Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кардиомиопатия
10 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста. Мне ставят диагноз ГКМП с тяжелой обструкцией ВТЛЖ. Не могли бы мне расшифровать ЭХО? Какой меня градиент на ЭХО? На сколько это все опасно? Плюсом я еще нахожусь в положении. Жалобы только на одышку и то она не всегда со мной. Эхо Рост...
Добрый вечер, Анастасия На каком вы сейчас сроке? И наблюдаетесь ли вы очно у кардиолога?
Сыпь у малыша
15 ответовДобрый день, помогите пожалуйста разобраться с высыпаниями 7месячного малыша. Заметила я их 02 января, при купании они становились ярче, развивались медленно наверное в течение пары недель, сначала мне казалось, что это сухость шершавая, но после очередного купания увидела...
Здравствуйте! Прикрепите фото
Циннаризин ребёнку в 2 месяца
11 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 2,5 мес. Родились в 39 недель, плановое КС. 51 см, 3180 кг. При выписке 2880кг. На данный момент малышка весит 5 кг, рост 55 см. Вопрос к вам вот в чем, были у невролога в месяц, по УЗИ нсг псевдо киста. Нам назначили микстуру с цитралью и элькар. Я...
Здравствуйте! Псевдокиста сосудистого сплетения абсолютно безопасна для ребёнка и никак не влияет на жизнь и развитие малыша. Рассасывается самостоятельно к 1-2 годам. Препаратов для её рассасывания не существует. Не известно точных причин появления псевдокист, только теории, но точно известно, что они безопасны. Повышенный физиологический тонус может быть в норме до 6 месяцев. Тремор подбородка и конечностей является нормой до 9м из-за незрелости нервной системы. Выгибания во сне- это норма, детям так удобно. Срыгивания являются нормой в любом объеме без примеси желчи до момента вертикализации ребёнка. Циннаризин запрещен по инструкции до 12 лет. Зарубежом разрешен с 5 лет для профилактики мигрени у детей. Показаний для его использования до 5 лет нет. Остальные препараты, которые вам назначали, действительно не используются в современной медицине
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоз глубоких вен левой ноги
2 ответаЗдравствуйте. Я инвалид колясочник, после травмы позвоночника (2008г.), передвигаюсь на коляске. Мне 42 года. Три недели назад проснулась с очень отекшей и твёрдый как камень ногой. УЗИ показало тромбоз глубоких вен. Назначили Ксарелто 15мг два раза в день три недели и потом...
Добрый день. Лечение изначально назначено адекватное, согласно клиническим рекомендациям. То, что отек не спадает- есть два важных момента для завтрашнего УЗИ: · Если нога начала синеть, неметь, стала холодной (вы пишете «плохо греется»)- необходимо исключить патологию артерий ног. · Синдром Мея-Тернера. Учитывая ваш молодой возраст (42 года), это частая причина массивного тромбоза именно на левой ногеЭто сдавление вены в тазу артерией. Ксарелто растворяет «свежие» тромбы, но не убирает механическое сдавление. На УЗИ, к сожалению, бывает невозможно подтвердить /исключить данный синдром. Если отёк будет без динамики через 6 мес, то необходимо будет выполнить кт -флебографию. Железо и витамины группы B: Принимать можно и нужно. У вас явная анемия из-за длительных месячных на фоне антикоагулянтов. Это не повлияет на действие Ксарелто. Принимайте вместе с витамином С или соком для лучшего усвоения (Ксарелто от еды не зависит). · Месячные: Снижение дозы до 20 мг один раз в сутки после 3 недель должно уменьшить кровопотерю. 3. Какие анализы сдать обязательно: 1. Клинический анализ крови (ОАК): Смотрим гемоглобин и тромбоциты. При такой кровопотере гемоглобин должен быть низким. 2. Ферритин и сывороточное железо: Критически важно для понимания, насколько истощен запас железа. 3. Коагулограмма (МНО, АЧТВ, Д-димер): Ксарелто не требует рутинного контроля МНО. Д- димер: Смотреть динамику. Сейчас он должен снижаться. Если он все еще зашкаливает- тромбообразование не остановлено. 5. Креатинин: Ксарелто выводится почками. Обязательно проверить функцию почек. Нельзя: Массаж ноги. Грелки, горячие ванны, разогревающие мази,спиртовые компрессы. Прием гормональных препаратов (контрацептивы). Проверьте чулки: нужны фирмы Sigvaris, Medi
Частые и обильные срыгивания
8 ответовМальчик 4 месяца рожден с весом 3360, на 2е сутки появилась желтушка, лежали под лампой, начали докармливать смесью Hipp после выписки остались на СВ, появилось жуткое урчание в животе, срыгивания , убрала смесь вообще, ели только грудь , срыгивания остались, урчание тоже...
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какой объём срыгиваний, более 2-3 столовых ложек? Какие прибавки в весе по месяцам? Т.к. в заключении УЗИ отмечается недостаточность кардии, что и объясняет появление срыгиваний, но также и формирующийся пилоростеноз - это хирургическая патология и требует консультации хирурга, была ли проведена? Обычно АР смесь рекомендуют вводить перед основной смесью, первое введение не более 30 мл, затем возможно увеличение, но чаще всего полностью на неё не переводят, добавляют в каждый прием либо перед основной смесью, либо смешивать с основной.
Добрый день. Мне 34 года, не курю, веду нормальный образ жизни. В анамнезе Пролапс 1 степени. Под вопросом синдром Жильбера . беременность 3, 2 родов (хорошие девочки 1-38 недель, 2-42) Делала скринг 20.08.2024 (11 нед 5 дней) ЧСС 163 ТВП 1,3 ктр 54 БПР 19 ДЦК 36 костаная...
Здравствуйте. У вас хороший результат скрининга, риски развития исследуемых аномалий низкие, можете быть спокойны. Легкой , Вам, беременности!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 41 год. Делала Эхо сердца, теперь переживаю. Переболела ковидом в ноябре 21 и ноября 22 года. Решила пройти диспансеризацию. Также сдала кровь (пишу показатели, которые не норма): Определение холестерина общего 6,12 Определение триглицеридов...
Здравствуйте! По данным ЭХОкг есть признаки увеличения толщины стенок левого желудочка и нарушение диастолической функции, что может говорить о повышенном АД. Уплотнение стенок аорты и клапанов это отражение атеросклеротических процессов в сердце (по анализам крови липидный спектр у Вас нарушен). Надо обратиться очно к кардиологу.
Помогите расшифровать, никто не может доходчиво объяснить. Есть ли отклонения? Иесли есть,то какие? Эхокардиография с допплеровским анализом ПОЛОСТИ СЕРДЦА: Левое предс (ПЗР) 3.7 (2.3-4.0см) Левое предс (апик.) 3.7х4.7 (4.0х4.9см) Правое предсердие 3.2х4.4 (3.8х4.6см) Правый...
Здравствуйте, Елена. По данным эхо-кг признаки ИБС, атеросклеротических изменений аорты, Нарушение функции диастолического расслабления миокарда ЛЖ- это значит в диастолу плохо расслабляется левый желудочек!!! Но все это не критично, выраженной острой кардиологической патологии нет, это хронический атеросклеротический процесс!!! Необходимо принимать статины!!! Какие препараты Вы используете для постоянной терапии????
Переоральный дерматит
9 ответовМучает переоральный дерматит уже полтора года, не чего не помогает. Была на нулевой терапии, эффекта не увидела. Мазала все различными кремами( розамет, эритроциновая мазь,цинковая мазь, скинактив,неотанин, метрогил)но не чего не помогает. Эффект был от элидела( мазала его 4...
Здравствуйте, в случае неэффективности наружного лечения при периоральном дерматите могут применяться системные антибактериальные препараты - тетрациклин 250–500 мг 2 раза в день перорально в течение 4–8 недель или эритромицин 250 мг 2 раза в день перорально в течение от 1 до 3–4 месяцев. Перед началом лечения и в процессе лечения необходим контроль показателей крови, сдаётся общий и биохимический анализы крови. Также важно учитывать что антибиотики тетрациклинового ряда повышают чувствительность кожи к солнцу, необходима постоянная фотозащита. Из дополнительных обследований необходимо исключить соматическую патологию, которая хоть и не является непосредственной причиной периорального дерматита, но может усугублять его течение. Как правило это патология ЖКТ (застой желчи, дискинезия желчевыводящих путей, инфекция хеликобактер пилори), патология щитовидной железы. При неэффективности антибактериальной терапии назначается изотретиноин 0,1–0,7 мг на кг массы тела перорально 1 раз в сутки в течение 6–20 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экзема у подростка
17 ответовЗдравствуйте! Мальчик 14 лет, рост 152, вес 45 кг. Уже года 2 мучаемся с экземой на пальцах рук. Назначают лечение, пока мажем гормоном, вроде затягивается, потом все заново. Начиналось все с одного пальца. Теперь пошло по рукам. Ограничили контакт с водой, руки моет...
Здравствуйте! Из анамнеза и по фото похоже на хроническую экзему кистей (возможно, дисгидротическая форма) на фоне атопического дерматита. Экзема это хроническое заболевание кожи, полностью вылечить нельзя,но можно войти в длительную ремиссию и поддерживать это состояние. Гормональные мази они только снимают остроту процесса, саму причину не убирают максимально до 10-14 дней можно, затем переход на негормональный крем Элидел 2 раза в день 2 недели, затем 2-3 раза в неделю ещё 2 недели (с постепенной отменой). Можно попробовать Светолечение (фототерапия узкополосным UVB) – очень эффективно при упорной экземе. Курс 10–15 процедур. Уход за кожей (базовая терапия). Мытьё рук: только теплой водой + бесщелочные средства- Uriage, Bioderma Atoderm Увлажнение: La Roche-Posay Lipikar AP+M– наносить сразу после мытья рук, толстым слоем. Для защиты: Хлопковые перчатки при контакте с водой/химией. Исключить мыло, антисептики, влажные салфетки. Диета: Исключить гистаминолибераторы (шоколад, цитрусы, острое). Добавить омега-3 (рыбий жир), витамин D. Зачастую стресс провоцирует обострения (возможно, нужна консультация психолога). Несмотря на нормальное УЗИ, стоит проверить: Анализ на дисбактериоз (копрограмма, посев кала). Исключить лямблиоз(анализ кала на антигены).