Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен ГСПГ и эстрадиол
9 ответовЗдравствуйте! Заметил повышение некоторых анализов: высокий гспг(68 нмоль/л) при нормальном общем тестостероне(28 нмоль/л). Также эстрадиол в верхней границе нормы(118 пмоль/л, успешно сбил анастрозолом до 38-40 пмоль/л так как начало течь с сосков) Проблема такая: выросла...
Здравствуйте. В целом - нормальный гормональный профиль. Тестостерон и глобулин связывающий половые гормоны (ГСПГ), тесно взаимосвязаны. ГСПГ влияет на количество доступного для организма свободного тестостерона, который активен и может оказывать биологическое действие. Общий тестостерон - это суммарное количество тестостерона в крови, включая связанный с ГСПГ и свободный тестостерон. ГСПГ связывает часть тестостерона, делая его неактивным. Чем выше уровень ГСПГ, тем меньше свободного тестостерона доступно для клеток, даже если общий тестостерон остается высоким. При высоком уровне ГСПГ, даже если общий тестостерон нормальный или повышенный, количество свободного тестостерона может быть низким, что приводит к симптомам дефицита тестостерона. На уровень ГСПГ могут влиять различные факторы, в т.ч. и физиологические: стреес, физ. нагрузки, питание, уровень эстрогенов, болезни печени и прием лекарств.... Для более точной оценки гормонального статуса важно определить уровень свободного тестостерона, поскольку именно он оказывает влияние на организм и ваш индекс св. тестостерона вполне нормальный. Т.о. если у вас высокий ГСПГ (68 нмоль/л), это может снижать доступность тестостерона, несмотря на его нормальный общий уровень (28,48 нмоль/л). Но в целом, повторяюсь - вс1 не так уж и плохо. Удачи.
Химиотерапия и беременность
11 ответовЗдравствуйте,уважаемые специалисты Крик души.Помогите,пожалуйста, чем сможете. 34 года,РМЖ(1 стадия,без поражения лимфоузлов) Назначение:10 апреля 2025 операция(секторальная резекция),4 курса химиотерапии (доцатексел +Циклофосфамид),последний курс закончила 22 июля...
Здравствуйте! В таких случаях, даже при низких значениях АМГ, верлятность выделения яйцеклеток есть, хоть и низкая. В подобных случаях необходимо срочно обратиться к репродуктологу для взятия материала до начала гормонотерапии и лучевой терапии с возможной отсрлчкой начала лечения на 1-2 недели- это увеличит вероятность выделения нормальных яйцеклеток. Естественным путем при таком низком значении АМГ не получится, только ЭКО. Восстановление месячных после гормонотерапии возможна в 30-40% случаев. Плюсы от гормонотерапии - снижение риска рецидива ракамолочной железы. Это основной плюс гормонотерапии. Как итог: шансы забеременеть есть, но для этого необходимо срочно обратиться к репродуктологу до начала гормонтерапии и лучевой терапии.
Добрый день. Много раз Вам писала, у меня гормонозависимый рак молочной железы стадия 2 а, была операция , лучи, сейчас анастрозол и золадекс. Раз в две недели сдаю биохимию крови (первоначально были повышены печеночные показатели после лучевой терапии) и доктор назначил...
Юлия, здравствуйте Ваши уровни кальция в пределах референтного интервала - то есть нормальные, а колебания внутри нормы не принципиальны. Повышение билирубина до 1,5 норм - это не значимое повышение Кроме того у вас нет стабильного тренда на повышение При метастазах в печени уровни печеночных проб будут только неуклонно расти На анастразоле бывают повышения проб печени, у вас нет признаков прогрессирования!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопросы про Лактожиналь.
5 ответовЗдравствуйте! Проходила курс лечения по поводу атрофического кольпита и дисплазии 1 степени Депантолом 10 дней. Потом пересдала мазок, дисплазию не нашли, флора во влагалище не обнаружена. Врач сказала вставлять Лактожиналь. У нее на приеме как-то не подумала сразу, а потом...
Добрый вечер! Пейте вагилак 1 капсула два раза в день - длительно
Рак молочной железы
14 ответовЗдравствуйте Женщина РМЖ 77 лет Иммуногистохимическое исследование HER 2/neu 3+ пролиферативная активность Ki - 67 20-25 процентов Estrogen receptor - 8 баллов Progesteron receptor - 6 баллов Инвазивная карцинома молочной железы Сопутствующая патология ХПН/ССН Протокол...
Здравствуйте! Помимо обследования органов грудной клетки необходимо пройти кт обп с ку, мрт органов малого таза с ку, остеосцинтиграфию, узи молочных желёз и мрт головного мозга. Далее уже решать вопрос о тактике лечения. Фракция выброса низкая, но в данной ситуации можно было попробовать рассмотреть химиотерапию таксанами с редукцией доз.В остальном, учитывая данные игх-основным методом лечения является таргетная терапия трастузумабом ( +\- двойная блокада пертузумабом)+гормонотерапия с обязательной сопроводительной кардиопротективной терапией и контролем эхо кг каждые 3-4 недели. Поэтому, если назначать лечение без химиотерапии, основное лечение-это таргетная терапия+гормонотерапия.
СНИЖЕНИЕ ЛИБИДО
9 ответовЗдравствуйте. Обращался к андрологу с проблемой снижения качества эрекции и очень сильного снижения либидо . По гормонам -снижение уровня тестостерона. Курс Кломифен цитрат 50 мг 1 мес, витамины . На фоне приема препаратов уровень тестостерона пришел в норму , желание интима...
Впервые слышу о таких проявлениях. Но если опасаетесь, да, начните с меньше дозы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кодировка после рмж
21 ответДобрый день. Моя мама 1974 гр в 2020 году перенесла РМЖ 2 стадия, удалили одну грудь в августе 2020. Химиотерапию не получала. Назначили тамоксифен на 5 лет. На фоне его приема часто возникал эндометриоз, поэтому в 2021 году удалили матку и придатки. Сейчас принимает...
Здравствуйте При таком онкологическом диагнозе в ремиссии на фоне адъювантной терапии нет никаких ограничений к процедурам кодирования Допустимы любые методики Выбор метода борьбы с зависимостью - сфера компетенции врача-нарколога
Занидип пью 8 дней, но результата нет
15 ответовЗдравствуйте. Отменили Амлодипин из-за отеков, но сразу ничего не назначили вместо него. Началось подниматься давление через две недели. Врач назначила Занидип. Через три дня после его приема, я начала просыпаться ночью то в 2, то в 3.30, то в 4 часа,поднимается давление...
Да, можно дополнительно принять лористу, но если она с гипотиазидом, то не нужно, иначе может быть мочегонный эффект.
Гозерилин,Золедроновая кислота,Зубы
17 ответовДобрый день,уважаемые специалисты. Елена,35 лет.Помогите,пожалуйста, разобраться. РМЖ 1 стадия (2025),Гормонозависимый, лимфоузлы чистые. Было лечение в 2025: -Химия 4 курса ( доцатексел и циклофосфамид); -Лучевая, 19 сеансов. С сентября начала принимать Анастрозол,и тогда же...
Здравствуйте 1) Подскажите, могу ли на следующей неделе уже пойти и сделать капельницу Золендроновой кислоты? Не поздно ? Да, несмотря на сроки - введение ЗК вполне допустимо 2) Можно ли лечить зубы во время ЗК, например удалять нерв и чистить каналы?Сколько должно пройти время? Считается, что через 3-4 недели после введения Золедроновой кислоты риски стоматологических осложнений минимальны - поэтому лечение возможно (тем более без удаления зуба) 3)Какой-то должен быть интервал между уколом Гозерелина и Капельницей ЗК ? Их можно вводить в один день, нет никакого интервала 4)Сколько нужно принимать Д3 в каплях в день (Аквадетрим) и Кальцемин адванс? на фоне Анастарзола обычно рекомендуют прием 1000 мг кальция в день и 2 капель Аквадетрима (под контролем витамина Д в крови!)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Имеется опухоль молочной железы. Гистологическое заключение: инвазивная неспецифицированная протоковая карцинома G3, ER 8 баллов, РgR 5 баллов, Her2 +2, fish не амплифицирован, ki 67 - 50%. Мутации в генах не обнаружены. 07.10.25 выполнена секторальная...
Удачи Вам!!