Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врачи не могут понять в чем дело
38 ответовКурил.Решил бросить курить и сразу на свежем воздухе интенсивно начал играть футбол. Воздуха не хватало. На следующий день у меня начался безостановочный кашель.продлился неделю и прошел. после я стал постоянно отхаркивать вязкую белую мокроту, почти очень часто. Сдал анализы...
Здравствуйте. У Вас КТ исследование на диске?
Были на узи и у ортопеда в 2 месяца . Ставят дисплазию тазобедренных суставов. Заключение узи прилагаю. Что нам делать с этим? Как лечить?
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов. Одного УЗИ исследования не достаточно для диагностики. Вопрос по шинированию и применению шин (подушек) решается только на очном осмотре с лечащим врачом. В похожих ситуациях обычно рекомендуют мероприятия для стимулирования мышечного корсета суставов и укрепления суставов: Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно. ЛФК со специалистом на постоянной основе. В подобных случаях обычно рекомендуют: Электрофорез с кальцием курсом. СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом. В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день. Контроль рентген через 3 месяца УЗИ недостаточно информативный метод диагностики дисплазии. Рекомендуется рентген-снимки тазобедренных суставов для постановки корректного диагноза
Боли в колене у девочки 10,8 лет
3 ответаРебенок занимается художественной гимнастикой (профессионально) более 7 лет. Появилась боль в левом коленном суставе. Сделали МРТ 22.04.25 В рекомендациях указали консультацию травматолога-ортопеда.
Добрый день.по описательной частимрт имеет место разрыв тела и заднего рога медиального мениска 2 ст, это разрыв но не до кости. Каждый второй кто занимается гимнастикой или акробатикой или балетом имеет повреждение внутренних структур коленного сустава за счет скручивающего момента (поворот вокруг себя на одной ноге) и от этого не деться. В настоящий момент требуется ограничить нагрузку (а в идеале убрать спорт и физ.культуру на период лечения), т.к. лечить и заниматься не получится. Лечение консервативное: 1. Исключение нагрузки на н/к (приседания бег, прыжки, выпады, стояние на кс и т.д.) 2. Фиксация кс в мягком бандаже для его разгрузки. 3. Хондропротекторы ввиде препарата Кондранова (по опыту дозировка подходит детям и не вредит желудку), по 1 таб 2 раза в сутки 1 мес после еды 4. Физиотерапия- фонофорез с гидрокартизоном, магнитотерапия 5. Компресс с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30 мин 10 дней (концентрация подбирается индивидуально под чувствительность кожи, должно быть тепло) 6. Местно диклофенак гель 5% 2 раза в день не менее2х недель для снятия восполения. После исчезновения боли к нагпузкам возвращаться поэтапно (ваш тренер должен это учесть, или произойдет рецидив боли)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс у ребенка
3 ответаДобрый день, девочка 10мес, после рентгена показало признаки дисплазии тбс, возможно перепроверить по снимку и заключению информацию? Требуется ли очная консультация врача ортопеда?
Здравствуйте. Норма углов для девочки в 10 мес 21 +\- 5 градусов. Линия Шентона прерывается с обеих сторон, ядра окостенения для 10 мес недостаточно развиты. Ядра окостенения проецируются на наружную треть вертлужных впалин. Диагноз ДТБС с двух сторон поставлен обоснованно. Консультация ортопеда нужна обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
здравствуйте.у 3ленего сына полгода назад образовалась шишка на ноге.диагноз ортопеда-гигрома.сказали просто наблюдать.сейчас она разрослась на 2 шишки.и рядом несколько маленьких.гигрому нужно удалять?
Добрый день. Диагноз был выставлен просто по осмотру или на основании чего-то?
Добрый день, уважаемые врачи. Прошу о помощи. Сыну 3 года. У нас диагноз-эпилепсия. (После прививки от кори, краснухи, паротита случился приступ). Через неделю после ОРВИ начал прихрамывать. После сна неуверенно отходил от кровати. Я спрашивала, где болит. Малыш показывал на...
Здравствуйте! Нет,без клинических проявлений повышение АССР не является поводом для установки диагноза. Вероятно произошло повышение на фоне орви. Либо вообще лабораторная ошибка. Переделайте анализ через время. Не волнуйтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Установка коронки
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Ситуация следующая: установили имплант на 1 моляр нижней челюсти, сегодня при посещении ортопеда врач сказал, что при установке коронки придётся спилить 1моляр верхней челюсти(антагонист), объяснив это тем, что после потери зуба без жевательной...
Здравствуйте, Валентина) Добавьте фото для более полной информации) В данном случае нужно смотреть по прикусу. Если подточить здоровый зуб, то он может стать чувствительным на все раздражители и в итоге придется его депульпировать и закрывать коронкой. Он не лечен ? Иногда коронку делают чуть «ниже». На передних зубах десна опустилась в итоге ?
В течение 4х лет на недолгое время начало болеть колено при продолжительных физических нагрузках ( работаю вахтами по 2 месяца и приходится очень много ходить по сильно наклонным лестницам).В период отдыха колено не беспокоит. Сделал МРТ файл приложен. Сопутствующие...
Здравствуйте. Совместный приём Трентала и НПВС не противопоказан, но требует осторожности из-за риска кровотечений. При отсутствии хронических болезней сосудов и системы свёртывания крови в молодом возрасте короткий курс НПВС на фоне Трентала вполне допускается и не требует предварительной лабораторной диагностики свёртывания. Одновременный приём Дилаксы и Аркоксиа не рекомендуют. Что-то одно выбирайте. Но мы не имеем права корректировать лечение, которое очно назначают коллеги. Мы можем на основании представленных данных предложить схему лечения, которую применяют в таких случаях. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Дополнительная ладьевидная кость
8 ответовДобрый вечер. Ребенку 11 лет, в июле 2019 года появились жалобы на боль косточки внутри стопы. В сентябре 2019 года у ортопеда поставили диагноз Вальгус деформация стопы: стельки, обувь, массаж. Боли в области косточки так и не прошли. 7 марта 2020 года на приеме у другого...
1. Причина (предрасположенность к плоскостопию с вальгусом) + повышенная нагрузка = проявление т.е. клиническая реализация плоскостопия с вальгусом. 2. Плоскостопие с вальгусом + повышенная нагрузка = повышенный тонус мышц = боль. 3. То есть, конечно, с такими проблемами о танцах речь идти не может. Тонус возникнет снова, если продолжить занятия. Тонус не причина проблемы, а ее следствие. 4. Орт обувь, стельки, ЛФК - всё что писал ранее. Пы. Сы. Проверьте на сколиоз. Часто сочетается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучают боли сзади колена, боль похожа на связки, мышечная, сухожилия, что только не прошла, анализы в норме, сдавала не один раз, первое МРТ ничего страшного, Энмг делала, сказали что есть какое-то защемление, дали лечение, не помогло, поехала в Бурденко,смотрел алголог,всё...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото 1 листа заключения МРТ. Прикрепите у вопросу фото сустава с указанием места боли. Олин сустав или два? После чего началось?