Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ферритин 90 норма или нет?
1 ответЗдравствуйте, мне 25 лет, мой рост 160 вес 48-50. Сдавала анализ на ферритин , так как есть слабость , сонливость, вялость и выпадение волос. Ферритин сдала впервые в жизни. Результат 90! Скажите пожалуйста это нормальное значение или есть какое то воспаление ? Просто читала,...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». Ферритин не только отражает запасы железа в организме\печени, но и является маркером воспаления, поэтому для уточнения - есть или нет в значении ферритина воспалительный\инфекционный компонент - лечащие врачи рекомендуют сдать в один день (одномоментно) - СРБ (анализ крови на С реактивный белок) и анализ крови на ферритин с последующей консультацией терапевта.
Не набираю вес
16 ответовДобрый день. Обращаюсь к вам с проблемой. Не набираю вес на протяжении почти года. Мне 21 год, рост 160, вес 48. Мой калораж 2300-2500 кк. На протяжении двух месяцев я питаюсь около 3000. В другие дни дохожу до 3500-3800. При том что начальный мой вес при подсчете был 52 и...
Здравствуйте! Даже при генетической предрасположенности к худобе такой калораж должен приводить к набору жировой или мышечной массы. Если этого не происходит, значит, энергия либо не усваивается, либо сгорает аномально быстро. Вы можете съедать 3000 ккал, но организм может получать из них только половину. Огромное количество сахара может провоцировать синдром избыточного бактериального роста или грибковую флору в кишечнике. Они съедают часть ваших нутриентов и нарушают всасывание. Глютеновая недостаточность -Целиакия Иногда она протекает скрыто, просто не давая весу расти из-за повреждения ворсинок кишечника. В таких случаях могут рекомендовать мдать анализ на панкреатическую эластазу, фекальный кальпротектин, тест на СИБР. При огромном количестве сладкого клетки могут закрыться от глюкозы. Энергии в крови много, а в клетки она не попадает, и организм начинает расщеплять собственные ткани, чтобы выжить. Стоит сдать: Инсулин, индекс HOMA и гликированный гемоглобин. При большом аппетите и отсутствии набора веса стоит исключить гельминтозы, так как они потребляют значительную часть ресурсов организма. Сладкое дает пустые калории и вызывает резкие скачки инсулина, которые могут изматывать поджелудочную железу и приводить к воспалительным процессам в кишечнике. Это мешает усвоению мяса, круп и овощей, которые вы едите. Беспокоиться стоит не из-за цифры на весах, а из-за того, куда уходит энергия от 3500 ккал. В таких случаях могут рекомендовать на 2 недели заменить сладкое на жиры и белки- орехи, авокадо, жирная рыба, масла. Очно проконсультироваться с эндокринологом и гастроэнтерологом. 🙏🏼
Глаукома, сосуды. Чем помочь?
21 ответДобрый день. Моя мать - 81 год, телосложение среднее, артериальное давление незначительно повышено, относительно здорова, сопутствующих заболеваний нет. В целом - бодрая, активная женщина Примерно с 2012г. стало медленно сужаться поле зрения. В настоящее время состояние...
Это стандарты лечения глаукомы , в принципе способы лечения парабульбарные иньекции, в/м и в/в иньекции одинаковы и схемы лечения одинаковые.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Левосторонний сакроилит
11 ответовДобрый вечер уважаемые врачи!!! Года три мучает боль в пояснице, а именно КПС слева, в октябре был поставлен диагноз левосторонний сакроилит, назначили лечение НПВС, сначала пил эторикоксиб, пил полтора месяца и все было нормально, только сковонность с утра была, потом...
У вас спондилоартрит, вопрос с какой нозологической конкретно относится, собственно не имеет значения , главное - группа болезней. Лечение очень схожее. Не помогает нпвп в течение 3-6 мес + прогрессия по МРТ - переходим на гибт. То есть да, вы правы - анализы те + МРТ чтобы тактику понимать с вами. Пока пробуйте другие нпвп в терапевтических дозах - аркоксиа, целекоксиб, напроксен, мовалис, нимесулид и тд. По 2 недели, что лучше будет помогать вам для снятия боли. Плюс конечно правильное ЛФК.
Болят суставы
3 ответаДобрый день! Мне 32 года. До 29 лет работа в офисе, побаливала кисть, занималась спортом и отчетливо чувствовала боль при нагрузке. 29-30 родила ребенка, таскала его на руках и прочее. в 31 правая кисть начала ныть очень сильно. Болела около года, потом прошла. Сейчас 32...
Здравствуйте. Надо разбираться на очном осмотре. У вас надо исключить псориатический артрит. Надо сдать общие анализы, из вены срб, РФ, билирубин, мочевина, креатинин, аст, алт. Сделать мрт крестцово-подвздошных сочленений. И посетить с этим ревматолога.
Уважаемые доктора, Очень нужна ваша консультация. Девочка 2014г рождения. Диагноз - ППР. Показана гормональная терапия. В 7,5лет начала расти грудь. Сейчас грудь имеет 2 стадию по Таннеру на 8,5лет. Ускорился темп роста. На сегодня рост 133см, 27кг. В росте прибавляет...
После начала приема гормональных препаратов, рост замедляется. А после отмены восстанавливается гормональная функция и рост возобновляется. Врач видимо тем самым хочет подогнать развитие девочки под усредненный возраст. Но если нет гормонально обусловленных проблем у ребенка, она вырастет. Просто в своём темпе и в своих возрастных границах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка обострение панкреатита
34 ответаРебенку 12 лет (Илья). Худощавое телосложение. Чувство жжения в животе постоянное. Усиливается после приема пищи. После назначения 25000 единиц Креона с каждым приемом пищи и диеты - он поправился. Живот перестал болеть. Но через 3...4 дня после улучшения мы отклонились от...
Александр, здравствуйте. При обострении панкреатита инфузионная терапия включает в себя: ✓Регидратация и коррекция электролитов: Солевые растворы (Натрия хлорид 0.9%, Раствор Рингера/Рингер-лактат) для восполнения жидкости и электролитов. ✓Энергетическое обеспечение: Растворы глюкозы. ✓Анальгетики: Кеторолак, Декскетопрофен (в/в капельно) или Метамизол натрия для купирования боли. ✓Спазмолитики: Для снятия спазма гладкой мускулатуры (например, Дротаверин в составе инфузии). ✓Ингибиторы ферментов: Контрикал, Гордокс, Трасилол для подавления активности панкреатических ферментов (при тяжелом панкреатите). ✓Ингибиторы протонной помпы: Омепразол для снижения кислотности желудка (в/в). Всё зависит от конкретного случая, но препараты примерно такие.
Здравствуйте! (анализы все приложила) Ранее проблем не было, так как сдаю кровь раз в 7-9 месяцев. Пол года назад холестерин был весь в норме, в целом , как и всегда ранее. По генетике все нормально. С питанием особо проблем нет. Рост 161, вес 56, телосложение спортивное...
Будьте здоровы 🌹
Пульсация внизу живота
2 ответаДобрый день! Третий день подряд беспокоит пульсация ниже пупка и правее (в сторону апендикса) Пульсация эпизодическая и не привязана к пульсу сердца (может быть быстрой, или наооборот - медленной). Она поверхностная (на ощупь там, где пульсирует - мышцы располагаются). Ее...
Здравствуйте, по описанию наиболее вероятно имеет место сокращение мышечных волокон пресса -фасцикуляции. Может возникать и на фоне стресса и после нагрузки, так как изменяется процессы реполяризации в мышце. В целом это не опасно, если не носит постоянного характера, а эпизодические сокращения. В данной ситуации рекомендуется физический покой на мышцы пресса 7-10 дней, прием таб. Магния хелат по схеме препарата 1 месяц. Консультация невролога, если сокращения носят частый характер. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мышечная атрофия
8 ответовЗдравствуйте. Сегодня была на приеме у проктолога и в ходе осмотра доктор отметила, что у меня слабый тонус анальных мышц. Позадавав несколько вопросов, она предложила мне обследоваться у генетика на наличие генетического заболевания атрофии мышц. Мне 28 лет, родов не...
Здравствуйте! В целом - если есть слабость мышц тазового дна, то этот не повод думать в целом о мышечной патологии во всём организме. Но если есть жалобы на слабость, то желательно дообследоваться : - анализ крови на ферритин, вит Д, вит В12, калий, кальций, креатинфосфокиназа, ТТГ ( тиреотропный гормон) - ЭНМГ верхних и нижних конечностей ( по одному нерву), ЭНМГ тазового дна. По наследственности есть какие-то нюансы?