Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
6 ответовДобрый день прошу вас посмотреть мое МРТ поясничного отдела,Симптомы у меня следующие,болит поясница, и чуть выше нее,болит левая нога в бедре, стопа, под коленом, немеют пальцы левой ноги, к кому мне обратиться и какое лечение нужно?
Здравствуйте! По результатам мрт описывают грыжу небольших размеров, но с влиянием на нервный корешок слева, что может приводить к болевому синдрому и онемению в левой нижней конечности. По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней; Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке) и р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней. Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день. Лечением невролог занимается.
Отёк стопы неясного генеза
1 ответОтекла левая стопа. Просто утром 2.5 года назад. 4 сосудистых, ревматолог, 2 ортопеда говорят, что не их профиль. УЗИ сосудов, рентген, анализы на инфекции, гормоны и в целом, всё в норме. К кому идти дальше и что делать. Спасибо
Здравствуйте. Вы говорите, что отёк увеличивается во время ПМС. Усиливается приток крови, происходит небольшое увеличение внутренних половых органов, появляется застой лимфы. Вам нужно обратиться к гинекологу во время ПМС для исключения гинекологической патологии
Последствие перелома ноги.
3 ответаПри Л-образном переломе левой ноги чуть ниже колена была задета стопа, на которую не обратили внимание. После снятия пластины прошло полгода и теперь боль с стопе даёт знать. При давлении руками на стопу болей нет. Только при ходьбе.
Сформулируйте вопрос.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отёк стопы
1 ответЗдравствуйте! Отекла стопа, надулись вены на стопе, может ли это образоваться тромб в стопе? До этого 4 месяца назад делала укол в пятку «Дипроспан», сейчас опять с неделю пятка болит. Можно ли повторно сделать укол? На ренгене пяточная шпора.
Здравствуйте. Описанная ситуация может быть связана с нарушением венозного или лимфатического оттока, воспалением мягких тканей или формированием тромбоза поверхностных вен. При тромбе обычно отмечается плотный болезненный участок по ходу вены, кожа может быть горячей, красной, отек нарастает. Если же отек мягкий, равномерный и без сильной боли, чаще это застой венозной крови или реакция на нагрузку. Для уточнения причины обычно рекомендуют сделать УЗИ вен нижних конечностей с допплером — это помогает исключить тромбоз и оценить состояние сосудов. Повторный укол Дипроспана при пяточной шпоре возможен, но проводится не чаще одного раза в несколько месяцев и только при выраженном болевом синдроме, когда другие методы (стельки, НПВС, физиопроцедуры) неэффективны. Частое введение кортикостероидов может привести к истончению тканей пятки и повышенному риску разрыва подошвенной фасции. Обычно сначала пробуют местные средства с нестероидными противовоспалительными компонентами (например, гель с диклофенаком или кетопрофеном), ортопедические стельки, тейпирование, снижение нагрузки на пятку, а уколы обсуждают с ортопедом после УЗИ. При наличии выраженного отека, боли, покраснения или ощущения распирания в стопе желательно не откладывать очную консультацию хирурга или сосудистого специалиста.
Диабет 2 типа
1 ответУ женщины диабетическая стопа, после операции рана плохо заживает. Сказали, что метформин препятствует заживлению, чем можно заменить. Принимает гликлазид и метформин 1000. Метформин 2 раза в день. Заменили на 75 мг дапаглифлозин разово, но этого мало.. Ещё поликистоз почек.
Здравствуйте! В вашем случае лучше заменить на инсулин, с ним заживать будет намного быстрее.
ВПР плода .
1 ответЗдравствуйте, я сейчас на 39 неделе беременности, на последнем скрининге обнаружили укорочение кости правой голени и деформация стопы, называется пяточная стопа. Как думаете можно ли исправить с помощью операции после рождения ? Консилиум говорит что это инвалидность на всю...
Добрый день. Скрининг это не диагноз, сначала нужно чтобы ребенок родился и посмотреть его ножки, сейчас хорошо развито техническое оснощение и навыки врачей. После рождения если диагноз подтвердится то необходима будет консультация травматолога-ортопеда в инст.им Турнера в Питере.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стрессовый перелом стопы
18 ответовДобрый день! У меня месяц болит стопа. Сначала очень болела, потом стало легче. Изначально ставили "ушиб", сегодня на УЗИ сказали, что стрессовый перелом. Но он за месяц сам зажил. Врач выписал мазь от отёка. Может, ещё что-то посоветуете?
Да, может быть связано. Потому что при переломе повреждаются не только кости, но и связки с сухожилиями, которые расположены рядом. Сейчас Диклофенак гель 5% 2р в день. А если симптомы выражены значительно, то не грех 5 дней пропить Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом
Сильная боль в стопах
34 ответаЗдравствуйте! У моей мамы ни с того, ни с сего начала сильно болеть правая стопа. Травм не было. Опишу характер боли: Боль , в основном, по наружнему, латеральному краю стопы( бок стопы). А также в области ахиллова сухожилия. Боль появляется при ходьбе, но она усиливается,...
Здравствуйте! МРТ стоп- это только стопы - область где Вы писали локализуется сильная боль. Можно сразу сделать и МРТ области голеностопных суставов, тогда в описание будут включены и Ахиллов сухожилия и м/ т нижней трети голеней.
Воспаляются и отекают конечности.
11 ответовЗдравствуйте! В последние несколько лет начались непонятные проблемы со здоровьем, на лице появились пигментные пятна, затем начали появляться белые пятна на коже и пропадать пигмент в волосах, например волосы в правой подмышке полностью белые, под левой нормального цвета, я...
Добрый день.если рассматривать состояние стопы по фото на данный момент, то очень похоже на подагрический артрит. Как раз излюбленное поражение подагры- стопа, колено,локтевой сустав, мочка уха, кисть может быть одна. По анализам крови повышение срб- подтверждает артрит- воспаление. Мочевпя кислота 380- повышена, она должна быть ниже 350 в идеале ( референсные значения не верны), к тому же у подагрического артрита есть такая особенность - при обострении уровень мочевой кислоты в крови снижается, после нормализации в крови повышается. По мрт кроме синовита, действительно, грубого ничего нет. Если рассматривать другие заболевания: проблем с щитовидной железой нет- ттг в норме- тоже может быть отечный синдром,но без покраснения и боли. При поражении печени могут быть отеки- но эти отеки симметричные и на фоне нпвс не исчезли бы, да и ферменты хорошие. Синдром Жильбера не должен вызывать акую картину. Анемии тоже нет- тоже может быть отечный синдром. Все-таки в совокупности можно предположить подагрический артрит. Бывают еще неспецифические артриты- могут возникать на фоне хр.инфекции- для этого необходимо сдать анализы крови на гонококки, хламидии,микоплазмы- тоже вызывают артрит коленного сустава. И антитела на бореллиоз- осложнение после укуса клеща. И с данными анализами обратиться к ревматологу. При неясном диагнозе- проводят пункцию жидкости с коленного сустава и отправляют на исследование для подтверждения подагрического артрита
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Установочная кривошея
46 ответовЗдравствуйте, ребёнку 6 мес и 1 неделя. Из умелок: удержание головы, игра с игрушками в разных положениях, соску так же берет засовывать в рот и убирает, контакт стопа стопа, контакт рука стопа, стопа рот. Перевороты в обе стороны в идеале. Крутится вокруг своей оси в...
Здравствуйте! По узи мышц все хорошо; укорочения нет. По фото есть небольшой наклон головы вправо; так называемая установочная кривошея. Укладывать желательно чаще на левую сторону; когда кормите, даете бутылочку - подходить слева; над кроваткой , коляской можно подвесить игрушки с левой стороны. Чаще делайте гимнастику; до 4-5 рд по 5-10 мин. Прогноз благоприятный, тк тонус мышц с вероикализацией малыша ( когда начнет стоять и ходить) приходит в норму