Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучает слабость, головокружение, упадок сил. Я курильщик, но из-за такого недомогания не курю уже две недели, так как боюсь головокружения. В течение пяти дней поднималась температура, которой предшествовал озноб. Температура была в пределах 37-37,5. Сдала кучу анализов...
Здравствуйте. Снижение гемоглобина до 119. Ранее он был 155. Это уже железодефицитное сосотояние , которое может вызывать слабость, головокружение и снижение переносимости нагрузок дефицит фолиевой кислоты (1,8). Он сам по себе способен приводить к слабости и со временем усиливать железодефицит. Недостаточность витамина д(16,8). СОЭ 36. Это неспецифический показатель, который нередко повышается после недавно перенесенной инфекции или при хроническом воспалении. При этом СРБ нормальный, лейкоциты в норме, поэтому признаков выраженного активного воспаления по анализам кажется нет. Ферритин повышен до 167,7. На фоне воспалительной реакции он может быть выше обычного и не всегда отражает реальные запасы железа Небольшое повышение креатинина и мочевины больше похоже на недостаточное потребление жидкости, особенно если температура держалась несколько дней. Также в моче есть повышение лейкоцитов, поэтому желательно исключить инфекцию мочевых путей, даже если нет жалоб при мочеиспускании В подобной ситуации врачи обычно Сдать кал на скрытую кровь Повторить общий анализ мочи и при наличии лейкоцитов врач может назначить посев мочи Пересдать кальций обший через месяц Консультация терапевта Прием железа , чаще двухвалентного,оно лучше усваивается например сообифера дурулеса 100мг 2 р д -2-3 месяца Фолиевая кислота 1 мг 1 р д - 1 месяц ( с последующим контролем для коррекции дозы )
Плохие анализы
5 ответовЗдравствуйте. Мужчина 59 лет. Постоянная усталость ,мёрзнет, низкое давление,выше 100/60 не поднимается,а то и 70/40. Пульс вообще 50.Но при этом ,говорит,что чувствует себя нормально.Сдали оак,пса,коагулограмму, оак и коагулограмма пришли не очень. Записались на фгдс и...
Здравствуйте. По результатам видеогастроскопии - недостаточность кардии, эритематозная гастропатия. Тест на Хелиеобактер положительный. В таких случаях на очном приёме рeкoмeндую соблюдать антирефлюксный режим -в течение 2х часов после приёма пищи не принимать горизонтальное положение, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, особенно в наклон, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки. Из рациона исключить приём жирной, жареной, острой, пряной, холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад). Если есть избыточна масса тела, рeкoмeндую постепенное снижение.Препараты: Риофаст (магалдрат) - антацидное средство. Нейтрализует соляную кислоту в желудке и уменьшает активность пепсина. Оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие. Рекомендую получить консультацию Гастроэнтеролога - возможно будут подключать антихеликобактерную терапию. По видеоколоноскопии- эндоскопические признаки долихосигмы- это анатомическая особенность сигмовидной кишки – она становится длиннее нормы ,в таких случаях рекмоендуют соблюдение режима питания, и своевременный приём пробиотиков. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Скачет пульс, боль в груди
18 ответовЗдравствуйте! Мне 33 года. Мужчина. На прошлой недели при небольшой активности, например, ходьбе, стал замечать покалывания в области сердца, на смарт-часах пульс постоянно скакал, начиная от 77 (в покое) до 160 (при ходьбе).стоит мне только остановится, пульс спадает до 120,...
Корвалол 20 кап, Магне б6 1 т*2 р.д. Измерять давление утро ,вечер, если 140 систолическое, напишите сюда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 70 лет. В течение двух недель начались скачки давления, до 175. Врач прописал периндоприл и индапамид. Но давление стало слишком понижаться на фоне приема и врач оставил уменьшенную дозу перендоприла. В качестве скорой помощи - каптоприл, который не сильно...
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что состояние требует углубленного обследования. Анализы показывают небольшое повышение креатинина и мочевины- может указывать на снижение функции почек, что часто влияет на контроль артериального давления и объясняет плохую переносимость препаратов. Повышенные лейкоциты и температура на фоне болей в пояснице и паху требуют исключения скрытой инфекции, возможно, мочевыводящих путей или почек, особенно на фоне имеющегося простатита. Повышенный билирубин и гемоглобин тоже важные изменения. Рекомендуется срочно сделать несколько обследований: 1. УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи. 2. Повторный общий анализ крови и мочи, плюс анализ на С-реактивный белок для оценки воспаления. 3. сдать кровь на скорость клубочковой фильтрации для точной оценки работы почек. Учитывая отягощенный семейный анамнез по онкологии, возраст и стаж курения, планово нужно обсудить с врачом необходимость ФГДС и низкодозовой КТ легких, но в первую очередь нужно найти причину текущего воспаления и интоксикации, которые и вызывают слабость, температуру и нестабильное давление. Для улучшения состояния сейчас важно точно скорректировать дозу гипотензивных препаратов под контролем врача после оценки почек и выявить очаг инфекции. Здоровья!
Дискомфорт в области яремной ямки
6 ответовЗдравствуйте! Жен., 45 лет Из хронических заболеваний: Остеохондроз, булезная энфизема легких, в анамнезе астма в ремиссии со школы. Плюс я злостный курильщик с 16 лет. Последние года три постоянный кашель, иногда сухой, иногда откашливающийся. Когда лучше когда...
Здравствуйте Маловероятно, что вышеперечисленная клиническая картина говорит о каком-либо онкологическом процессе Однако игнорировать жалобы тоже неправильно В подобных ситуациях вполне достаточно выполнение УЗИ шеи Если абстрагироваться от этой ситуации - то всем курильщиком со стажем более 20 лет рекомендуется ежегодное проведение низкодозного КТ легких без контраста
Добрый день. Родители 65/66 лет заболели короной, у Мамы началось с повышения температуры 38,5-38,7 пару дней. Сбили растираниями. На сл. день и Папа заболел. Ночи не могут уснуть. Пропал аппетит. На фоне приема снотворного у Мамы давление резко снизилось, упала в обморок....
Здравствуйте. В питании используйте обогащенное белком, специализированное, например НутриДринк. От одышки, низкой сатурации - начните Симбикорт 160/4, 5 мкг 1 месяц и маме и папе. Кашель есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моему отцу 61 год, сахарный диабет 2 типа, проблемы с желудком, гастрит с эрозиями, курильщик со стажем, не пьет. Так же хочется указать, что за пол года снизил вес почти на 20 кг, со 123 кг., но произошло снижение на фоне сильного стресса, сейчас уровень...
Здравствуйте, Елена, по анализам крови у вашего папы есть вероятность наличия хронического миелопролиферпативного заболевания (полицитемия) - для исключения его необходимо выполнение пункции костного мозга - трепанобиопсии и исследование на мутацию JAK2 Основным лечением у таких пациентов являются сеансы эритроцитафереза (кровопускание)
Рак легкого
7 ответовЗдравствуйте! Отцу 67 лет, заядлый курильщик с большим стажем. Буквально месяц назад стал плохо себя чувствовать, отдышка, похудел. КТ ОГК с контрастом показало обьемное образование. За месяц обследований папе стало хуже, не спит, почти не ест,появились боли в правом боку,...
Дексаметазон в инъекциях значительно эффективнее чем в таблетках Увеличите дозу до 8 мг Выпишите через терапевта морфин Обязательно добавьте Парацетамол и Коделак Нео
Добрый день. Мне 35 лет, у меня первая незапланированная беременность которую я решила сохранить. Я заядлый курильщик, курю в течение дня много, в день выходит до пачки. Сейчас у меня идет 6 неделя акушерского срока и 4 неделя с момента зачатия. Не могу себя побороть с...
Здравствуйте, учитывая ранний срок беременности , если вы сможете побороть свою привычку , то вреда на плод не будет ( закладка органов и систем только началась ) , но если вы продолжите , то это риск прерывания беременности , либо риск рождения плода с патологиями. Попробуйте , ограничить количество сначала , затем уменьшая каждый день количество сигарет, возможно получится и отказаться от курения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Айкос и боль в горле
20 ответовЗдравствуйте, я курила , но не постоянно. Так сказать курильщик выходного дня. Но тут решила купить айкос, пользовалась неделю . Через 2 для использования заболело горло , но я не думала , что от айкос. В итоге через неделю использования, боль в горле , боль в районе...
Лапчатку не нужно она аллерген Начните Циклоферон