Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа
7 ответовЗдравствуйте, на протяжении нескольких лет переодически мучают боли в пояснице, подскажите пожалуйста способы лечения грыж
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней; Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.
Межпозвоночная грыжа
8 ответовДобрый день. Сделали супругу мрт в феврале 2024 года. Были сильные боли , назначили курс лечения и зарядки для укрепления мышечного корсеты. Стало легче. Сейчас опять при нагрузке на работе или когда сидит начинаются боли. Не болит ,когда стоит или лежит. Подскажите, как...
Здравствуйте! Процедуры нагревания не рекомендуется проводить на фоне гемангиомы-доброкачественное сосудистое образование, при нагревании может расти. При обострении назначают такую терапию: Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней; Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг. При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК. Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Межпозвоночная грыжа
6 ответовЗдравствуйте. Маме 63 года. В марте 2018 года была проведена операция на позвоночнике по поводу удаления грыжи,в и юле этого же года повторная операция. На текущий момент в течении 3 недель нестерпимая боль в пояснице уходящая в ногу. Слабость во всем теле и ногах.Сделали...
Здравствуйте! По какой поверхности ноги идут боли? При неэффективности консервативной терапии показано оперативное вмешательство!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа
7 ответовГод назад обращался с болью в пояснице, обнаружили грыжи и назначили габапентин и диафлекс. Боль появилась в шее и отдает в левую руку, рука сильно немеет. Поможет только операция или есть еще шанс на альтернативное лечение?
Ознакомилась с назначениями. Терапия адекватная, направлена на снижение воспаления и купирования болей. Наиболее часто лечение рекомендуется начинать с НПВП+ протекторы для желудка, например омепразол+ миореоаксант, например сирдолуд 2 мг/сут вечером или мидокалм начиная с дозы 150 мг/сут, далее возможно увеличение дозы , но не более 450мг/сут. При отсутствии эффекта от НПВП рекомендуется начать прием габапентина. После снижения интенсивности болей рекомендуется ЛФК для мышц шеи под контролем реабилитолога. Часто грыжи шейного отдела уменьшаются без хирургического лечения на фоне адекватной ЛФК. Операция показана при прогрессирующей слабости в руке, нарушениях походки, тазовых нарушениях.
Межпозвоночная грыжа
5 ответовЗдравствуйте. Пять лет назад мне удалили межпозвоночную грыжу в поясничном отделе. Но предупредили, что есть ещё 3 протрузии. Два года назад боли появились снова. Болит поясница в правом боку, отдаёт во внутреннюю часть ноги вниз, ощущение холодного огня, немеют пальцы и...
Здравствуйте! Подобная клиническая картина характерна для радикулопатии- сдавления корешка нерва межпозвонковой грыжей. В остром периоде при подобном состоянии используются НПВС и миорелаксанты. С учетом наличия в анамнезе бронхиальной астмы и гидронефроза самым безопасным препаратом будет Целекоксиб. К сожалению в инъекциях данного препарата нет. По инструкции он принимается по 200 мг 2 раза в день 7-10 дней. Из меорелаксантов безопаснее будет сирдалуд. При неэффективности данных препаратов могут применяться антиконвульсанты, например габапентин. Начальная доза препарата 300 мг вечером, далее каждые сутки прибавляется капсула днем и утром до купировании боли, но не более 6 капсул в сутки. Также рекомендуется прохождение МРТ пояснияно- крестцового отдела позвоночника при неэффективности лечения и консультация нейрохирурга
Межпозвоночная грыжа
2 ответаСильные боли в спине, отдают в пах. Нужно лечение. Операцию делать не будут потому что онкология 4 стадия, хвост поджелудочной железы с метастазами в легкие
Здравствуйте ! В таком случае сейчас важно комплексно подойти к лечению. Исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …), одного препарата мало. Хорошим препаратом для снятия корешкового болевого синдрома является габапентин( рецептурный, выписывает невролог)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа
29 ответовДоброго времени суток! Мне установили межпозвоночную грыжу L5 S1, размером 14 мм. Прохожу сейчас медикаментозное лечение, улучшения есть, но не так быстро. Подскажите, пожалуйста, можно ли обойтись без операции, и какие процедуры добавить? (Физиотерапия, массаж и тд...)
Добрый день! Решение вопроса об оперативном лечении принимает нейрохирург на очном приеме. Если нет эффекта от лечения, то скорее всего операция потребуется.
Грыжа межпозвоночная
6 ответовЗдравствуйте. Женщине , 1957 г.р., сделали мрт поясничного отдела (прилагается). Беспокоят ноющие боли в пояснице, отдающие в ногу. Можете подсказать, к какому врачу лучше записаться, необходима ли операция и так ли все серьезно. Спасибо
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Межпозвоночная грыжа
12 ответовНа протяжении месяца беспокоят боли в пояснице, пила аркоксиа и сирдалуд неделю, через пару дней боль снова проявилась. Затем проколола уколы мидокалм и мелоксикам, комбилипен. Стало легче, но после отмены уколов , боль снова вернулась. Работа сидячая, сидеть еще как-то...
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения, дистрофические изменения в телах L5-S1 позвонков Модик 2 .экструзия диска L3-4; экструзия диска L4-5 с сужением межпозвонковые отверстий, экструзия L5-S1 с признаками каудальной миграции и сужением медпозвонковых отверстий. Спинной мозг без патологических изменений. По данным МРТ показаний к хирургическому лечению в настоящее время не выявляется. Боли, описанные Вами , скорее всего , вызваны мышечно-тоническим синдромом и раздражением нервных корешков из за сужения межпозвонковых отверстий. В таких наблюдениях рекомендуется консервативное лечение под контролем невролога : медикаментозное лечение -НПВП, миорелаксанты, гормональные препараты для снятия отека); фищиопроцедуры; ЛФК для укрепления мышц спины, плаванье. При отсутствии эффекта от НПВП возможены замены препаратов или коррекция доз под контролем врача, так же возможен прием препаратов от нейропатической боли ( антидепрессанты с обезболивающим эффектом, антиконвульсанты). Препараты назначает невролог очно ( рецептурный препарат). Показаниями к операции являются: отсутствие эффекта от лечения в течение 3 месяцев; усиление болей или частые обострения болей; боль и онемение в промежности, нарушения тазовых функций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа
4 ответаЗдравствуйте, нужна помощь. Маме, 63 года, три недели назад наклонилась и резко заболела спина, потом боль перешла в ногу с отеком и потерей чувствительности пальцев. Невролога в городе нет. Только сегодня попала на прием в частную клинику и потом сразу сделали МРТ. Какие...
Помимо онемения есть снижение силы? Лечение верное и оно направлено на снижение боли, отека, а так же улучшение питания нервной ткани. Снижение чувствительности говорит о страдании чувствительных волокон, которые в некоторых случаях с трудом восстанавливаются. Потеря чувствительности не так страшна, как потеря мышечной силы. Поэтому если есть такие симптомы, надо обратиться к нейрохирургу очно для решения вопроса о необходимости удаления грыжи. Никакая консервативная терапия грыжу не уменьшит, а только снимет симптомы. Бывает, что со временем грыжи сами по себе уменьшаются в размерах и на консервативной терапии можно дотянуть до этого момента. Насколько сильно грыжа давит на корешок нерва я могу сказать только увидев снимки, а не описание.