Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Состояние после РЧА
3 ответаДобрый день. 6 мая 2019года мне сделали РЧА. Сейчас постоянно принимаю беталок 100мг утром. Сбоя ритма нет. Антикоагулянты не пью. Скажите пожалуйста,как долго мне еще пить беталок? Может пора уменьшать дозу и отменять? Ритм то нормальный,а это все ж таблетки. Мне 46 лет.
Здравствуйте. Это можно решить только на очном приёме кардиолога.
Высокий Д-димер
2 ответаЗдравствуйте! Увеличен Д-димер в 5 раз.Все остальные показатели в норме, в т. ч. фибриноген, тромбоциты.Проведено УЗИ сосудов конечностей, шеи, Эхо сердца,КТ легких, все без патологий.На МРТ позвоночника обнаружена гемангиома позвонка грудного отдела, может ли она давать...
Здравствуйте. Позвонковая гемангиома сама по себе Д-димер не повышает. Вам ещё нужно сделать УЗДГ вен нижних конечностей для исключения тромбоза. Если по УЗИ нет никаких признаков и нет никаких симптомов, то одних цифр для назначения антикоагулянтов недостаточно. Пересдайте Д-димер в другой лаборатории. Если так же будет повышенный, то тогда очная консультация гематолога.
Проверка риск факторов тромбоза
4 ответаВ 39 лет возник тромбоз суральных вен. Вероятно был спровоцирован долгим переездом в машине, орви, сидячей работой. Сейчас нахожусь в процессе лечения. Подскажите, пожста, какие доп исследования провести чтобы сократить риски возникновения тромба в будущем? Возможно есть...
Здравствуйте Длительность терапии определяется фактором, который ее спровоцировал. Учитывая перенесенный в молодом возрасте тромбоз, необходимо сдать анализы для исключения наследственных и приобретенной тромбофилий (афс): кровь на мутации F2 и F5, протеин с, s, антитромбин, волчаночный антикоагулянт скрининговый и подтверждающие тесты с ядом гадюки рассела (трехэтапный тест), антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g методом ифа (не суммарные титры, не иммуноблот). Сдавать анализы на фоне здоровья, через 12 недель после тромбоза. Перед сдачей на волчаночный антикоагулянт должен быть перерыв в приеме антикоагулянтов 48 ч. Обратите внимание на уточнение в скобках. Это очень важно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроскопия коленного сустава
10 ответовДобрый вечер, подскажите пожалуйста, 5 дней назад была проведена операция пкс на коленном суставе,при выписке не назначили антикоагулянты(ксарелто), или забыли или что... В итоге принимать его или нет после операции ПКС? МНЕ 39 лет,вредных привычек нет. И по какой схеме...
Добрый вечер , меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед. Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть все исследования и снимки, выписку из больницы. Прикрепите (добавьте) все снимки, заключения, описания. Пожалуйста, отпишитесь в комментариях, что загрузили результаты исследования.
Прокомментируйте анализы
4 ответаРебёнок 10 лет в анамнезе наследственная тромбофилия. Антикоагулянты не принимает давно, т.к. показатели были в норме .При узи сосудов нижних конечностей были выявлены тромбы(заключение прилагаю). Сдали анализы крови(прикрепляю результаты). Можете прокомментировать анализы?...
Здравствуйте! Антикоагулянты принимаются не по анализам, а по факту высоких рисков тромботических событий. Как давно случился тромбоз? Какая именно тромбофилия у ребенка?
Повышен д-димер после ковида
11 ответовПереболела ковидом в легкой форме. После исчезновения симптомов (на 16 день) сдала оак, срб и д-димер Срб в норме Д-димер повышен 1.28, норма до 0.5 УЗИ вен и артерий тромбоза не выявили Чувствую себя нормально Что делать? Ждать и позже пересдать или начинать принимать...
Поняла Вас! В таком случае я бы рекомендовала подождать с Эликвисом пока не закончится менструация. Иначе у Вас будет сильное кровотечение. После менструации пересдайте этот показатель и если он не придёт в норму, то тогда принимать Эликвис. Дело в том, что д - димер может повышаться и после перенесённой инфекции, как реакция на воспаление. Экстренно снижать такие цифры как у Вас при отсутствии факторов риска и данных за тромбоз по УЗИ - не нужно. По анализу крови признаки вирусной нагрузки. Острого воспалительного процесса нет. Эритроциты и тромбоциты ложно завышены вследствие недостаточного питьевого режима и периода обезвоживания во время болезни. Нужно увеличить питьевой режим 2 л чистой воды в сутки. Пересдать общий анализ крови через месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Д-димер повышен
1 ответДобрый День. У Женщины 64 лет, повышен Д-димер до 319 нг/мл при норме лаборатории 2243. И фибриноген 4,3 при норме до 4. Из хронических заболевания первичный биллиарный цирроз, но д -димер ранее был в пределах нормы. Как можно интерпретировать данные результаты ? Надо ли пить...
Алиса, здравствуйте. Немного странная норма лаборатории. Но даже если Д-димер повышен, он никак не влияет на назначение антикоагулянтной терапии, не является поводом для коррекции терапии. Показатель чувствительный и лабильный, может реагировать на множество процессов. Фибриноген тоже, он неспецифически реагирует много на что, но не требует при этом коррекции.
Аритмия, стали набухать вены
3 ответаУ мамы аритмия, врач назначил эликвис 2.5мг 2р.д. Ранее принимались антикоагулянты тромбоасс, кардиомагнил. После приема эликвиса стали набухать вены на руках, а ногах появляются мелкие капилляры. Может ли это быть причиной приема эликвиса? Можно ли уменьшить дозировку до 1...
Здравствуйте! Аритмия какая? (фибрилляция предсердий, трепетание?) или что-то другое? Элеквис назначен итак в минимальной дозировке с учетом возраста, меньше будет не целевая доза. Отмена препарата только при значимом кровотечениии. Вариант поменять на ривароксабан 10 мг в сутки или дабигатран 110 мг 2 раза в день. Что по скорости клубочковой фильтрации?
Сильные головные боли, чем снять
19 ответовДиагностирован ковид, 2х стронняя пневмония, скачет температура до 37,7 от 36,9. Дико болит голова,как при мигрени, одна половина слева преимущественно, даже до волос дотронуться больно. Чем снять боль? И ещё не выписали антикоагулянты, пью от давления перинтоприл, может...
Здравствуйте, какой процент поражения коронавирусной инфекцией? исследования прикрепите
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
недавно падала, при нажатии боли не испытывает; принимает антикоагулянты: эликвис 2.5 мг; в основном лежачий образ жизни, самостоятельно ест и ходит в туалет у кровати, лежит на разных боках, часто переворачивается; пятна на внешней стороне бедра слева и чуть выше на ягодице,...
Здравствуйте! Визуально можно предположить развитие посттравматического кровоизлияние на фоне приема Эликвиса Апиксабан работает , влияя на фактор свёртывания крови , что влияет на то , кровь сворачивается хуже. При падении или даже при перекладывании тела повреждаются мелкие сосуды под кожей , кровь не останавливается быстро , как у человека , что данный препарат НЕ принимает, она пропитывает подкожную клетчатку У возрастных людей также с возрастом кожа и сосуды становятся тоньше и хрупче , то есть даже без антикоагулянтов иногда возникают синяки от минимального воздействия Визуально пока пятна не меняют цвет - это тоже нормально для свежего синячка . Изменение цвета - с фиолетового на синий, потом зеленый , потом желтый начинается обычно через 3-5 дней Опасные «красные флаги» 🚩 синяки увеличиваются , болят 🚩 есть онемение, слабость в ноге 🚩 кровь в моче или кале, кровотечение из носа, которое не останавливается 🚩 падение давления, головокружение, потеря сознания При этом состоянии лечения обычно не требуется, можно использовать обычный гель Троксевазин ( без гепарина!) 2 раза в сутки - утром и вечером либо Бадягу с маслом арники также два раза в день 🙏 Нет кровоточивости десен , синяков в других местах, спонтанных носовых кровотечений ?