Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка 91 год упала, сломала руку. Врачи местные говорят, что нужна операция , скручивать на пластины, но она ее не перенесет в связи с возрастом, поэтому надеваем бандаж и ходим. Когда сидит - рука не болит сильно, при касании болит, врач назначил «мазать», но она не дает...
Здравствуйте По снимку и описанию речь идет о переломе проксимального отдела плечевой кости со смещением , плюс есть подозрение на подвывих. В таком возрасте это частая ситуация, и тактика всегда балансирует между рисками операции и возможностью заживления без нее Операция с пластиной обычно рассматривается , если выражено смещение и есть риск, что кость срастется неправильно и рука потеряет функцию. Но у пациентов старше 85-90 лет часто выбирают консервативный путь, потому что общий наркоз и сама операция могут быть тяжелее, чем польза Альтернатива операции есть. В большинстве подобных случаев применяют иммобилизацию ортезом или косынкой с постепенной активизацией. Кость у пожилых срастается, хотя иногда с деформацией , но это не всегда критично, если основнач цель самообслуживание без боли. Боль в покое уже небольшая это хороший признак Мази в такой ситуации вторичны. Если не дает трогать руку , можно обойтись без них. Основу составляет щадящий режим и обезболивание внутрь при необходимости. В практике часто используют парацетамол или, с осторожностью, нпвп коротким курсом, если нет противопоказаний Важно понимать риск осложнений при консервативном лечении, тугоподвижность плеча и неправильное сращение. Но у пожилых пациентов даже при неидеальном сращении можно получить приемлемую функцию Если рассматривать малоинвазивные варианты , иногда обсуждают фиксацию под проводниковой анестезией, но это решается строго индивидуально и не всегда целесообразно
Бабушка 83г диабет или нет
9 ответовДобрый день уважаемые доктора Подскажите пожалуйста Бабушка 83г, когнитивные функции снижены (неопрятность,эмоциональная лабильность) Операции: липома плеча Аллергии нет Ковидом переболела в легкой форме, привита Рост 157 см вес около 60 Передвигается самостоятельно...
По всем критериям это диабет. Если получится нужно наладить диету. 1. Исключить быстрые углеводы (сладости, шоколадки, булочки, бананы, виноград). 2. Ограничить прием медленных углеводов (каши, цельнозерновой хлеб, картофель, фрукты можно, но в ограниченном количестве). 3. Без ограничений можно овощи, нежирное мясо, рыбу любую, молочные продукты без наполнителя и сыр. Метформин можно начинать с 500 мг, но повышать не более 1000, учитывая СКФ.
Ребенку 2 месяца. Гемоглобин 95
33 ответаРебенку 2 месяца, сдали кровь гемоглобин 95, такое же значение было и при выписке из роддома, сей час врач назначила капли Мальтофер 10капель 1 раз в день, 2-3 месяца пить. С роддома проблемы с животом, то газики то колики, запоров нет, но боюсь что препарат железа ухудшит...
НСГ (узи головного мозга) также без отклонений Повода волноваться совершенно нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моей бабушке 90 лет. Ее мучают дикие боли. Обезболивающие не помогают. Плюс ко всему болезнь Альцгеймера и бессоница! Высокое давление! Врач прописал лирику. После нее она может проспать двое суток и слабость....Стоит ли нам принимать лирику? Подскажите, пожалуйста!
Добрый день! Нет, лучше воздержаться от приема данного препарата для пожилого человека такого возраста
Здравствуйте! Мы из небольшого городка. Бабушка 88 лет. Поставлен церебральный атеросклероз и очевидно начальная стадия деменции. У неё визуальные и слуховые галлюцинации, которые нам не сильно мешали, а в целом нормальный человек, сама себя обслуживала, ходила в туалет. Наш...
Здравствуйте. Трудно точно сказать вызвано ли ухудшение галоперидолом или это сосудистые проблемы. Галлюцинации после приема галоперидола исчезли? если да значит препарат свою функцию выполнил. По текущему состоянию необходимо в первую очередь контролировать АД и функцию почек. Такую симптоматику могут давать воспалительные процессы. Стараться давать ей хороший уход и адекватное питание. И смотреть за динамикой. Если изначально ее состояние оценивалось как депрессивное и врач с целью терапии назначил флуоксетин , значит надо повторно с ним проконсультироваться на предмет продления терапии.
Бабушка 87 лет опухоль
10 ответовПримерно два месяца назад у бабушки нашли опухоль. Живёт в г. Мирный, Архангельская область. Я предлагал ей поехать в Санкт-Петербург, она отказывается. Хочет только в Архангельск. Поведение врачей в Мирном не понятно. Все приходится выбивать с трудом, жалобами. Должны...
Здравствуйте Помню Вашу ситуацию 1. Действительно ли опухоль увеличена? Если да, то насколько сильно? - тут вопрос не в том, что она увеличена Главное - что она есть и не просто есть - их по КТ описано ДВЕ 2. Есть время до 20 апреля ждать? Или надо срочно делать Как и писал ранее - показано выполнение биопсии поджелудочной железы под УЗ-контролем, а дальнейшие действия - исходя из типа опухоли 3. Поведение врачей связано скорее всего всего с возрастом? Или с опасностью операции? Сложно сказать с чем, связано поведение - возможно это обусловлено возрастом пациентки 4. Вроде как опухоль рядом с артерией, это так? - да, описывают тесное расположение с артерией 5. Верно, что не надо пока биопсию? -биопсия - это самый первый шаг для начала лечения Никакие дальнейшие шаги по лечению невозможны Резектабельность опухоли под вопросом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка 86 лет грыжа
5 ответовНеобходима консультация. Боль в спине, ногах. Пьет обезболивающие, стал болеть желудок. Что может быть? Как лечиться
Здравствуйте! Боль идёт от поясницы в ногу полосой до самых пальцев? Или до колена? Как давно беспокоят боли? Более 3 месяцев? Есть ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходиться? Прикрепите пожалуйста описание МРТ к вопросу.
Бабушка 87 лет онкология
5 ответовПо ссылке собраны все результаты анализов и история прошлая Прошлый вопрос https://sprosivracha.com/questions/4233252-babushka-87-let-opuhol Последние анализы (КТ от 20 апреля) https://drive.google.com/drive/folders/168etbYeqorP68vgoYJVGuFB-zdjjcd42 Завтра встречаемся...
Здравствуйте. Прежде всего требуется морфологическая верификация образования. Потому что без подтвержденного злокачественного процесса невозможно начать какое либо лечение. По последнему мрт имеются образования в печени, которые крайне подозрительны в отношении злокачественного процесса. Поэтому, если технически взять биопсию из образования поджелудочной железы сложно, то можно рассмотреть вариант взятия биопсии из образований печени для гистологии. Если злокачественный процесс подтверждается, учитывая объем поражения, то возможным методом лечения остаётся только лекарственная противоопухолевая терапия.
Застойная пневмония у пожилого человека
27 ответовЗдравствуйте. Бабушка 86 лет. 3 октября этого года сломала шейку бедра.Лежачая.Имеется хроническое заболевание лёгких. Проставили Цефтриаксон 2 раза в день-7дней(неделю назад),принимает отхаркивающее АЦЦ, Флуимуцил. Сильная одышка, кровохаркание-неделю. От кровохарканья...
Добрый день Необходимо сдать полный анализ крови + соэ, + рентген органов грудной клетки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , скажите пожалуйста прошла второй скрининг , узи показало ПИ артерии пуповины 1,60 выше 95%о, нарушение гемодинамики. Сейчас 19 недель 4 дня беременности. Врач говорит о госпитализации , скажите пожалуйста как этот диагноз повлияет на течении беременности и...
Здравствуйте, ПИ в артерии пуповины повышен незначительно. Нужно оценить кровоток в средней мозговой артерии. Вам показано динамическое наблюдение, доплер каждые 2 недели. Больше бываете на свежем воздухе.