Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспалился сустав?
6 ответовЗдравствуйте! 5 дней назад переохладилась. Острый фарингит. Температура 39.7. Плохо сбивается парацетомолом. Стал побаливать сустав (эндопротезирование в 2018). Может температура от этого ещё? Что делать?
Здравствуйте, учитывая высокую температуру выше 39, это показание к вызову скорой помощи. Необходима антибиотикотерапия с Цефтриаксон 1.0 в/м 2 раза в дегь 7 дней, чем раньше тем лучше. Прием Противовоспалительных: Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. или Целебрекс 200 мг 2р в день Ксефокам 8 мг 2р в день Дексалгин 50 мг 2р в день Аркоксиа 90 мг 1р в день. Не туго фиксировать сустав эластичным бинтом, как можно меньше ходить. Втирать в область сустава Меновазин 3 раза в день 10 дней.
Более 20 лет назад на физкультуре при попытке отбить мяч рукой вылетел плечевой сустав. Дёрнул руку сам и сустав вроде встал на место. С тех пор ощущаю нестабильность плечевого сустава, щелчки и дискомфорт при нагрузке, иногда незначительно болевые ощущения. Сделал мрт...
Здравствуйте, можно исправить артроскопически, нудно с диском МРТ идти в стационар к травматологу который занимается артроскопией
Некроз головки плечевой кости
11 ответовСделала кт 4 июня по результатам один врач говорит что есть некроз головки плечевой кости с обоих сторон, но ничего делать не надо, надо сделать кт через год, другой говорит, что нет некроза. Вопрос есть или нет некроз и как лечить? Обе руки не поднимаются выше 90 градусов.
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм слева. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость. Справа ущемления нет. По МРТ справа лучше. Боли из-за тендинита надостного сухожилия. Возможно, в месте пластики сухожилия. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю. Я думаю, что нужно начать с того сустава, который болит больше. Не исключаю, что одной блокады хватит на оба сустава. Если нет, через неделю повторить во второй сустав. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, а еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 В левый сустав это точно нужно делать. В правый - смотреть по выраженности симптомов. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом бугорка плечевой кости
7 ответовЗдравствуйте! У мужа перелом бугорка плечевой кости с 07.02. 15.02. снимок показал, что процесс сращивания идет хорошо. Мы планировали 07.03. улететь к морю. Есть ли вероятность, что ортез можно будет снять к этому времени, и возможно ли будет заниматься ЛФК самостоятельно в...
Здравствуйте! Перелом большого бугорка срастается примерно за 6-7 недель. Если к этому времени процессы консолидации будут выраженные ,то ортез можно будет снять и поехать к морю без него. ЛФК можно будет выполнять самостоятельно. -перед ЛФК нужно разогреть сустав (можно в теплой воде) -массаж -упражнения для плечевого сустава https://yandex.ru/video/preview/1360763435055427004 -может появиться болевой синдром и воспаление сухожилий после начала разработки ,поэтому советую принимать -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -возвышенное положение конечности периодическое для уменьшения отека,отечность может сохраняться до 6 мес. Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. Сломала руку 28 мая. Поставили закрытый оскольчатый перелом верхней трети плечевой кости. 30 мая провели остеосинтез плечевой кости в больнице. Устанрвили титановый штифт. На сегодняшний день перелом не начал срастание. Была у своего оперирующего врача....
Здравствуйте. На представленном фото рентгенограммы после операции определяется значительный диастаз между отломками по наружному краю без признаков консолидации. По внутреннему краю начальные признаки консолидации не исключены. В таких случаях рекомендуют сделать КТ и уточнить степень сращения отломков. КТ на этот счёт не ошибается. Если признаков сращения нет, то ждать дальше бесполезно. Рекомендуют просить направление в областную больницу или Федеральный центр травматологии или обращаться с диском КТ самоходом.
Перелом плечевой кости
4 ответаМама, 72 года, в результате падения дома, получила травму. Диагноз: закрытый перелом хирургической шейки левой плечевой кости со смещением. В травмпункте установили ортез, взяли расписку отказ от госпитализации и отправили домой. Контрольный снимок через 1,5 месяца. Устно...
Здравствуйте. По фото рентгенограмм имеем оскольчатый перелом хирургической шейки плечевой кости с существенным смещением отломков. При отсутствие противопоказаний такие переломы оперируют. Насколько я понимаю, у пациентки противопоказания есть. Поэтому принято решение о консервативном лечении. Перелом срастётся со смещением и функция сустава будет ограничена, но в связи с противопоказаниями к оперативному лечению сделать больше ничего нельзя. В таких случаях обычно рекомендуют: Ортез Дезо ориентировочно на 2 мес. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками. Медикаментозно рекомендуют: - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день. - Симптоматическое обезболивание. Можно Аэрталом или Ибупрофеном или др. - рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы, разработка по результатам. - Наблюдение травматолога по м\ж. После подтверждения сращения на рентгенограммах назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ Перед разработкой разогревают сустав массажем. После разработки Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Насколько будет ограничена функция, заранее сказать нельзя. Кроме ограничений по смещению пациентка может не суметь в достаточной мере разработать сустав. Это болезненно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плечевой кости
12 ответовЗдравствуйте, два дня назад при ударе плечом сломало большой бугорок плечевой кости без смещения. В травмпункте наложили гипс, но в нем я не смогла ходить очень давит на плечо и шею позвонок. Пошла в поликлинику к травматологу он сказал заменить на отрез si 311. В...
Здравствуйте.Если правильно наложен и главное не вызывает боль в области перелома, то не навредит , а поможет.
Здравствуйте, сыну 1,9 упал со ступеньки 4 дня назад 7.03.2024 Рентген показал перелом плечевой кости, носит бандаж, но уперается на руку без боли. У меня сомнения может это трещина? Можно снимать бандаж не не долго
Здравствуйте, для полноценной консультации вам нужно выложить сюда снимок.
Супруг получил ранение правой руки. Осколочное с переломом плечевой кости, осколок в мягких тканях 11 мм. Каков прогноз восстановления подобных переломов? Как восстанавливаться после операции? Может ли данное ранение привести к присвоении Д категории годности?
Здравствуйте. В данном случае один из вариантов лечения - 1- удаление осколка . Он судя по снимку под кожей с внутренней поверхности плеча. 2 - по заживлении ран -открытый металлоостеосинтез пластиной , шурупами+ проволочный серкляж. Срок восстановления не менее 12 недель с учетом времени реабилитации после сращения перелома. о присвоении степени годности к дальнейшей службе решает военная врачебная комиссия .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
1 ответЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, восполился коленный сустав, врач отправила на рентген, но ушиба, перелома нет, восполяется на протяжении трёх лет. Может не рентген нужно сделать, а мрт?
Здравствуйте, если нет противопоказаний то можно сделать МРТ, но лучше на мой взгляд КТ, чтобы оценить состояние костных структур.