Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я девушка, 20 лет, вес 69 кг, рост 168. На последний год я набрала 20-25 кг. Дважды были задержки менстуации, первый раз 45 дней, второй раз 67 дней. Между этими задержками дважды менструация приходила вовремя. Гинеколог ставил СПКЯ? После УЗИ поставила...
В подобных случаях СПКЯ возможно, но пока не подтверждено: задержки на 45-67 дней указывают на вероятное нарушение овуляции, а изменения яичников на УЗИ сами по себе СПКЯ не устанавливают. При росте 168 см и весе 69 кг ИМТ около 24,4 кг/м², то есть масса тела находится в нормальном диапазоне, поэтому медицинской необходимости в выраженном снижении веса или препаратах для похудения нет. При столь быстром наборе 20-25 кг и нарушении цикла обосновано исключить другие причины: обычно оценивают ТТГ, пролактин, общий тестостерон с ГСПГ или свободный тестостерон, 17-ОН-прогестерон, глюкозу/HbA1c и липидный профиль; анализы на инсулин и соотношение ЛГ/ФСГ для подтверждения СПКЯ не требуются. Одна таблетка дидрогестерона обычно не является полноценной прогестероновой пробой, поэтому начавшееся кровотечение могло совпасть со спонтанной менструацией. Снижение либидо и боль при половом акте не являются типичными проявлениями СПКЯ и могут быть связаны с болезненностью тазового дна, эндометриозом, воспалительными причинами, эмоциональным состоянием или гормональными нарушениями. Боль справа в течение двух недель также не стоит объяснять только "дисфункцией яичников"; при сохраняющейся боли информативны осмотр и повторное УЗИ малого таза, а при возможности беременности - тест или ХГЧ даже на фоне кровянистых выделений. Для изменения состава тела при нормальном ИМТ наиболее безопасны умеренный дефицит калорий без жестких диет, достаточное количество белка, регулярная ходьба или другая аэробная нагрузка и силовые тренировки 2-3 раза в неделю; слишком быстрое похудение способно дополнительно нарушать цикл.
Нету месячных
2 ответаздравствуйте у меня проблемы с месячными ещё с 12 лет. плохо шли , могли по пол года не идти , начинали лечится гармонами. в итоге в 17 лет мне сказали что нужно садится на таблетки коки , на них все отлично и все хорошо идет! но как только слезу ничего не идет опять. у меня...
Нарушения цикла с подросткового возраста, отсутствие менструаций без гормонов и данные УЗИ (мультифолликулярные яичники) позволяют заподозрить СПКЯ. При мигрени с аурой КОК противопоказаны, поэтому используются другие методы восстановления цикла. Для женщин с СПКЯ, которые не могут или не принимают КОК, альтернативными методами защиты эндометрия являются прерывистая или непрерывная прогестиновая терапия или внутриматочная спираль (ВМС), выделяющая прогестин. Обычно рекомендуют медроксипрогестерона ацетат (5–10 мг) в течение 10–14 дней каждый месяц, но в РФ нет в продаже в такой дозировке. Альтернативным методом является микронизированный прогестерон в дозе 200 мг (в течение 10–14 дней каждый месяц). Важна нормализация массы тела.
Здравствуйте. Мне 45 лет, последние пару лет бывают перебои в циклах, задержка или пропуск одного цикла— например длительность 40-50 дней (обычно всегда были по 26-28). Сейчас длительная задержка, последняя менструация была 20.02.26. В конце марта была у гинеколога, сказала...
Добрый день. Учитывая то, что описали 2 жёлтых тела (овуляция была), никаких дополнительных мероприятий не требуется, ожидают менструацию, если беременность исключена. После овуляции менструация начинается в течение 16 дней Эндометрий пышный, но не критично. Рисков кровотечения нет в таких случаях. На 5-7 день цикла повторно выполнить УЗИ, чтобы исключить полип
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жировой гепатоз алт 70, АСТ 45
27 ответовДобрый день! Была операция (внематочная) и чистка матки с разницей в 2 дня делали два наркоза После наркоза болело все под ребрами, пошла на узи : жировой гепатоз и под вопросом гемангиома По крови алт 70, аст 45 Лишний вес 100 кг при росте 170 Это вообще лечится? Чем...
Здравствуйте! Не переживайте, в общем и целом жировой гепатоз - это доброкачественное и обратимое состояние в большинстве случаев. Возникает чаще всего на фоне метаболических нарушений при избыточной массе тела, реже - при злоупотреблении алкоголем, приёме некоторых лекарств и хронических вирусных гепатитах. В общем и целом жировой гепатоз не лечится таблетками, основной метод лечения этого состояния - это плавное (на протяжении 6-12 месяцев) снижение массы тела на 7-10% от исходной, рациональное питание (средиземноморская или DASH-диета) и физическая активность (как минимум 150 минут умеренной аэробной нагрузки (быстрая ходьба, например) + 2 силовых тренировки (можно с собственным весом) по 30 минут в неделю). На вирусные гепатиты, как я полагаю, Вы были обследованы в больнице?
Следить за здоровьем в 45
25 ответовПодскажите как следить за своим здоровьем в 45 лет? Какие обследование и через какой период необходимо проходить чтобы следить за своим здоровьем? На данный момент у меня диабет второй степени (пью глюкофаж), подагра (пью аллопуринол), был высокий холестерин (пью розовостатин...
Здравствуйте, рекомендую следующие обследования: ЭКГ, ЭХОКГ, УЗИ органов брюшной полости раз в 6 месяцев. Сдавать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, ферритин,СРБ, витамин Д, ТТГ, т4 свободный, Т3 свободный, общий анализ мочи, биохимический анализ крови(креатинин, мочевина, билирубин, АСТ, АЛТ, холестерин, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза, амилаза), ПСА, посещение уролога так же раз в 6 месяцев. Будьте здоровы!
ДАВЛЕНИЕ 77/45
5 ответовДобрый день, я 10 дней принимала по назначению врача триттико 100 мг на ночь, габапентин 3 раза в день 300 мг. Второй день не принимаю триттико так как низкое давление второй день (77/45 было вечером вчера), но не было сильного дискомфорта, только темнело в глзах при резком...
Ангелина, здравствуйте! Как правило симптомы (сильная тошнота, диарея, выраженная слабость, головокружение при изменении положения тела, критически низкое артериальное давление 80/50 мм рт. ст.) могут быть признаками синдрома отмены препарата Триттико или следствием гипотензивного криза . Это состояние требует экстренной медицинской оценки. Поэтому в таких случаях могут рекомендовать вызов смп🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мальчик 13 лет повышены лимфоциты
7 ответовСын 13 лет, болел 2 недели, насморк, кашель, тонзилит, температура 37,2 держалась 10 дней, после приёма антибиотиков упала.Анализ показал лимфоциты 68 %при норме для его возраста до 45, начиталась почему это может быть и мне страшно, что делать?
Если ребенка ничего не беспокоит, то по крови дообследования не требуются в подобном случае
Прием КОК после 45
11 ответовНа узи обнаружили две миомы размеры 2,5 на 2 . Прием КОК 8 лет , джес плюс 5 лет , перерыв , сейчас эстеретта 3 года . Врач на узи предложил заменить эстеретта на Клайру. Узи молочных желез не большие кисты , 0,2-0,3 , Онкоцитология без изменений . Из анамнеза еда повышен...
Добрый день! Все вышеуказанные образования- миома матки, маленькие кисты в яичниках- не являются противопоказаниями для дальнейшего приема кок Эстеретта. Ведь если вы заинтересованы в надёжной контрацепции, и Эстеретта вполне подходит, то и нет показаний перехода на другой кок. Эстеретта это кок последнего поколения, который содержит эстроген, приближенный к натуральному. Если в приеме кок все устраивает, можете продолжать его принимать.
Хгч 45, прогестерон 53
5 ответовЗдравствуйте Овуляцию не отслеживала По календарику на 14 дц (13 июля) По ощущениям возможно она была на 16 дц (15 июля) Сегодня 29 дц и 1 день задержки. Тест слабо положительный. Хгч 45, прогестерон 53,5 н моль/л Подскажите пожалуйста Насколько корректны эти цифры...
Добрый день, Юлия! Уровень хгч говорит о том, что есть беременность. Уровень анализа практически не имеет большого значения для определения развития беременности, если он повышен. Имеет значение динамика. Обычно при маточной развивающейся беременности его рост должен быть примерно в 2 раза через 2 суток. Пээтому можноп овторить через 2 суток и посмотреть как растет. УЗИ обычно выполняется при уровне хгч более 1000-1500 или при задержке 7 дней и более. Надо смотреть вместе и динамику хгч (при маточной и внематочной на ранних сроках примерно в 15% случае динамика хгч бывает одинаковая) и узи. Уровень прогестерона определять не надо. Он не имеет значения для прогноза развития беременности, так как меняется несколько раз довольно значительно в течение одного дня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Обнаружена повышенная концентрация ВПЧ 45 типа. Симптомы никакие не беспокоят. Означает ли , что у меня предраковое состояние? Что с этим делать, как лечить? Могло ли сказаться то, что при сдаче анализа могла начинаться простуда?
Здравствуйте. С этим вирусом живёт большинство людей, ВПЧ не лечится никакими препаратами, вирус может сам уходить из организма при хорошем иммунитете, ваша задача - это сдать цитологию шейки матки и при необходимости пройти кольпоскопию