Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы, движение с трудом
6 ответовЗдравствуйте. Моей маме 59 лет. Лет 10 уже её беспокоят суставы. Тазобедренные, где щиколотки, но больше всего колени. Хромает на одну ногу. В последнее время часто вылетает коленный сустав. Лет 7 назад делала рентген, поставили артроз вроде последней степени. Перепробовано...
Сейчас, пока нет информации никакой- можно для снятия боли пить Напроксен 550 мг 2 раза/сут. С омепразолом 20 мг 2 раза/сут для защиты слизистой жкт ( препарат выбора при ее сопутствующих)
Ребенок ( 14 лет, рост 185 см, вес 90 кг 28.11.2021 г.) упал с высоты, получил переломы рук, ног и таза. В декабре 2021 г. на правой плечевой кости (перелом со смещением) была выполнена операция остеосинтеза, поставлена пластина. 11 апреля 2022 г. пластина сломалась, и 20...
Здравствуйте, соглашусь с рентгенологом, по снимку признаки атрофического ложного сустава плечевой кости в нижней трети. Сомнений нет, показано оперативное лечение, удаление металоконструкции, пластика ложного сустава с замещением костного дефекта, реметалоостеосинтез. Ситуация непростая, уровень областных центров или Федеральных центров травматологии-ортопедии. Возьмите направление по м/ж по форме 057у и съездите на консультацию в областной центр.
Коксартроз 2-3степени
4 ответаЗдравствуйте. Я случайно (кольнуло, пошел сделал МРТ) узнал, что у меня коксартроз 2-3 степени тазобедренного сустава. Сходил к врачу, он назначил анализы. Говорил, что можно будет уколоть препарат promovia в сустав. Я читал в интернете, что существует много разных рецептов...
? Добрый день ? И так, по лечению ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? Массаж на мышцы данной области ? Рекомендуется выполнить внутрисуставную инъекцию препарата гиалуроновой кислоты Флексотрон СОЛО под контролем УЗИ навигации ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора ? Наблюдение у ревматолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
4 ответаБолит правый коленный сустав, колено выглядит опухшим по сравнению с правым. Боль наблюдается больше месяца. Спускаться и подниматься по лестнице больно, хромаю, начинаю сильнее хромать, если больше пройдусь. Была у хирурга, потом у ортопеда, по рекомендации ортопеда сделала...
Здравствуйте. По поводу спины (поясницы) ничего сказать не могу. В суставе есть некритичное повреждение мениска и ПКС, есть воспаление в суставе и верхней суставной сумке. Это вполне реальные причины для боли. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 . Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo - Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Ношение корсета вряд ли как-то скажется на проблемах коленного сустава.
Боль под коленкой на правой ноге.
29 ответовЗдравствуйте. Вчера вечером при движении ноги возникла резкая боль. Не смогла разогнуть колено. Вечер проходила на полусогнутой ноге. Ночью подкладывала под колено подушку, потому что при выпрямлении сразу стреляющая боль. Голеностопный сустав тоже опух и ноет. Есть...
Здравствуйте В подобной ситуации есть патология опорно - двигательного аппарата Вам рекомендуется выполнить рентгенографию коленного и голеностопного сустава Сдать биохимический анализ крови : срб, мочевую кислоту, сиаловые кислоты, ревматоидный фактор) Консультация ревматолога ( терапевта) Сейчас наколенник и эластичный бинт Диклофенак гель местно 3 раза в сутки 2 недели Нимесил по 1 порошку 2 раза в сутки после еды Далее по результатам обследования Будьте здоровы!
Дебют Ревматоидного Артрита
21 ответЗдравствуйте. Неделю назад проснулась ночью (не от боли) и при сжатии руки в кулак почувствовала боль в безымянном пальце левой руки. Обратила внимание, что проксимальный сустав немного увеличен. Боли не испытываю, палец сгибается нормально. Утром немного неприятнее, чем...
Здравствуйте! По анализам активного воспаления не наблюдается( соэ и срб ) в пределах нормы, также рф, аццп в пределах нормы , характерные жалобы для РА: Скованность утренняя более 30-60 минут, симметричные боли в мелких суставах кистей и стоп и их отечность, субфебрильная температура и тд, По описанным симптомам и пройденным обследованиям маловероятно дебют ревматоидного артрита. Встречается ревматоидный артрит, когда по анализам ( рф и аццп) в пределах нормы, но срб и соэ повышены должны быть, также без самое главное характерных жалоб ( выше написал) диагноз не ставится. Если будут вопросы, обращайтесь. Будьте здоровы 🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начались боли и неприятные ощущения в плечевом суставе и чуть выше лопатки. Постоянный дискомфорт, даже в спокойном состоянии. Например просто в положении сидя. Сделал МРТ(прилагаю), после обратился к ортопеду-травматологу, он прописал курс уколов в плечевой сустав...
Здравствуйте, Иван! По заключению МРТ, ничего суперстрашного не видно: явления артроза начальные, признаки повреждения косвенные. Тут, конечно, нужно смотреть клинически и сами картинки МРТ - мало ли что там в описании... Что можно добавить по лечению: плечевой сустав хорошо откликается на компрессы с димексидом: 1 часть пасты димексид на 3-4 части раствора 0,25% новокаина + ампула диклофенака - все это закрыть марлей и оставить на 10-15 мин 2. хорошо зарекомендовало себя кинезиотейпирование плечевого сустава 3. Рассмотрите PRP -терапию - обычно локальную инъекционную терапию в плечевом суставе у молодых пациентов начинают с нее и 4. Займитесь ЛФК с реабилитологом - для укрепления мышц плечевого пояса.
Повреждение плечевого сустава
5 ответовДиагноз: Синдром сдавления ротатора плеча. Импинджмент синдром, частичное повреждение сухожилия надостной мышцы, тендинит длинной головки бицецепса, субакромиальный бурсит правого плечевого сустава. Субакромиальное пространство 0,5 см! Лечение : Аккоксия 90 - 1 раз в день...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это выраженный тендинит надостной мышцы. В суставе серьёзное воспаление в виде 2-х бурситов. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Можно и в таблетках. Только из них 20% всего всасывается в ЖКТ. Остальное проходит мимо. ЛФК https://youtu.be/0kcAtsyEwE0
ПРАВЫЙ ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ: Контур костной крыши ацетабулярной впадины четкий, ровный. Костный край угловой. Хрящевой эркер ацетабулярной впадины узкий, не полностью покрывает головку бедренной кости. Головка бедренной кости расположена в ацетабулярной...
Здравствуйте По описанию узи обязательной необходимости в подушке Фрейка не видно. Правый сустав относится к типу 2а по Графу, головка находится во впадине, сустав стабилен, провокационная проба отрицательная, угол альфа 57. Это соответствует физиологической незрелости тазобедренного сустава у ребёнка первых месяцев жизни, а не сформированной дисплазии В большинстве случаев стабильные суставы типа 2а самостоятельно дозревают по мере роста ребёнка. Поэтому обвчно выбирают наблюдение, свободное положение ног с возможностью сгибания и отведения в тазобедренных суставах и контроль узи в динамике. Ортопедические приспособления вроде подушки Фрейка чаще рассматривают, если сустав не созревает по возрасту , показатели узи ухудшаются либо появляется нестабильность. Сейчас тип 2а сам по себе обычно не требует подушки Фрейка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Выполнена артроскопия правого коленного сустава. При осмотре- верхний заворот-гиперторофия синовии по типу ворсин. Выраженные дегенеративные изменения в пателло-феморальном суставе.Поверхность надколенника практически лишена суставного хряща. Внутренний отдел -...
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, при данной описательной картине действительно имеются показания для введения препаратов гиалуроновой кислоты в полость коленного сустава. Из предложенных вами препаратов, я бы рекомендовал использование русвиск, так как флексатрон стремительно уходит с рынка, в связи с чем при необходимости его повторного введения, приобретение может быть затруднительно. В своей практике использую препарат Гиалуром (тендон или сs)с положительным эффектом