Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение туберкулёза
13 ответовЗдравствуйте! Мне поставили диагноз Инфильтративные туберкулёз легких. Фаза рассасывания. 5 месяцев лечился амбулаторно по 3 режиму (2 месяца интенсивной терапии, 3 месяца продолжения). Трижды сдавал анализ мокроты, результаты были отрицательные. Спустя три месяца пришли...
Андрей, если пришли результаты с резистентностью (устойчивостью) к изониазиду и рифампицину, это серьезно. Лечение в любом случае, даже при последующих отрицательных МБТ, будет 8 месяцев (240 доз) - интенсивная фаза. Принимать все препараты практически сразу - в первой половине дня. Дело в том, что жизненный цикл туберкулезной палочки таков, что процесс размножения (деление клеток) приходится на первую половину дня - до 10-11 часов утра, следовательно, уничтожать ее лучше именно в это время. Препаратов действительно много, но иначе убить туберкулезную палочку невозможно. Принимайте под прикрытием гепатопротекторов, после плотного приема пищи, питание должно быть с большим содержанием белка. Также свежий чеснок, виноград, орехи, лимоны.
Положительный ПЦР мокроты
8 ответовЗдравствуйте Подскажите пожалуйста, что значит положительный тест ПЦР мокроты на туберкулёз? Мне сделали бронхоскопию с забором промывных вод бронхов. Люм отрицательный, а пцр +, посевы не скоро будут. При этом ранее все анализы мокроты , в том числе посевы пришли...
Добрый день. С помощью ПЦР не диагностируется бактериовыделение ( заразность ) Только посевы и микроскопия. ПЦР не способен отличить живые микроорганизмы от мертвых. Смотрела недавно лекцию, где приводились данные, что при бронхоскопии результат ложноположительных результатов ПЦР на 4% процента больше. Тут нужно смотреть все в комплексе: КТ динамику, посевы, ПЦР и уже на основании всего этого делать выводы об активности процесса.
Анемия после лечения туберкулеза
3 ответаЗдравствуйте! В 15 лет у меня выявили туберкулез. В 16 была резекция легкого, удалили два сегмента. До болезни никаких проблем со здоровьем не было, анализы были всегда хорошие. После лечения туберкулеза появилась анемия которую я лечу по сей день. Врачи пытались найти...
Здравствуйте, Виктория. Если анемия появилась после лечения, то она не может быть связана с приемом противотуберкулезных препаратов. Кроме того, не описаны случаи такой длительной, стойкой анемии после приёма препаратов. Да, могут быть, небольшие изменения крови, но не в отношении анемии. Виктория, возможно, произошли нарушения работы ЖКТ, связанные с усвоением железа. Но лечение в данном случае только по назначению гематолога, т.к. передозировка препаратов железа лечится сложнее, чем анемия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затемнение в правом легком
4 ответаВич-инфекция с 2023 года, узнала только в конце июля этого года и начала принимать антиретровирусную терапию, также на фоне этого заболевания (скорее всего) развилась пневмония, вылечила, но осталось затемнение в правом легком, сказали, что это после пневмонии, дали лечение...
Здравствуйте. Так как риск туберкулезной инфекции у ВИЧ- инфицированных пациентов высокий, назначение препаратов даже с профилактической точки зрения оправдано. Если придут результаты всех посевов на жидкие и твердые питательные среды, а также Дискин-тест отрицательный, лечение и наблюдение можно будет продолжать в амбулаторных условиях.
Здравствуйте. Сыну 6 лет. В июне месяце был вираж манту, сделали Диаскин-тест - отрицательный. В декабре повторили Диаскин-тест - положительный (папула 6 мм). Сделали МСКТ лёгких, сдали анализы всевозможные - всё хорошо. Единственное - С-реактивный белок 9. Всё остальное было...
Всего доброго! Не болейте!
Туберкулез
3 ответаЗдравствуйте я не понимаю как такое возможно на КТ- данные инфильтративного туберкулеза S1+2 левого легкого(фазу уточнить на контрольной КТ ОГК ч/з 1,5-2мес)все анализы на мокроту отрицательные ,кровь хорошая, признаков туберкулеза нет совсем, а диагноз туберкулез?код...
Да. Лучше уточнить, возможно Бактек был положительный, его делают 10-15дней обычно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диаскин тест положительный
19 ответовСыну 16 лет, на мед.осмотре диаскен тест показал положительный результат, повторный результат так же показал положительный результат, но уплотнения не было, только покраснение. Сделали по направлению КТ, всё чисто, ни кто в семье ни когда не болел туберкулезом. Назначили ...
Людмила,обычно не делают. Но этот вопрос нужно задавать врачу, возможно были какие-то показания. Что вы не поняли в рекомендации? Напишите мне личное сообщение.
Лечение бронхоаденита у ребенка
2 ответаДобрый день! Моему ребёнку установлен диагноз туберкулез а внутригрудных лимфатических узлов без бактериовыделения. Назначена химиотерапия по 3 типу в виде: рифампицин, изониазид, этамбутол, пиразинамид 60 доз в условиях стационара. На сегодняшний мы находимся в стационаре....
Добрый день. Смотрите, ситуация такая, что детей с активной формой туберкулеза лечить можно только в условиях стационара. Если в стационаре не предусмотрены койки дневного стационара, то в данном случае врач прав. Здесь вам поможет только убедить врача о своих намерениях действительно лечиться , вы можете предложить вариант ежедневно приходить принимать препараты в условиях поликлиники ( препараты должны приниматься под присмотром мед персонала не только из-за побочных действий, но должен быть зафиксирован сам факт приема )
Тошнота и печеночные ферменты
7 ответовДочери 21 год. 6 дней назад ей начали терапию туберкулеза. Понедельник, вторник вводили рифампицин, изониазид, в среду и четверг добавили пиразинамид, в пятницу и субботу этамбутол. В субботу(сегодня), началась тошнота, изжога. В среду сдали биохимию крови: общ.белок 69,...
Здравствуйте, Карсил в данном случае немного слабоват, можно добавить Силибор или любой другой гепатопротектор. Лечение лучше не прекращать, но если повышается АЛТ, особенно АСТ, это может означать, что организм плохо воспринимает Рифампицин. И если показатели будут продолжать повышаться, то схему лечения придется менять - заменять Рифампицин на другой препарат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упали лимфоциты (на фоне терапии???)
9 ответовПоставлен диагноз вторичный внелегочный латентный туберкулез. (Неподтвержденный очаг в яичке) Впервые болел в 2002г (инфильтративный) Во вторник вечером поднялась температура 38,0 продержалась в течении среды. В среду вечером поставил свечку диклофенак. Четверг весь день...
Добрый день! На фоне вирусной инфекции в общем анализе крови могут быть изменения, такие как лейкопения (снижение и общих лейкоцитов и лимфоцитов), также и тромбоциты снижены, может быть на фоне общего воспалительного процесса в организме. СРБ говорит о том, что есть воспаление в организме. Я бы рекомендовала пересдать общий анализ крови через пару дней, сравнить. Если самочувствие не улучшится, то решить вопрос о назначении антибиотиков (амоксиклав, панцеф). Сейчас можно дополнительно принимать витамин С 1000мг в сутки витамин Д 3000 МЕ с сутки. При ознобе, температуре можно принять нимесил. Также больше жидкости, промывать нос физ раствором и орошать зев.