Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В течение месяца получала массированную антибиотикотерапию сначала по поводу синусита, затем по поводу аднексита (левофлоксацин, амикацин, юнидокс солютаб, метронидазол). В течение последних двух недель беспокоят боли по ходу ободочной кишки, эпигастрии, температура...
Евгения, здравствуйте.
Кальпротектин в норме, активного воспаления нет.
Амилаза панкреатическая повышена в 3 раза, антибиотики негативно повоздействовали на поджелудочную.
Что нужно выполнить из дополнительных обследований:
1. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. Часто возникает после лечения антибиотиками и требует повторения лечерия Альфа-Нормиксом до 2-3х раз курсами.
4. УЗИ ОБП.
По лечению сейчас:
1. Креон 25 тысяч единиц 3 раза в день во время еды и 10 тысяч единиц на промежуточные приемы пищи 14 дней.
2. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
3. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать при необходимости.
Пока что больше данных за СИБР.
Добрый день! Мучаюсь периодическими распирающими болями в эпигастрии уже три года. Врачи лечили гастрит. Через год после таких болей стали подключаться спазмы в кишечнике, которые проходили после разовой диареи. Врачи лечили все тот же гастрит ( без фгдс) , рефлекс. Пока не...
Да, если СИБР подтвердится, то применяются специальные антибактериальные препараты.
К сожалению. часто сложно вычленить конкретную причину развития СИБР, так как обычно много факторов влияют на его появление.
Да, СИБР может рецидивировать после лечения.
Добрый день! Прошу Вас помочь разобраться с результатами анализов и понять необходимость и целесообразность лечения или может быть дополнительного обследования.
Полтора месяца назад после отпускного путешествия случился серьёзный запор, пошла в поликлинику, дали...
Здравствуйте! Я бы рекомендовала пролечить клостридии, чтобы они не размножались и не нарушали микрофлору кишечника. Схема: метронидазол 500 мг 3 раза в сутки во время или после еды 10 дней, затем энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней.
Контроль анализа кала через 3 недели после лечения.
Запор с этой инфекцией скорее всего не связан. А вот газообразование и запах от калы вполне может быть.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Вопрос задаю за жену. У нее диагноз множественная миелома с 2016 года, на данный момент полный ответ. Пожизненно принимает бисептол и его аналоги 2 таблетки понедельники, среда, пятница; ксалерто 15 мг постоянно кальций d3, прегабалин 150 мг, раз в неделю...
Если начать прием Альфа-Нормикса, то смысла в тесте на СИБР не будет, т.к. он покажет отрицательный результат.
По поводу сопутствующих препаратов. Начнём с того, что Альфа-Нормикс, хоть и относится к группе антибиотиков, но является именно кишечным антибиотиком. Он не всасывается в кровь, работает только в кишечнике и действует только на патогенную микрофлору (хорошую не трогает). В связи с этим необходимости в приеме пробиотиков на фоне Альфа-Нормикса нет. Позже можно
Например, схема лечения может быть такой:
1. т.Альфа-Нормикс по 2т 3р/д независимо от еды 7 дней
2. Ферменты (Креон, Микразим, Эрмиталь - главное в капсулах) 25 тыс ЕД по 1 карс 3 р/д во время еды 7 дней
После окончания приёма препаратов перейти на схему:
1. Хилак-форте по 40-60 капель 3р/д до или во время еды, разбавив в небольшом количестве воды, 2-4 недели
2. Ферменты 10 тыс ЕД по 1 капс 3р/д во время еды 7 дней
Про ферменты: конечно, вылечить они не могут. Но они помогают перевариванию пищи, за счёт чего "разгружают" поджелудочную. 2 недели она "отдохнет" и полная сил вернётся к работе. За 2 недели привыкания не сформируется.
Если на фоне лечения динамика положительная, то ферменты и Хилак-форте останутся настольными препаратами (принимать по требованию при нарушении стула), т.к. приём препаратов по основному заболеванию остаётся и гарантии, что данная ситуация вновь не появится, мы не можем.
Добрый день!
В марте 2025 года переболела пневмонией, пропила три разных антибиотика. С апреля 25-го начались проблемы со стулом, периодически была диарея, осенью всё усугубилось, диарея до трёх раз в неделю, вздутие, боли в животе. Обратилась в поликлинику к гастроэнтерологу...
Здравствуйте.
сдавали кал на токсины а и в к клостридиям дифицилле?
он положительный?
загрузите анализы
если этот анализ положительный, то рекомендуют обычно один препарат-чаще рекомендуют ванкомицин.(но в меньшей дозировке обычно рекомендуют)
Здравствуйте!
Я лечилась от пневмонии 3 недели в июле-августе. Первые 10 дней мне внутривенно капали Биотраксон + Метронидазол. Параллельно пила Линекс форте. Стул был оформленный, нормальный, просто ходила в туалет чаще, чем обычно - 3 или 4 раза в день. Потом меня перевели...
Здравствуйте. Слабоположительные результаты на токсины A и B клостридий свидетельствуют о возможном наличии инфекции Clostridium difficile. Это требует лечения, чтобы предотвратить дальнейшее ухудшение состояния.
Оптимальная схема лечения инфекции обычно включает назначение антибиотика метронидазол или ванкомицин в течение 10-14 дней. То , что вам недавно вводили метронидазол внутривенно во время лечения пневмонии, не является противопоказанием к его назначению сейчас.
Для восстановления микрофлоры кишечника рекомендую пробиотик .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пол года мучаюсь сильным вздутием и коликами в кишечнике. Изначально были боли в правом подреберье. Начала обследоваться. Узи, гастро, колоноскопия и множество анализов, в том числе на инфекции и паразитов. По результатам ничего серьезного не выявили, кроме ленивого желчного...
вы знаете клостридий кал на токсины как правило, еще может быть длительно положительный, поэтому на него не всегда надо ориенитироваться при повторной сдачи. Поэтому надо оценивать жалобы. Ваши жалобы больше характерны для срк и сибр, я бы рекомендовала обговорить с доктором очно прием альфанормикса.
Здравствуйте. Проблема давняя, наверное с самого детства, но меня особо она не волновала, до тех пор пока состояние крайне ухудшилось 3 года назад и я стремительно начал терять вес. Расстройство ЖКТ (жидкий стул в течении часа после приема пищи, отсутствие аппетита и...
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее: проблема длительная и, вероятно, с инфекционными причинами не связана.
По анализам кала от 2024 года выявлено воспаление в кишечнике и токсин типа В Cl.difficile, в последующих анализах кала на дизбактериоз какой-либо патогенной флоры не выявлено (стафилококк, клебсиелла - это условные патогены, они иногда могут вызывать острые кишечные инфекции, но не многолетние проблемы).
В плане дообследования сейчас стоит сдать повторно кал на токсины Cl.difficile типов А и В (если есть диарея 3 раза/сутки и более), чтобы понимать, есть ли токсигенные клостридии в данный момент, а также кал на яйца гельминтов и цисты простейших 3-кратно методом "PARASEP", если не сдавали ранее. Также стоит выполнить тест на ВИЧ-инфекцию (это одна из частых причин иммунодефицитов) и дыхательный водородный тест, так как проблема может быть в СИБР, что объяснило бы эффект от антибиотиков и рецидивирующее течение.
По колоноскопии были какие-то изменения?
Добрый день!на фоне приема антибиотика Цифексим начались боли в животе,темп38,острой диареи не было,кашицеобразной стул 1-2 раза.по совету терапевта сдала анализ на токсины клостридий,с полож.ответом.сразу отменили антибиотик,назначили Энтерол и метронидазол три раза по 500. ...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
В ноябре были жалобы на дискомфорт и тупую боль в кишечнике в районе сигмовидной кишки и низу живота. По результатам колоноскопии выявили эррозии до 0,2мм около 3 штук в терминальном отделе подвздошной кишки. По результатам биопсии эррозивный илеит....
Добрый день!
Фламин это желчегонный препарат, он может давать побочный эффект в виде диареи.
На данный момент согласно новым клиническим рекомендациям подготовительный этап при лямблиозе не требуется.
Можно приступать сразу с противопаразитарной терапии.
В качестве противопаразитарного препарата у взрослых рекомендуют прием орнидазол согласно инструкции в дозе 1,5 г однократно вечером.
Или тинидазол по инструкции в дозе 2 г внутрь однократно. Курс приема составляет 1 сутки.
Данные препараты имеют более длительный период полувыведения, поэтому однократные дозы оказываются высокоэффективными в отношении лямблий.
С первого дня приема противопаразитарного препарата начинают принимать пробиотики. Как правило наиболее эффективен энтерол. Он оказывает дополнительное противолямблиозное действие. Согласно инструкции энтерол принимают по 1 капсуле 2 раза в день, лучше за 30 минут до еды.
И продолжительность приема составляет 7-10 дней.
Во время прохождения лечения от лямблий рекомендуют соблюдение диеты с повышенным содержанием белка, нормальным количеством жиров, сложных углеводов и ограничением легкоусвояемых углеводов.