Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Противозачаточные
9 ответовЗдравствуйте. Мне 38 лет, курю. Гинеколог назначила препарат марвелон, сегодня 7 день приема, месячных на фоне приема как таковых не было, только мазня, но она продолжается и сейчас и сегодня даже чуть больше, чем в остальные дни. Принимаю впервые. Ранее пробовала клайра, но...
Мажущие выделения на 7-й день первой упаковки Марвелона могут быть вариантом адаптации, но с учетом возраста 38 лет и курения эстрогенсодержащие противозачаточные таблетки требуют пересмотра безопасности. В первые 2-3 месяца приема комбинированных противозачаточных таблеток мажущие кровянистые выделения встречаются часто, особенно при начале приема, смене препарата или аденомиозе. Это не всегда означает, что препарат "не подошел", если нет сильного кровотечения, боли, слабости или признаков беременности. Обычно оценивать переносимость препарата корректно после 3 упаковок, если выделения умеренные и нет опасных симптомов. Но курение после 35 лет на фоне препаратов с эстрогеном повышает риск тромбоза, инсульта и сердечно-сосудистых осложнений; чем больше сигарет в сутки, тем выше риск. В подобных случаях для контрацепции и уменьшения обильных менструаций чаще рассматриваются варианты без эстрогена: внутриматочная система с левоноргестрелом, таблетки только с прогестином, имплант или инъекционные прогестины. При аденомиозе внутриматочная система с левоноргестрелом часто считается одним из наиболее подходящих вариантов, так как может уменьшать объем менструаций и боль.
Доброго времени суток! Возраст больного 72 года. Год назад резко стала худеть. была почти 100 кг. сегодня 58 кг. Поставили сахарный диабет 2 типа и проблемы с щитовидной железой. После приема тирозола 2 месяца стало немного легче. Даже набрала почти 8 кг за 2 месяца..но по...
Здравствуйте По более 2, это говорит о болезни Грейвса и лечение тирозолом длительно до 1,5 лет Поэтому тирозол отменять нельзя , даже если гормоны нормализуются Если не делали узи щитовидной железы или прошло больше года , то нужно сделать
Заболевания редкое
1 ответУровень гормонов был 20.06.2019 ТТГ был 2,0 СвТ4 14,37 Начала кружится голова измерила гормоны 06.02.20 ТТГ 0,189 СвТ4 9,97 Врач усомнился в компетенции лаборатории и попросил переслать гормоны и назначил ещё дополнительные.Т.к сказал такого не может быть чтобы упали сразу...
Здравствуйте. Ничего редкого в АИТе нет. АИТ на то и аутоиммунное заболевание, чтобы гормоны плясали: от гипертиреоза до гипотиреоза. По результатам пока наблюдение, при сердцебиении можно конкор 1/2 табл. Через 3 мес повторить ТТГ, св. Т4. при гипотиреозе получать лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите найти причину
4 ответаЗдравствуйте! После моря и санатория с конца августа начали беспокоить боли в крестце и копчике, отдающие в ноги, и начались прострелы по костям. За полгода-год до этого начали болеть пятки, по утрам не возможно наступить, потом расходишься, лучше становится. На руках суставы...
Здравствуйте. По МРТ нужно пролечить пояснично-крестцовый отдел позвоночника, как следует. Там есть изменения, которые генерируют миофасциальный болевой синдром. И не всегда присутствует, какая-то одна причина, которая всё объясняет. Чаше приходится лечить люмбоишеалгию отдельно и плантарный фасцит отдельно. Рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Гирсутизм, себорея, гормоны
20 ответовЗдравствуйте, мне 23 года. С детства у меня проблема гирсутизма. повышенного гормона тестостерона. Врачи назначали диеты, физ нагрузки, кок. Но ничего не помогало. Проблемы выражены в волосах на лице и всем теле, а также проблема с жирность кожи, себореей на голове, лице....
В области живота стержневых волос нет. Над верхней губой, на спине, в области грудной клетки есть темные стержневые волосы? В биохимическом анализе крови, АСТ, алт, билирубин без отклонений?
Резус конфликт
10 ответовЗдравствуйте, третья беременность, срок 25-26 недель. Кровь вторая отрицательная , у отца ребенка третья положительная. Сдаю раз в месяц кровь на антитела, пока все отрицательно. На мой вопрос специалисту который ведет меня в женской консультации, нужен мне укол...
Здравствуйте. Вам обязательно нужна инъекция иммуноглобулина в 28 недель. Это профилактика резус конфликта. Если появляются антитела, тогла иммуноглобулин уже не вводят. После введения иммуноглобулин кровь на антитела не сдаем в течении 8 недель, иначе будет ложноположительный результат
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2016 г поставлен диагноз "субклинический гипотиреоз", при этом ТТГ был незначительно повышен, т4 своб.в норме, антитела к ТПО в норме, назначили л-тироксин 50 мкг. С 2016 г и по настоящее время принимаю гормон, в данный момент Эутирокс 88 мкг. Узлов никогда не было, объем...
Здравствуйте Эутирокс (левотироксин натрия) препарат для заместительной гормональной терапии. Применяется строго по показаниям - если есть недостаток в гормонах щитовидной железы - при ТТГ более 10. Либо если ТТГ от 4,0 до 10,0 , но при этом есть снижение свободного т4 + типичная для гипотиреоза клиническая картина. Так же при планировании естественной беременности рекомендуемый уровень ТТГ до 4,0, при проведении ЭКО или других методов ВРТ до 2,5. В таких случаях так же может быть рекомендована заместительная терапия. Низкий уровень ТТГ ассоциирован с повышенным риском возникновения нарушений ритма сердца. Можно попробовать сначала снизить дозировку эутирокса на 25 мкг с контролем ТТГ че не з 2-3 месяца.
Добрый день! В декабре 24 года сдавала на гормоны щитовидной железы, тиреотропный гормон был 0,84 и все остальные тоже были в норме В июне 25го сделала узи щитовидной железы , сказали что она рыхлая , не увеличена, узлов нет , кровоток хороший. Сдала те же гормоны только...
Здравствуйте Норма ТТГ 0,4-4,0. Сейчас ТТГ в норме и необходимости в приеме препаратов левотироксина натрия (тироксин, эутирокс, ликватирол) нет (если только не планируете эко) Цель ТТГ для планирования и во время естественной беременности до 4,0; для эко до 2,5 Повышенные антитела при нормальных гормонах говорят лишь о риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем Сами по себе эти антитела никакой симптоматики не вызывают Достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год (при наступлении беременности 1 раз в триместр) Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены Да и нет препаратов или добавок (типа селена, омеги и др), которые имели бы доказанную эффективность в снижении антител. То, что их снижают - это миф. При планировании беременности рекомендуют к приему йодомарин 200 мкг ежедневно (во время планирования, беременности и грудного вскармливания) и фолиевую кислоту 400 мг ежедневно (во время планирования и до 16 недели беременности включительно) Рекомендуют еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше). Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Ферритин низкий. Норма его минимум 45. Рекомендуют к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты + консультация гинеколога и гастроэнтеролога для поиска причины железодефицита
Рак молочной железы
8 ответовДобрый день, скажите пожалуйста, у мамы в 52 года обнаружили рмж 2а степени, гормонозависимый, её мама умерла в 25 лет от цирроза, её история не известна, вопрос может быть ли это наследственным. Прочитала про ген chek2, при мутации которого может быть гормонозависимый рак, у...
Здравствуйте В Вашем возрасте достаточно ежегодного УЗИ контроля С 39 лет еще дополнительно маммография раз в 2 года Ничего иного не требуется Определение мутации генов системы репарации (куда относят BRCA, ATM, CHEK и тд) носит больше теоретический интерес и на тактику не влияет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
боль появилсь в 2019 году ночью при сне на левом доку. При смене положения проходила. Когда появилсь при ходьбе- обратилась к врачу. Анализы были все в норме , кроме парат гормона, Асло -о и соэ. Соэ доходило до 70. В анамнезе лимфома Ходжкина ( ремиссия). Сейчас...
Здравствуйте, я согласна с заключением ревматолога, вам необходимо выполнить денситометрию,потом решать вопрос о лечении(хотя он вам все расписал),а некроз лечит именно ортопед, в первую очередь обездвиживают сустав на некоторое время,возможно хир.лечение.