Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укол в коленный сустав.
4 ответаЗдравствуйте. Сделал один укол Нолтрекс в коленный сустав..Можно ли через определённое время сделать укол ,но другим препаратом? Если можно, то через какое время? И каким препаратом .Например Русвиск или неовиск.
Добрый день. Препараты взаимозаменяемые. 1 раз в неделю не более.
После перелома болит сустав
4 ответаУ мужа после перелома прошел уже год перелом не болит, но был ещё вывих стопы,стопа ушла в сторону...Потом все выправили. Но вывих болит постоянно муж делает магнитотерапию...Но не чего не помогает нога болит...Подскажите как быть в этом случае...у мужа болит вывих он был у...
Добрый день! Нужно понимать предмет разговора. МРТ проблемного сустава выполняли? Прежде чем говорить об эндопротезировании нужно вообще понять, что собственно беспокоит. Сам сустав, связка, мышца, сухожилие. Вариантов множество. Покажите МРТ.
Появился ложный сустав?
3 ответаС момента перелома ключицы прошло 3 мес. Пластина с винтами стоит пока, но место перелома болезненное и часто щелкает -когда двигаешь плечем ,а пальцами другой руки чувствуешь перемещения ключицы относительно накладной пластины. ЧУВСТВО ,ЧТО ПЛАСТИНА НЕ НАДЕЖНО СКРЕПЛЯЕТ...
При ложных суставах, принято выжидать двойные сроки сращения перелома, для ключицы двойные сроки это 3мес, ну макс 4 мес. Если на КТ написано «ложный сустав», то чего ждать? Ну лечащему доктору виднее, может он снимки КТ видет, и считает нужным подождать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечевой сустав
3 ответаДобрый день. Болит плечевой сустав, боль усиливается при подъёмах руки, немеет рука, тянет мышцы плеча. Четыре раза делали блокады с гормонами, помогает на время. При расслабленном положении ощущение что плече выходит из сустава. Смотрел травматолог, рекомендовал операцию....
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Повреждение суставой губы по типу обратного Бвнкарта.. 2. Сужение субакромиального пространства = импиджмент синдром. В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт). Примерно через 2-3 недели опять рецидив. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. П.С. Гормональные блокады больше не делайте. Опасность разрыва сухожилий вращательной манжеты. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Тазобедренный сустав
3 ответаЗдравствуйте! Ребёнок , 2мес. (На сегодня 1 мес и 4недели) проходил УЗИ тазобедренных суставов, где правый сустав 2А по Графу. Результаты узи выдали на руки, так как у нас нет врача-ортопеда, прошу вас рассмотреть мой вопрос. Какие упражнения необходимо выполнять ? Есть ли...
Добрый День! 2 А по Графу-(до 3 мес)-это физиологическая задержка оссификации 1 А-нормально сформированный сустав. По результатам УЗИ -малыш здоров, повода для беспокойства нет. А физиологическая задержка ядра окостенения -довольно частое явление, может сохраняться до 6 мес.Поэтому то,что распишу ниже,это профилактика,что бы сустав,ядро окостенения сформировался.Не переживайте,никаких распорок не требуется, а рекомендации, как профилактика. рекомендовано: 1) ЛФК-на разведение ножек, гимнастика,ежедневно 2) Общий массаж, с акцентом на ножки 3) Курс физиотерапии: Электрофорез с 3% СaCl №10 или электрофрез 2,4% Эуфиллина №10 на область ТБС СМТ №10 на в/3 бедра по внутренней поверхности 4)ВИТ Д, в профилактической дозировке- 1000 МЕ. Молодцы,что принимаете! 5) В 3 мес в рамках Нац проекта Вы должны показаться к ортопеду,который в ходе очного осмотра и выполнения определенных методов, даст оценку Вашим ТБС.
Я уже не первый год делаю в коленный сустав пять уколов ферматрона 1%-2мл так как мне ставят ДОА правого коленного сустава 3 степени и по снимкам наблюдается частичное разрушение наружного надмыщелка правой бедренной кости.Сейчас мне в очередной раз начали делать эти уколы в...
Нет никакой разницы, куда вводить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперактивный мочевой пузырь
4 ответаЗдравствуйте, у моей дочери 18 лет гиперактивный мочевой пузырь, обострение началось год назад, на фоне экзаменов, учёбы в школе, сдачи ЕГЭ началось частное мочеиспускание, сдавали анализы по урологии, гинекологии, все чисто, невролог выписывал тералиджен, фенибут,...
Здравствуйте! С Вашей дочерью все будет хорошо, об этом не беспокойтесь, текущее тревожное расстройство поддается купированию, все нормализуется. 1) Сейчас стоит посетить профильного специалиста (врача-психотерапевта/психиатра), для оценки состояния; 2) В данной ситуации возможно действительно нужен антидепрессант, но может быть не амитриптиллин, а СИОЗС (сертралин к примеру), который является препаратом первой линии тревожных расстройств; 3) Амитриптиллин может быть использовать, он эффективен, но используется на более длительный прием - курсом несколько месяцев, а амитриптиллин может вызывать побочные, поэтому его в первой линии лечения стараемся не использвоать; 4) Работать с психологом продолжать.
Гиперактивный мочевой пузырь
7 ответовДобрый день! В марте прошлого года началось частое мочеиспускание, ходил по раз 20 в день. Струя была то нормальная то вялая. Болей при мочеиспускании не было. В начале апреля того же года обратился к урологу. Он назначил Узи почек и мочевого пузыря с объёмом остаточной мочи....
Кирилл, ознакомившись с Вашей историей и результатами обследований, хочу дать Вам развернутый комментарий по ситуации. У Вас с марта прошлого года появились симптомы учащённого мочеиспускания (до 20 раз в сутки), затем частота снизилась до 9–14 раз, но сохраняется ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, необходимость возвращаться в туалет, чтобы "дожать" остатки мочи (10–15 мл), а также эпизоды прерывистой струи. Болей при мочеиспускании не отмечаете. В ходе обследований неоднократно выполнялось УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи. На ранних этапах отмечался значительный объём остаточной мочи (135–150 мл), что могло свидетельствовать о нарушении опорожнения мочевого пузыря. В дальнейшем по данным УЗИ остаточная моча практически не определялась, а структура и объём предстательной железы оставались в пределах нормы (13 см³), воспалительных изменений не выявлено. Вам назначались различные препараты: альфа-адреноблокатор (Сонизин), мильгамма, пикамилон, магнелис В6, а затем антихолинергик (везикар). На фоне везикара отмечаете частичное улучшение, однако ощущение неполного опорожнения сохраняется. Важно подчеркнуть, что по Вашему описанию такого исследования, как урофлоуметрия, не проводилось. Это ключевой неинвазивный метод, который позволяет объективно оценить скорость и характер потока мочи, выявить скрытые нарушения координации между мочевым пузырём и сфинктером, а также подтвердить или опровергнуть наличие гиперактивности мочевого пузыря. Даже при нормальных данных УЗИ урофлоуметрия может дать дополнительную информацию, необходимую для уточнения диагноза и выбора оптимальной терапии.
Тазобедренные сустав ребенка
1 ответРебенок 9 месяцев В 5 месяцев угол альфа правого сустава был 60 бета 40 Левого альфа 57 бета 44 Сейчас по узи правый сустав стал ,альфа 57 бета 34 Ядро визуализируется 11×5.2 Левый альфа 60 бета 38 Ядро визуализируется 11.6×4.3 Такое вообще возможно и какие наши действия...
Добрый день. В 9 месяцев узи не информативно, т.к. слишком часто ошибается, необходимо выполнить рентген снимок обоих тбс на 1 кассете с расчетом всех параметров и тогда решать вопрос что делать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Незрелый сустав, 2 месяца
3 ответаДобрый день. Были на узи с дочкой 2 мес, сказали незрелый левый сустав, фото прилагаю. Также сказали, что может быть вариантом нормы, но нужна консультация ортопеда. Прокомментируйте пожалуйста, насколько критично и что делать
Здравствуйте! На фото сканов - суставы сформированы правильно, костный эркер угловой, центрация головок правильная, покрытие и хрящевое и костное не изменены. Имеется незначительное уменьшение углов на первом фото. Однако, датчик выбранный для исследования не маркирован для определения углов по методике Graff, поэтому не исключены погрешности в измерении. Следует показать ребенка ортопеду очно для оценки клинических проб и при наличии симптомов, повторить УЗИ или рентгенографию т/б суставов.