Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В семье диагностирован Хеликобактер. У всех членов семьи с конца лета-начала сентября началась симптоматика (у меня переодическое жжение/тянущие боли в эпигастрии, левом и правом подреберье, сильнейшее вздутие, метеоризм, изжога, запоры). У самого младшего в...
Здравствуйте, Светлана. Согласно отечественным и зарубежным рекомендациям в детском возрасте не рекомендуется обследование и лечение хеликобактер пилори. Действительно, агрессивное лечение одна из причин. Кроме того у детей высокий риск повторного заражения из-за социальных, физиологических особенностей. Во взрослом состоянии риск реинфекции очень небольшой. Вы можете в семье соблюдать обычные правила гигиены: не пить и не есть из одной посуды - это снижает риск заражения в семье
Кровянистые выделения
61 ответЗдравствуйте, уважаемые врачи! Исходная информация: 36 лет, 4 ЕР без осложнений, хроники нет, цикл нерегулярный всю жизнь, сейчас на гв, но ребенку уже 2 (сворачиваем потихоньку). Ситуация: позавчера (14 д.ц.) дала организму спортивную нагрузку (спортом не занимаюсь), после...
Юлия, добрый день. Учитывая отсутствие кровотока, доктор не может достоверно сказать полип это или нет, поэтому окончательного диагноза нет. Однако, судя по клинической симптоматике и сканограмме, это полип и есть, судя по всему. В таких случаях рекомендуют провести контроль УЗИ на. 5 - 7 день. Если образование останется, то нужно выполнить гистерорезектоскопию
Второе мнение. Врач назначает гормоны
13 ответовДобрый день . Нужно получить второе мнение по назначению. Т.к. планируются пожизненные гормоны. С 2021-22 года в первые узи щж- обнаружили узлы. 2022-23 экобеременность , роды. 2023 год-на узи не нравятся узлы, делаю пункцию , узел не онко. Но эндокринолог ставит АИТ. Из...
Здравствуйте. 1. Истинные узлы обычно сами не проходят, может уйти только киста, но узел чаще всего остается. Если он небольшого размера был, то его могли не увидеть 2. По результатам обследования отмечается повышен н антител к ТПО, а так же изменения по узи характерные для аутоиммунного тиреоидита. В таких ситуациях рекомендуют прием препаратов для снижения ТТГ, если он превышает 4. Во всех других ситуациях прием препаратов не требуется. Не всегда теория требуется постоянно, так как показатель ТТГ может удерживаться на нормальных значениях в дальнейшем и без приема препаратов. Но важным является контроль за его показателем. 3. По результатам обследования выявлено повышение уровня ФСГ, что может указывать на синдром преждевременной недостаточности яичников. В таких ситуациях обычно рекомендуют контроль показателя ФСГ в динамике через 2-3 месяца, если его показатель также повышен, то рекомендуется применение препаратов заместительной гормональной терапии с целью восполнения дефицита эстрогенов, а так же профилактики раннего остеопороза и сердечно-сосудистых осложнений на фоне снижения эстрогенов. Уточните пожалуйста какой характер носит менструации? Не ощущаете ли вы приливы? Нарушение сна?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Node rads 3 это страшно
9 ответовДобрый день уважаемые доктора Очень прошу вашей консультации На узи обнаружили ангиолипому почки (маленькую ) отправили сделать кт с контрастом Сделала 1. Сделала в платной клиники Мртшка (в первом описании воообще нет упоминания о ангиолипоме ) только о гемангиомах и...
Здравствуйте! Паниковать прежде всего сейчас не стоит — node‑RADS 3 означает «неоднозначный, сомнительный узел/группа лимфоузлов», а не доказанный рак,это промежуточная категория, требующая обследования и наблюдения , нигде точно не написано что это онкология В таких случаях рекомендуют сверить размеры и локализацию лимфоузлов на всех обследованиях — важно их изменение во времени -показать снимки опытному абдоминальному/онкологическому радиологу или на консилиум (расхождения между отчетами — обычное явление) -при отсутствии злокачественной картины в анамнезе и при стабильных/мелких узлах — плановое динамическое наблюдение (контроль КТ/МРТ через 2–3 месяца, затем по результату), при росте узлов или наличии клинических тревожных симптомов обычно проводится прицельная биопсия -маленькая ангиолипома почки обычно доброкачественна и не требует лечения при размере <4 см и отсутствии симптомов , важно просто наблюдение «тромбированные гемангиомы» — чаще доброкачественное изменение гемангиомы (фиброз/тромбоз), которое может выглядеть атипично на КТ, и его тоже уточняют МРТ с контрастом или повторным заключением радиолога. В таком случае обязательно рекомендуют обратиться к опытному врачу , послушать второе мнение
Лейкоз или карциома
5 ответовЗдравствуйте. Ребенку 3 года. Лежим в онкогологическом отделении. С момента подозрения на лейкоз прошло 7 дней. Онколог по крови и пункции костного мозга поставил лейкоз бластомный (детский). АНАМНЕЗ: в начале ноября увидели увеличение лимфоузла небольшое, заподозрили...
Здравствуйте При остром лейкозе нередко бластные (опухолевые) клетки инфильтрируют лимфоидные структуры - в том числе и миндалины, что и может выглядеть как опухоль Вероятность того, что это вторая самостоятельная опухоль - очень мала Если есть возможность- прикрепите выписку и фото
Двойная почка
26 ответовЗдравствуйте,уважаемые врачи! У мамы в 60 лет выявили удвоение почки на кт. Два мочеточника. В одном из них был камень. Был приступ. Выяснили,что камень находился там давно и «прирос» к мочеточнику. Почка по кт имела признаки нефросклероза. И сказал врач что часть почки. 1/3...
Пожалуйста! Обращайтесь, если потребуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, уважаемые доктора! Помогите пожалуйста разобраться в вопросе. Уже не знаем что делать. Отцу поставили диагноз- рак мочевого пузыря стадия 3а 2 гр( в сентябре 2024 года). После этого ему лечили сопутствующие заболевания (легкие и тд), так как повышены лейкоциты ,...
Здравствуйте Эльза! Если состояние Вашего отца позволяет активно перемещаться, нужно очно с ним обратиться к онкологу поликлиники или лучше к зам главного врача по Клинико-экспертной работе со всеми медицинскими документами по онкозаболеванию по поводу оформления направления на МСЭ. Отказать Вам не должны. Если откажут в направлении на МСЭ ему выдается заключение врачебной комиссии соответствующей медицинской организации, он вправе подать жалобу на такое решение медицинской организации в орган, осуществляющий в отношении указанной медицинской организации функции учредителя, в территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, если медицинская организация относится к государственной, муниципальной и частной системам здравоохранения на территории субъекта Российской Федерации и в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения, если медицинская организация относится к системе здравоохранения федерального уровня. Если состояние тяжёлое, лучше Вам оформить нотариальную доверенность и заниматься этими вопросами самостоятельно без его личного участия. Если в направлении на МСЭ Вы укажете заочную форму проведения МСЭ, то Вашему отцу проведут МСЭ без его личного участия(заочно). Проведение МСЭ ему показано так как у него имеются стойкие нарушения системы крови и иммунитета поскольку стадия заболевания, степень её злокачественности гистологически подтверждённая, даже после проведения оперативного и химиолучевого лечения не меняется, а в приказе 585н от 27.08.2019 (Классификации и критерии) именно на этих данных базируется система оценки нарушенных функций, приводящих к инвалидности. Вам нужно предоставить документы о невозможности проведения химиотерапии, КТ исследование и заключение онколога о прогрессировании заболевания как Вы описали. Получить услугу «ренефростомия (замена нефростомы)» по квоте на ВМП можно по программе госгарантий бесплатного оказания медицинской помощи. По этому вопросу также нужно обратиться в поликлинику по месту жительства, пройти комиссию на ВМП.
Здравствуйте, мне 25лет, есть эктопия ш/м. на протяжении нескольких месяцев мучали неприятные ощущения, похожие на легкое жжение, будто цистит, но не он. В июне сдавала фемофлор скрин, были обнаружены грибы Кандида и прописан полижинакс. Повторный анализ не сдавала после...
Вы не переживайте, никакого страшного диагноза у вас нет. Это не только лечится , но может пройти и САМОСТОЯТЕЛЬНО. Я рекомендовала бы вам просто пересдать мазок на цитологию через 3 месяца
Киста почки
19 ответовДобрый день! Сегодня на узи впервые обнаружили кисты почки. В правой почке киста больше и врач сказал киста без кровотока, но какая то она не ровная внутри, в левой почке точно киста, а в правой неровная. Просьба прокомментировать результаты узи. В апреле был цистит после...
Добрый день,кисты почек очень маленькие и я не вижу повода для беспокойства. Вы можете конечно сделать КТ почек с контрастированием, но нужна ли вам лучевая нагрузка и введение контрастного вещества при отсутствии на то показаний. Взвесь в мочевом пузыре — обобщенное наименование мелкодисперсных (как правило) солей. Такое часто описывают по УЗИ. Взвесь в моче обнаруживается и у здоровых людей. Это неизбежный элемент фильтрации поступающей жидкости, относится к нормальным физиологическим явлениям. Сдайте на общий анализ мочу - там все будет ясно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкие лейкоциты
10 ответовДобрый день .36 лет женщина .скажите подскпдите пожалуйста ,с января идет снижение лейкоцитов и эритроцитов в крови ,сначала держалось 3,8 ,теперь уже 3,6 .весной была у гематолога ,назначили в Москву на трепанобиопсию и пункцию ,но не было возможности ,сейчас летом не...
Конечно трепанобиопсия полностью закроет вопрос с патологией кроветворения. Если есть возможность и желание - можно найти где сделать. По гематологии показанием для пункции является прогрессивное снижение лейкоцитов, увеличение лимфоузлов, селезенки, симптомы опухолевой пролиферации.