Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Столкнулась с проблемой с циклом после родов. Лактация закончилась спустя 4 недели после родов (прием достинекса). Через 2 недели после этого пришли месячные (крайне обильные, прокладку меняла каждые час-полтора), дальше приходят месячные в следующем месяце с...
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Если месячные будут вызваны препаратом, то первый день кровотечения считается 1 днём цикла, и УЗИ лучше делать на 5–7 день цикла, тогда оно действительно наиболее информативно. В это время хорошо видно структуру яичников и можно понять, есть ли признаки СПКЯ или это просто временная перестройка после родов. Глюкозу/инсулин/НОМА, не увидела. Но если они в норме, то повторять их не обязательно, обычно их пересдают, если появляются изменения веса или прошло 6–12 месяцев от последнего анализа.
Добрый день! У меня диагноз СПКЯ (вроде как на фоне небольшой инсулинорезистентности), прописывали курсом принимать КОКи, но их прием переношу очень тяжело, постоянные головные мигрени, 3 раза пропила курс 3-6 месяцев и перестала. Сейчас начала пить ДИФЕРТОН (пока 5 дней),...
Добрый день, гормоны необходимо сдавать на 3-5 день мц. Вы можете их сдать после приема дюфастона. К соажлению лечение СПКЯ не существует, тут рекомендован только прием кок для регуляции менструального цикла с целью профилактики гиперплазии эндометрия и купирования симптомов(акне,излишнее оволосение). Если менструации идут самостоятельно хотя бы раз в 90 дней, можно не принимать КОК, а с проблемой роста волос справиться путем лазерной эпиляции
Добрый день! По результатам УЗИ и анализов был диагностирован СПКЯ. Принимала джес в течение 4 месяцев, после отмены КОК через 2 месяца пересдала анализы. Результаты анализов на 3 день цикла: Пролактин = 37,98; тестостерон = 0, 46 ; лг = 15, 01 ; фсг = 8, 26, эстрадиол = 41....
Добрый день!
В каких единицах измерен пролактин, эстрадиол, тестостерон?
ФСГ, ЛГ, -норма.
Нет ТТГ, ДГЭА_с, 17-он прогестерона, витамина Д, ферритина, сыороточного железа, НЖСС в анализах. какой у вас рост/венс? Все это влияет на возникновения СПКЯ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня СПКЯ , но случилось чудо и тест показал 2 полоски. Месячные последние начались 25.06.2024 ХГЧ 06.08. - 1225, 09.08. - 2667. Делала узи, плодное яйцо в матке 5 мм, но не видно эмбриона(( ставят 5 недель + 2 дня. Подскажите, все ли нормально развивается, думала вообще...
Здравствуйте. Конечно у вас всё хорошо, прирост ХГЧ хороший, беременность развивается, Пройдите УЗИ через 7-10 дней и всё будет видно, не переживайте и принимайте витамины
Добрый вечер.
С 2014 года стоит диагноз СПКЯ, на фоне этого принимаю КОК, с общим перерывом в пол года. Ранее принимала Мидиану, Джес. Сейчас принимаю Ярина +. Планирую беременность, какие анализы требуется сдать, как правильно подготовиться и отменить КОК? Ранее, когда...
Здравствуйте.
Кок отменяется одномоментно, то есть допивается пачка и просто не начинается следующая (отменять кок рекомендуется после прохождения исследований для планирующих беременность).
После отмены необходимо будет оценить наличие самостоятельной овуляции путем фолликулометрии.
Если овуляция не будет происходить в течение 3х циклов, то обычно переходят к стимуляции овуляции.
Перед планированием беременности рекомендуется пройти:
- узи органов малого таза и молочных желез на 5-7 день менстуального цикла
-мазок на онкоцитологию шейки матки и впч
-пцр-мазок на иппп(хламидия, гонорея, микоплазма гениталиум, трихоманада)
-ОАК+ферритин
-кровь на биохимию (глюкоза, общий белок, аст, алт, билирубин, холестерин)
-группа крови и резус-фактор
-ОАМ
-кровь на антитела к краснухе, кори и ветряной оспе (в случае снижения или отсутствия антител рекомендована вакцинация, после вакцинации вопрос зачатия откладывается минимум на 1мес)
-кровь на вич, сифилис, гепатиты
-флюорографию легких если делали больше года назад.
-консультация смежных специалистов при наличии хронических заболеваний
Также рекомендован прием фолиевой кислоты 400 мкг/сут, препараты йода 200 мкг/сут, витамин д 2000 единиц в сутки.
По представленному узи каких-либо отклонений не отмечается, картина соответствует приему кок.
У меня поздно пошла менструация с 17 лет до этого я не проверялась, были большие задержки и по 5 месяцев и по 1 году и больше не шли месячные, после как я вышла замуж мне было 21 год начали планирование естественно ничего не получается, и прошло пару лет и мы обратились в...
Здравствуйте, Елена.
По УЗИ описывают поликистозные яичники. По гормонам повышен тестостерон. В такой ситуации действительно можно поставить диагноз СПКЯ- синдром поликистозных яичников.
Суть заключается в том, что фолликулов в яичниках много, но ни один из них не становится доминантным, не происходит овуляция.
Для того, что бы наступила беременность при СПКЯ назначают стимуляцию овуляции. Например клостилбегитом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня СПКЯ, нестабильная овуляция. Для стимуляции овуляции репродуктолог мне назначила фемару 1т / 10 дней. Вместе с ней сидела вторая врач и засомневалась не надо ли пить по 2 таблетки. Сказали что-то про 75 кг, я была немного в растерянности и не запомнила....
Здравствуйте, Ксения! Давайте разберемся в вашей ситуации. Фемара (летрозол) - препарат, который часто используется для стимуляции овуляции при СПКЯ. Однако его дозировка и длительность приема подбираются индивидуально врачом-репродуктологом с учетом множества факторов.
Стандартная схема приема летрозола выглядит так:
- 2,5 мг (1 таблетка) в день с 3 по 7 день менструального цикла.
При отсутствии эффекта или наличии ожирения доза может быть увеличена:
- 5 мг (2 таблетки) в день с 3 по 7 день цикла.
Упоминание врачом "75 кг", вероятно, было связано с тем, что при избыточном весе может потребоваться более высокая доза препарата. Но это не строгое показание, а один из факторов, который учитывается при подборе терапии.
Самостоятельно менять дозировку или длительность приема летрозола не стоит. Это может привести к гиперстимуляции яичников, образованию кист, нарушению цикла.
Мои рекомендации:
1. Начните прием летрозола по 1 таблетке (2,5 мг) в день с 3 по 7 день цикла, как вам и назначил врач.
2. На следующей неделе обязательно свяжитесь со своим репродуктологом и уточните, правильно ли вы поняли схему приема и нет ли необходимости в коррекции дозы.
3. В дальнейшем строго следуйте рекомендациям врача по приему препарата и мониторингу овуляции (УЗИ, тесты и др.).
4. Параллельно с медикаментозным лечением важно работать над нормализацией веса (если есть избыток), придерживаться здорового образа жизни, полноценно питаться.
Будьте на связи с вашим репродуктологом. Он подберет оптимальную схему стимуляции овуляции персонально для вас с учетом всех особенностей организма и анамнеза.
Желаю вам удачи в достижении желанной беременности! Не стесняйтесь задавать врачу все волнующие вас вопросы. Ваше здоровье - в ваших руках.
Непостоянный цикл с 13 лет. Беременность и роды самостоятельные. При росте 168 вешу 50 кг. Жалобы: угри, выпадение волос. Сдавала все анализы, гормоны в норме. Но по узи спкя. Поднимаю фирритин, пью тардиферон 3-ий месяц. Принимаю витамин д (по анализам был 60).пью...
Здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, мои анализы. Есть ли спкя? Есть ли вообще какие-то отклонения от нормы? Интересует лг,фсг,инсулин,пролактин и тестостерон. Если есть отклонения,то что с ними делать? На узи пойду в среду. Мой вес 64,рост 167,привычный вес 55,худею после...
По представленным анализам лабораторных критериев синдрома поликистозных яичников не выявляется, значимых гормональных отклонений на данный момент нет.
По ЛГ и ФСГ: в текущих анализах ЛГ 9.76 мМЕ/мл и ФСГ 7.11 мМЕ/мл, соотношение ЛГ/ФСГ близко к 1, что считается вариантом нормы. Для СПКЯ обычно характерно устойчиво повышенное соотношение ЛГ/ФСГ более 2, чего здесь не наблюдается. В августовских анализах ЛГ был выше, но разовое повышение без клиники и УЗИ-признаков не используется для постановки диагноза.
По пролактину и тестостерону: пролактин в обоих исследованиях находится на нижней границе или чуть ниже референса, что клинического значения, как правило, не имеет и не требует коррекции при отсутствии жалоб. Общий тестостерон в пределах нормы, признаков биохимической гиперандрогении нет, что также не поддерживает диагноз СПКЯ.
По инсулину: показатели инсулина в августе и сейчас находятся в референсных значениях. Для оценки инсулинорезистентности обычно дополнительно используют глюкозу натощак и расчет HOMA-IR; при нормальном инсулине и снижении веса выраженная инсулинорезистентность маловероятна.
Что делать дальше: с позиций доказательной медицины СПКЯ диагностируется при наличии минимум двух из трех критериев (нарушение овуляции, клиническая или биохимическая гиперандрогения, характерная картина яичников на УЗИ). Поэтому ключевым следующим шагом является УЗИ органов малого таза с оценкой объема яичников и количества антральных фолликулов. До получения УЗИ поводов менять текущую тактику нет; снижение веса после родов и прием инозитола могут использоваться как поддерживающие меры.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Скажите, пожалуйста, возможно ли устранить симптомы СПКЯ навсегда? Девочка 15 лет. Первая она же последняя менструация была 3 месяца назад. По УЗИправый яичник 42/35/33 объем 18 смкуб. Левый яичник 45/24/30, объем 17 см.куб. строение обоих изменено поликистозной...
Здравствуйте Ирина! Когда выявили СПКЯ? Всегда ли дочка у вас была полненькая? Есть ли у вас еще дети? Какие 3 вас отношения с мужем ,с вашими родителями?