Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 23 года (20.09.2002). Рост 170 см, вес 46 кг (индекс массы тела 15,9), вес всегда был низким, выше не поднимался. Оценить серьезность ситуации, , насколько реально у меня воспалительное заболевание кишечника язвенный колит или болезнь Крона. Исключены ли любые...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с результатами исследований Наиболее информативно относительно наличия/отсутствия истинного ВЗК выполнение колоноскопии с гистологическим исследованием биопсийного образца, однако при таких данных результатов лабораторного и инструментального контроля наличие ВЗК крайне маловероятно При истинном ВЗК без соответствующего лечения при активном воспалении наблюдается стойкое повышение уровня фекального кальпротектина Антитела к БКК при таких титрах погранично повышены, однако не являются критерием выставления диагноза ВЗК - такие титры могут встречаться при других аутоиммунных процессах, в том числе в см щитовидной железе При таких результатах ПЭТ КТ не получено данных за активный воспалительный процесс в стенке кишечника Также при таких результатах ПЭТ КТ мы можем с высокой точностью исключить активный онкопроцесс в органах брюшной полости, однако метод менее чувствителен к некоторым нейроэндокринным опухолям На текущий момент, учитывая результаты исследований, мы можем говорить о том, что такие титры антител к БКК с высокой вероятностью связаны с наличием миастении, а также не исключена связь с нарастанием антител к тиреоглобулину Также в таких случаях, учитывая ИМТ, очень важно обратить должное внимание нутритивному статусу - наша цель - не менее 1.5 гр белка на кг массы тела в сутки, а также коррекция рациона с учётом недостаточности цинка, меди - рассматриваем белковые коктейли при хорошей переносимости, суфле/фрикадельки из индейки куры, строго под контролем врача рассматриваем цинка пиколинат 22 мг в сутки на месяц.
Хочу краткий разбор моего психического состояния, угрозы и так далее, какое бы лечение мне бы помогло. Меня уже очень давно мучает тревога, социофобия, страх смерти, навязчивые мысли, панические атаки и тахикардии в депрессивные фазы, дисморфофобия и низкая самооценка...
Здравствуйте. Не скрывайте информацию о приеме прегабалина, это важно для выбора лечения. Врач не должен ругать, но должен знать об этом. Невролог проверит физические причины (судороги, онемение), но главная задача это исключить психиатрические причины. Магний и легкие транквилизаторы неэффективны при таких выраженных симптомах. Также необходимо отслеживать триггеры и признаки приближающегося срыва, чтобы вовремя принимать меры.
Здравствуйте. Я уже задавал здесь вопрос относящийся к этой теме. Но там было про один симптом. А теперь хочу спросить про проблему в комплексе. Она очень обширная. Ситуация - лет 7 назад заразился от бывшей жены некой инфекцией. А она заразилась от бывшего парня до меня....
Здравствуйте. Похоже на хроническую хламидийную инфекцию, она характеризуется триадой- уретрит, коньюктивит, артрит. Лечение длительное- препаратами типа Клацид, Вильпрафен или Мофлаксия. Можно курс ВЛОК, озонотерапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Насущные вопросы об грудничка 4 месяцев.
17 ответовЗдравствуйте! Роды КС, под общим по показаниям, на 37.5 неделе. Подскажите, пожалуйста: 1. В роддоме мы делали прививку от Гепатита, но как недавно оказалось, мы должны были ее сделать еще в месяц и в три. Нам 4,5 месяца. Стоит ли делать или уже поздно?! А ещё педиатр нам...
Здравствуйте На видео ничего критичного нет На гв начинаем прикорм ближе к 6 мес, чтобы ферментная система дозрела Больше времени проводите на полу для освоения новых навыков , ежедневно лфк Книга : сидеть ползать ходить Нсг можно повторить в 6 мес
Здравствуйте, мне очень нужна ваша помощь! У меня целый спектр психических проблем. Сама по себе я мнительный человек и ипохондрик , но то что со мной происходит сейчас вызывает у меня реальное беспокойство , у меня очень часто бывают панические атаки, тревога без повода даже...
Доброе утро, я бы вам порекомендовала в срочном порядке очно обратиться к психиатрам, т.к. такое состояние лечиться только очно и препараты только рецептурные.
Здравствуйте. Девочке 14 лет. Рост - 167 см, вес - 41 кг. Проблема - мало ест, тревожная, раздражительная, часто плохое настроение, плаксивость в школе (учитель кричит на кого-то, а она начинает плакать), приступы сердцебиения (преимущественно в 1 половине дня,...
Здравствуйте! Подростковый возраст действительно сложный возраст, слишком много нагрузки на организм целиком и нервная/психическая может не выдерживать. 1) Терапия назначенная врачом имеет место быть (учитывая показатели веса), пароксетин антидепрессант группы СИОЗС (но вы правы, что он разрешен только с 18 лет), как правило из этой группы разрешен сертралин; 2) Оланзапин нейролептик, который идет с целью нормализации сна, повышения аппетита, в составе комплексной терапии, схема в целом неплохая4 3) Грандаксин и афобазол относятся к легким противотревожным препаратам и выраженного эффекта от них ожидать не стоит, они симптоматические и в некоторых случаях могут наоборот ухудшить, усилив тревогу; 4) Что касается Ваших сомнений по поводу лечения и т.д., то скорее всего стоит посетить другого врача-психиатра/психотерапевта с целью альтернативной оценки. Вы правильно делаете, что помогаете дочери справится с состоянием дочери, не игнорируете (и не списываете на возраст), это важная поддержка для нее. Медикаментов бояться не стоит, зависимости и привыкания они не вызывают, нужны для работы на уровне биохимии мозга, "овощем" или другим человеком так же не сделают конечно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 22, с весны прошлого года мучаюсь с животом. Проживаю в Черногории, и тут с медициной очень-очень посредственно, поэтому и прошу Вашей помощи. В основном это постоянные тяжесть, надутость (даже если просто воды выпью) и непрекращающаяся отрыжка воздухом...
здравствуйте. Вам надо соблюдать режим и диету:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. сделайте ещё раз анализ на я/глистов, антитела к лямблиям, описторхам.Переведите результат УЗИ и приобщите
Ребенку ставят аутизм
16 ответовЗдравствуйте, хочу услышать мнения врачей. Ребенку 2.7 , слабо выраженный указательный жест , только по просьбе мамы (обучила сама) , в глаза смотрит , с этим никогда не было проблем , ребенок не говорит ( из слов : мама, бабушка(целенаправленно) , предложение «мама, дай» ,...
Смотрите, во первых, ваш ребенок - это ваш ребенок. Никакой диагноз не изменит его, он останется таким же сыночком со всеми своими плюсами и минусами. Вам сейчас нужно свою энергию пустить в мирное русло: на занятия с ребенком, а не на лишнюю тревогу. Вам надо немного заняться своей психикой, вы рискуете обратиться за помощью уже по поводу своих проблем. Рекомендую техники релаксации, например дыхательные + аутотренинг по вечерам 2 недели. Во-вторых. Аутизм не ставится до 3 лет в принципе, это могут быть только предположения. Тем более синдром Аспергера мы не можем установить неговорящему малышу, там может быть только РАС, а что из этого РАС вырастет - никто не знает наверняка. Я это говорю, чтобы Вы сильно не уповали на мнение своего врача. Это лишь мнение. И в третьих, я искренне уверена, процентов на 95, что Ваш малыш разболтается, он еще довольно маленький, таких детей, как он в этом возрасте, примерно 1-2 из 10, если не больше. Видите ли вы вокруг каждого 10 ребенка с неадекватным и недопустимым поведением? Нет, такого нет
Уважаемые врачи. Помогите получить второе мнение, уже вся извелась тревогой и страхом. С 2 по 9 января проходила лечение капельницами дексаметазона по назначению невролога. Чтобы снять воспаление была назначена схема 12-12-12-8-8-4-4. Также параллельно были назначены уколы...
Здравствуйте При подобных симптомах в первую очередь рекомендуют исключать воспалительные заболевания кишечника Лейкоз и лимфома маловероятны. При них обычно есть системные симптомы: сильная слабость, ночная потливость, потеря веса, увеличение лимфоузлов по всему телу, изменения в анализе крови. У вас лимфоузлы только в одной области это признак местного воспаления. Рекомендуется сдать анализы на ЭБВ, ЦМВ, токсоплазму, иерсинии, кампилобактер -тест на туберкулез -повторный анализ крови через неделю после антибиотиков биохимию с СРБ и ферритином. -колоноскопию с биопсией из подвздошной кишки -контрольное УЗИ через месяц. Антибиотик назначен правильно. Курс обычно 7-10 дней. Красные флаги 🚩 температуре выше 39°C, сильной боли в животе, крови в стуле, многократной рвоте, резком ухудшении, в таких случаях важно вызвать скорую Уточните есть ли диарея и какая?была ли потеря веса?есть ли у родственников ВЗК или онкология?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расстройство жкт?
16 ответовДобрый день! Примерно месяц назад начались тянущие слабые боли непонятной локации, то ли блуждающие - то в районе низа живота (как при крит.днях), то в районе копчика/крестца, то как бы яичники - то справа, то слева. Поначалу беспокоило не каждый день. Могло пол дня болеть,...
Здравствуйте! Часто пациенты, склонные к ипохондрии, повышенной тревожности, стрессу, перенесшие ранее кишечные инфекции, имеющие наследственную предрасположенность - страдают функциональными расстройствами ЖКТ (нарушена моторика и чувствительность органа). Состояние корректируется медикаментозно, изменением образа жизни, психоэмоционального фона. . Для исключения органической патологии рекомендую вам сдать: - СРБ - Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold - Фекальный кальпротектин - кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно с интервалом в 3 дня. - Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста). Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг (2 таб) 3 р в день 10 дней + энтерол 250 мг по 1таб 2 р в день 10 дней. Альфа нормикс вам был назначен ранее, но совершенно маленькие дозировки, не для СИБР. Гемоглобин 97 это не противопоказание для колоноскопии. На данный момент для коррекции состояния рекмоендую: - Тримедат 200 мг по 1 таб 3 р в день 1 мес (нормализует моторику жкт, снимает спазмы) - Эспумизан по 2 капс 3-р в день во время ды 3 недели - Диета с пониженным содержанием fodmap углеводов – low fodmap диета (они усиливают процессы брожения в кишечнике, вызывая вздутие, повышенное газообразование)