Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит Левое плечо
3 ответаЗдравствуйте! Мне сделали МТР и поставили диагноз: МР-картина остеоартроза плечевого сустава II стадии по Kellgren. Повреждение фиброзной губы гленоида в верхнем секторе (II степени по Vahlensieck M. Et al.). Синовит плечевого сустава. Отечный синовит. Признаки частичного...
Здравствуйте. Ознакомился с результатами данных Мрт. На основании данных признаки соответствуют импинджмент синдрому, которая нарушает нормальную работу плечевого сустава, при котором сухожилия вращательной манжеты трутся об отросток лопатки, ина фоне перегрузки идет воспалительный процесс . В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез плечевой. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков . Оперативное лечение используется, если консервативная терапия оказалась неэффективна в течение 6 мес. В настоящий момент наиболее распространен малоинвазивный метод — артроскопическая декомпрессия. Операция проводится через несколько небольших проколов в плече, при этом часть клювовидного отростка лопатки удаляется, оставляя больше места для свободного прохождения сухожилия. Реабилитация - Лечебная физкультура — ежедневные физ. нагрузки умеренной интенсивности под наблюдением врача помогут быстро восстановить тонус и силу мышц плечевого пояса.
Боль в области плеча
6 ответовПоявилась боль в области плеча, ближе к ключице. Появилась через пару дней после физической тренировки. В состоянии покоя не беспокоит, только при выполнении жимовых упражнений, типа жима штанги лежа или отжиманий. Чувство что какое то натяжение сухожилия и вот вот оно...
Здравствуйте, Вадим! По данным МРТ тендинит сухожилия, изменения суставной губы и артроз акромиально-ключичного сочленения - показания для консервативного лечения - физиопроцедуры, ударно-волновая терапия, компрессы с димексидом. Хорошо себя зарекомендовали плазма, обогащенная тромбоцитами (PRP) - введение в сустав и препараты коллеагна - плексатрон, композитрон. Операция на данном этапе может позволить почистить сустав, побрить разволокненные сухожилия, губу. Но при поднятии больших тяжестей может быть рецидив.
Боль в локтевом суставе
1 ответДобрый день! Подскажите, пожалуйста, мама сделала МРТ ШОП и левого плечевого сустава руки.У нее сильные боли в руке которые продолжаются уже долго время. Лечение которое было назначено неврологом не дали положительх резутатов. Может нужны какие то манипуляции или операция? ...
Здравствуйте! Изучил Ваш вопрос и посмотрел фотографии. Причины болей в плече - проблема в плече (тендиноз, артроз, бурсит). Причина болей по руке - проблема в шее (листез - смещение позвонка, остеохондроз, протрузии/грыжи). Рекомендуется по поводу смещения пройти рентген шейного отдела позвоночника в сгибании и разгибании для уточнения как ведет себя позвоночник в движении и комплексно пролечиться. К тому же при подобных болях рекомендуется исключить аутоиммунные заболевания. С учетом всего вышесказанного в Вашем случае рекомендуется: Общее: 1. Анализы: ОАК с СОЭ, БХ крови (АСЛО, РФ, СРБ, мочевая кислота, АЦЦП, АНФ, HlaB27). 2. Рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами. 3. Блокада шейного отдела и плечевого сустава по 1 разу с препаратом Дипроспан или Кенолог с интервалом 1 неделя. 4. Аркоксиа 90 мг по 1 таб. х 1 раз в день 7дней. 5. Омепрозол 20 мг по 1 капс. х 1 раз в день 7дней. 6. Мидокалм 150 мг по 1 таб. х 3 раза в день 10 дней. 7. Местно на плечо и шею наносить гель Диклофенак 5% 2-3 раза в день 10 дней. 8. Мильгамма по 1 амп. х 1 раз в день в/м 10 дней. 9. Физиотерапия: УВТ на плечевой сустав №5-7 через день, ВТЭС по Герасимову на шейный отдел. 10. Спину и плечо не нагружать, не греть, не парить. После курса лечения для поддержания полученного результата рекомендуется: 11. Паравертебральное введение в шейный отдел импланта коллагена Остеокол с интервалом 3-7 дней, всего 5 уколов. В плечевой сустав препарат Гиалуроновой кислоты средней плотности (1,3%-1,8%) 3-хкратно с интервалом 1 нед. 12. ЛФК на спину и плечо (растянуть мышцы, растянуть плечо). Массаж на спину и плечо. 13. Санаторное лечение. Шея быстрее будет поддаваться лечению. Плечо при лечении может болеть до 3-6 мес. Даже после курса лечения накопительный эффект всей схемы будет постепенно подавлять воспаление. Если по рентгену шеи будут нарушения, то со снимками рекомендуется обратиться к нейрохирургу. Скорейшего выздоровления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв сухожилия
6 ответовЗдравствуйте, четыре недели назад появилась сильная боль в руке, невозможно было поднять и отвести руку. Не было никаких физнагрузок. Обратилась к травмптологу, назначения: Физиопроцедуры Витамины в/м Афлутоп в/м Блокада с дипроспаном Костарокс 90 мг После лечения боль...
В капельнице можно, хотя то же не особо желательно. В сустав запрещено категорически.
Кость плеча не срослась, что делать?
8 ответовЧто мне делать!? 18 февраля получила перелом хирургической шейки плеча с отрывом большого бугорка без смещения. 10 дней была в гипсе, потом по моей просьбе одели ортез. 29 марта ортез сняли сказали разрабатывать руку. 5 апреля по своей инициативе сделала МРТ. В заключении:...
Здравствуйте. Кость плеча не срослась, что делать? Перелом хирургической шейки плечевой кости еще не мог срастись. Минимальный срок сращения - 2 мес, но не редко сращение происходит в срок до 10 недель. 2. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Похоже, что перелом - это не самая большая проблема и, возможно, есть показания для оперативного лечения (артроскопии). 3 Очень сомневаюсь в целесообразности ЛФК до 2-х мес после травмы.
Артороз
23 ответаНачалось все с коленного сустава. Начало болеть колено-поставили - полистеоартроз. Лечилась-мовалис, артрокер 50, фто с гидрокартизолом. Колено немного затихло. Боли возобновляются если долго в положении сидя и по утрам, когда встаю с кровати. Сейчас правую руку поднимать оч...
Евгения, ОАК(СОЭ), ОАМ, биохимия, анализ синовиальной жидкости, РФ, СРБ, фибриноген, АСЛО, ВИЧ, ИФА к гепатитам B и С, мазки на ИППП. К специалисту всё равно придётся идти за интерпретацией и назначениями, а гормональный препарат мог вызвать у Вас отёчность в связи с большой дозировкой, да и не всем подходит, сугубо индивидуально.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в плече
3 ответаВторой месяц беспокоит боли в левом плече Занимаюсь любительскими танцами, и вот после тренировки, на следующий день заболело плечо, думала может потянула, но боль не проходила, и ощущение было, что болит не мышцы,а сустав, сделал МРТ плечевого отдела и шейного отдела В...
Здравствуйте, имеется импиджмент синдром, артроз. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Пиаскледин по 1т 1р/д 3 месяца ЛФК очень важно. Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур - физиопроцедура При неэффективности терапии обычно выполняют блокаду Кеналог + Лидокаин 1р/неделю №3 Если все лечение будет не эффективным но рассматривают оперативное лечение - артроскопию.
В феврале вследствие неудачного броска заболело правое плечо, и на следующий день я заметил, что когда работаю мышью, указательный палец сам по себе двигается к среднему. Через какое-то время это всё поутихло, я перестал обращать внимание. Не так давно после зала плечо стало...
Здравствуйте! Боль или напряжение идёт от плеча к пальцу? Или от кисти в палец или только палец? Симптомы возникают только при боли в плече или не зависят? Если поколоть зубочисткой все пальцы на руке,будет ли разница? Есть слабость в пальце?
Ушиб плеча
3 ответаВ декабре 2022 ударила плечо и после этого акромиально ключичный сустав воспалился и очень сильно торчал,делала компрессы с демексидином и мазала диклофенак,отёк немного спал но кость осталась торчать.На втором плече кость выпирает но не так сильно.Меня не беспокоила и...
Здравствуйте. Был и есть разрыв акромиально-ключичного сочленения 2-3 степени с подвывихом акромиального конца ключицы. Если бы сразу наложили повязку, то был небольшой шанс всё исправить. Сейчас можно исправить только оперативно. Открытое вправление, пластика разорванных связок, фиксация пластиной или другими методиками. Консервативно никак не исправить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плечевой сустав, расшифровка МРТ.
5 ответовПрошу расшифровать МРТ , дать рекомендации по лечению, возможно ли вылечить при удаленном консультировании? На данный момент болит плечо полоской сзади к шее после физ нагрузок, иногда болит в покое. Муж. 42 года, занимался последние лет 10 боксом ( возможно это стало...
Здравствуйте. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 4,5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы и длинной головки бицепса (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия (тендиноз), в суставе воспалительная жидкость (синовит, бурсит). Артрозы - это старые дела. Сразу скажу, что при сужении субакромиального пространства менее 5 мм мне удавалось добиться продолжительной ремиссии симптомов всего у 2-х пациентов. Остальные, кто не хотел сразу идти на артроскопию, тратили существенную кучку денег и всё равно попадали на операцию. Как поступить - решайте сами. Ниже я дам полную схему консервативного лечения и расскажу о артроскопии. В таких случаях консервативно обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg --------------------------------------------------------------------------------- В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 2-3 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA