12%. А плотность ПСА хорошая, я посчитал - 0,104 нг/мл/см3 (верхняя граница (0,15 нг/мл/см3). Поэтому его и направили на МРТ. Градация по МРТ - так называя степень "пирадс" я по-русски написал - 1,2 - маловероятно, 3 (троечка) сомнительно, а 4 и5 - более вероятно. Так что скорее всего биопсии не избежать.
Подозрение на тиреотоксикоз
10 ответовВ феврале 2022 года обращалась к эндокринологу с проблемой дефицита витамина Д (10 нг/мл) Врач поставил вторичный гиперпаратиреоз (т.к. ПТГ был 73) Назначил витамин Д 10000 ед 3 месяца Йодомарин 3 месяца Магне В6 Форте 1 месяц Препарат селена 2 месяца Также перед приемом...
Тогда и на лето не нужно прекращать. принимайте круглогодично. сейчас 1 месяц по 10000 Ме пропейте, далее аквадетрим или вигантол по 30 капель 1 р в неделю постоянно.
Почему понижается ЩФ, непрямой билирубин ? И почему повышаются показатели мочи ? Помогите!!!
8 ответовЗдравствуйте. Мои врачи не могут понять, почему показатели Щелочной фосфатазы понижаются: 29 мая 63.9 (реф.знач. 69.0-315.0), 20 июля 54.2 (69.0-315.0), а 18 августа уже 49.0 (69.0-315.0). И показатели непрямой билирубин 20 июля- 12 (реф.знач.85). 18 июля-...
Т4 25.5 (реф.знач. 10.3-24.5) - если отмените эутирокс нормализуется, помете проверить его через 2 недели после отмены (и ТТГ через 6 недель) Принимайте препараты железа (у вас снижен запас железа, ферритин ниже 45 нг/мл, это латентный железодефицит) – феррум лек/мальтофер 1 таб после ужина – 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Субфебрилитет и ЛУ
8 ответовДобрый день! Полтора года назад обнаружила ЛУ справа на шее, затем через полгода -субфебрильную температуру(вроде, рано утром и поздно ночью приходит в норму). Лу и субфебрилитет до сих пор беспокоят.Была слабость сильная, порой тяжело из дома было выходить. Много раз ходила...
Здравствуйте. Начну с конца: лимфопролиферативное заболевание, учитывая давность симптомов маловероятно, так как кровь имела уже значимые отклонения, а у вас общий анализ крови в норме. УЗИ лимфоузлов: размеры всех лимфоузлов в норме, но нарушена их дифференцировка, что может свидетельствовать о реактивном (воспалительном) процессе, но учитывая, что общий анализ крови в норме, то воспалительный процесс, вероятнее всего, хронического характера. По поводу кисты и слюнной железы: если вы были только у врача ЧЛХ, то так же рекомендуется консультация ЛОР врача и при необходимости взятия мазка из носо - ротоглотки. Субфибрильная температура уже полтора года говорит о хроническое рециливирующем течении заболевания. Если это был бы онкологический процесс, за полтора года он бы проявил себя в виде опухолевого субстраат, который давал бы клиничкскую картину, в зависимости от его локализации.
Боль в проекции гортани
10 ответовВсем здравствуйте! Ситуация такая: с разной периодичностью болит во время глотания слюны место, которое я показываю на фото. То есть это не горло как таковое и не глотка , а место возле кадыка и чуть ниже . Болит только левая сторона, там где миндалина чуть увеличена. Правая...
Здравствуйте. По описанию и фото, это более похоже на зону гортани, подъязычной области, где боль может быть при глотании слюны и разговоре. Поддерживаю мнение ЛОРа - ларнгофарингеальный рефлюкс может быть и даже без изжоги и болей в желудке - часто даёт одностороннюю саднящую боль, першение дискомфорт как раз у кадыка - где показываете на фото. Я бы не исключал мышечно-тонический синдром шеи, гортани после болезни, при голосовой нагрузке, при напряжении мышц шеи. Узелки щитовидной железы Тирадс 2-3 обычно не дают такую боль при глотании, если только нет воспаления либо их быстрого роста - их рекомендовал бы наблюдать у эндокринолога регулярно. Лимфлузлы не увеличены - это хороший знак говорит что выраженного воспаления нет. Рекмоендовал бы вернуться к ЛОРу - сделать ларингоскопию при необходимости - посетить гастроэнтеролога по поводу рефлюкса и невролога - по мышцам шеи. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Фолликулярная аденома/опухоль
7 ответовДобрый день. В 2021г я впервые обнаружила узел ЩЖ (врач узи сказал что узел старый и на тот момент ему уже лет 5), ничего не беспокоило, делала узи после родов. Роды в 2020 году и 2022 году, прошли нормально, по эндокринологии анализы были нормальные. *все узи сделаны на...
Здравствуйте Фолликулярная аденома - это однозначное и несомненное показание к операции Аденомы имеют высокий риск озлокачествления и очень часто уже внутри аденом есть фокусы фолликулярного рака! Достоверно это можно исключить только по послеоперационному материалу Любые фолликулярные опухоли ЩЖ подлежат операции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ
10 ответовИсследование выполнено в саггитальной, коронарной и аксиальной плоскостях в режимах Т1-ВИ, Т2-ВИ с использованием программ жироподавления, режима DWI с контрастным усилением. Вход в малый таз имеет овальную форму, крылья подвздошных костей и мышцы развиты...
Здравствуйте Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать Сочетание двух фактов - PI-RADS3 и повышение ПСА выше нормы - является бесспорным основанием для выполнения биопсии простаты под УЗ-контролем Скажу честно, вероятность злокачественного процесса не высока - однако без биопсии доказать или опровергнуть это невозможно
Лечение при повышенном ПСА
16 ответовПапа 17 декабря сдавал анализы, пса общий составил 5.947 (сдавал ранее всегда был в норме). Из др. повышенных показателей: Хлор 109. По анализу мочи: ph 5.0, реакция на кровь следы, эритроциты неизмененные 2-4, слизь незначительное количество, лейкоциты 0-1., глюкоза...
Жалобы какие беспокоят со стороны мочевыделительной системы? Назначения обязательно надо корректировать,очень странный подход у терапевта
Здравствуйте ! Меня зовут Марина, мне 43 года. Моя история болезни началась в 2016 году, когда я обнаружила выделения из левой молочной железы наблюдалась в течении полугода на УЗИ, кроме ФКМ, ничего не могли обнаружить, но врач, который вёл меня, предложил сделать...
Здравствуйте. Не было. Гистологические подозрения не подтвердились. За иммуногистохимией последнее слово. Никаких манипуляций на сегодня не требуется. УЗИ и ММГ через 6 мес, далее раз в год
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий ТТГ и низкий Т4 и ферритин
10 ответовВ анамнезе: 2003-2004 гг. - ДТЗ ( 2 года принимала тирозол, мерказолил или тироксин (уже не вспомню). До сегодняшнего дня была в ремиссии. Гормональные препараты для ЩЖ не принимала. Симптомы: появились повышенные невроз и раздражительность, выпадение волос, увеличение веса...
Тироксин нужно пить постоянно, да. На счет поанирования беременности: Через 2 месяца проконтролируйте ттг, цель ниже 2,5 или максимально около этого значения, и можно планировать. При наступлении беременности нужен дополнительный контроль ТТГ, потребность в тироксине будет расти, поэтому дозу нужно будет увеличить на 25-% Препарат не противопоказан, безопасен, многие пьют его во время беременности и лактации.