Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3534070

Что вас беспокоит?

Бабушка 86 лет грыжа

Необходима консультация. Боль в спине, ногах. Пьет обезболивающие, стал болеть желудок. Что может быть? Как лечиться

Диабет сахарный
86 лет
14 Августа 2025·Просмотров: 48·Сергей, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте! Боль идёт от поясницы в ногу полосой до самых пальцев? Или до колена? Как давно беспокоят боли? Более 3 месяцев? Есть ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходиться?
Прикрепите пожалуйста описание МРТ к вопросу.

Принятый ответ

Здравствуйте
При недостаточном эффекте от обезболивающих рекомендуют :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной

Принятый ответ

Здравствуйте! при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

Принятый ответ

Здравствуйте
В таком случае можно думать о нейропатической боли
Препарат выбора обычно габапентин по схеме
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке

Принятый ответ

Здравствуйте
По ногам боль идёт от поясницы, как именно: по бедру, голени, стопе, по передней, задней, наружной, внутренней поверхности?
При движении, в покое, чем купируется?
По результатам мрт есть патология суставов между позвонками, что может давать боль. Кроме этого есть сужение позвоночного канала, на фоне чего могут сдавливаться корешки и давать боль в ноги.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.