Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
6 дней назад приобрел в аптеке 20 флаконов метотрексат-эбеве. Работник аптеки упаковала флаконы в фирменный пакет по 10 штук. Флаконы были упакованы в пакет пробкой вниз (верх тормашками) и простояли так шесть дней. То есть раствор соприкасался с резиновой пробкой. Могу ли я...
Здравствуйте. Можете использовать. Резиновая пробка внутри флакона стерильна.
Метотрексат при артрите
5 ответовЗдравствуйте! Подскажите, ребенку 9 лет, в течение 22-23 года 3 раза лечились от артрита в больнице в Калуге. Там доктор ревматолог НЕ рекомендовал "присаживаться" на серьезные препараты и лечил нас диклофенаком и нурофеном. При этом постоянно говорил, что у ребенка очень...
Здравствуйте. 1. У детей нет диагноза ревматоидный артрит. Есть заболевание: ювенильный идиопатический артрит. Который имеет несколько видов: с системным началом, олигоартрит, полиартрит с положительным/отрицательным ревматоидным фактором и т.д. 2. Метотрексат является одним из препаратов для лечения ювенильного идиопатического артрита. 3. При ювенильном артрите маркеры «взрослых» артритов могут в норме (ревматоидный фактор, АССР). А также может быть в норме уровень СОЭ и СРБ. 4. В чем заключается «артрит проявился на двух пальцах руки»? Они припухли, заболели? Так значит проявления артрита есть.
Здравствуйте, у меня заболевание ревматоидный полиартрит Принимаю преднизолон 5мг ежедневно Метотрексат 7,5 мг 1 раз в неделю Фолиевая кислота 5мг 1 раз в неделю ( все названия приписывал врач) Рост -156 Вес- 62 Сейчас в аптеках не продают метотрексат ( производство...
Здравствуйте. Наиболее доступный вариант на сегодня - переход на метотрексат озон в эквивалентной дозировке. Из инъекционных форм иногда встречаются методжект или метотрексат-эбеве в дозировке 7,5 мг в уже преднаполненных шприц-ручках. При переходе на инъекциоеные формы дозировка препарата не меняется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болею РА более 10 лет, гормональнозависимая -метипред12мг,так как при большей дозировке поднимается внутриглазное давление, у меня оперирования глаукома обеих глаз. Недавно врач назначила метотрексат15 мг в неделю,принимаю три месяца. Начались головные боли , давят и слезятся...
Метотрексат может сам вызывать головные боли. Без связи с глаукомой. Надо пробным путем определять, от него голова болит или нет.
Здравствуйте! Получаю метотрексат 4 года по поводу РА в дозировке 20 мг 1 раз в неделю. В течение 10 последних месяцев наблюдаю периодические высыпания на пальцах рук на следующий день после введения метотрексата. Волдыри, похожие на мозоли или ожоги, довольно плотные,...
Елена , здравствуйте! Безусловно , аллергические реакции на метотрексат бывают, чаще проявляются в первые месяцы лечения. Полностью отрицать эту версию невозможно. Интересно другое- есть разновидность псориаза - ладонно- подошвенная , где могут быть различные изменения кожи чаще ладоней и складок пальцев, межпальцевых промежутков. Учитывая явления полиартрита можно предположить четкую связь : бывают формы псориатического артрита , когда псориаз появляется намного позже клиники артрита. Обратитесь к грамотному дерматологу, специализирующемуся на псориазе
принимаю метотрексат в/м 10 мг, ежемесячно стал появляться герпес на языке и слизистых десен. Можно ли принимать противовирусные препараты в этот период и надо ли отменять метотрексат?
Добрый день. Метотрексат - цитостатик, поэтому на его фоне развиваются разные спящие инфекции и присоединяются новые. Да, обязательно нужно лечить любую инфекцию, в том числе герпес. Для понимания отмены или нет препарата, нужно понимать как давно выпьете 10 мг метотрексата, как часто герпес или другие инфекции, результаты анализов крови (клинический анализ, АСТ, АЛТ).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне назначили араву, переживаю. Принимала метотрексат, тошнило сильно, врач перевел на араву. От аравы сыпется волос и алт и аст повысились в 2 раза. СОЭ высокое и гамма-глутамилтрансфераза повысилась
Добрый день. Золотой стандарт терапии системных артритов - это метотрексат. Он достоверно выводит пациентов в ремиссию и контролирует активность процесса. Поэтому, естественно, он назначается в первую очередь. Возможные побочные эффекты лефлюномида и метотрексата - одинаковые. Другие базисные препараты - уступают в эффективности вышеназванным.
почему метотрексат назначают в диапазоне от 7,5до 30мг, а фолиевую кислоту ВСЕГДА 5 мг? и можно ли снижать дозу метотрексата до оптимальной терапевтической, если болей нет, чувствуешь себя хорошо. сейчас прием 15мг укол раз в неделю+5 фоливаевая
Добрый день. 1. Нет не всегда, дозу фолиевой кислоты увеличивают до 10 мг в неделю при доде метотрексата более 15 мг. 2. Снижать можно только при осмотре ревматолога. Стоцкая ремиссия считается более 6 мес. Плюс должны быть всё показатели воспаления в норме. Не должно быть изменений на УЗИ. Тогда ставиться вопрос о снижении дозы. 15 мг - средняя терапевтическая доза, её снижают не часто, менее 20 мг уже на суставы не работает.
Здравствуйте, доктор. У меня ревматоидный артрит и я принимаю метотрексат в дозе 12,5 и фолиевую кислоту в 10мг в течение 15 лет. Хочу заменить метотрексат более нетоксичным лекарством. Возможно ли такое?
Здравствуйте,Людмила! Ревматоидный артрит лечится базисными препаратами,метотрексат является «золотым стандартом» лечения! Он абсолютно безопасен к приему в дозировках,которые назначаются при артрите. Да,в инструкции вы наверняка прочли множество побочных эффектов и испугались. Но волноваться не стоит,так как они проявляются не всегда. Гораздо опасней не принимать препарат. Все препараты,для лечения этого заболевания являются цитостатиками,то есть все они будут иметь такие побочные эффекты ,так как не подавляя иммунную систему невозможно повлиять на течение данного заболевания. Помимо метотрексата могут назначить лефлуномид,сульфасалазин. Можете обсудить с вашим ревматологом это. Базисная терапия меняется только на очном приеме,после осмотра,оценки лабораторных данных обязательно. Ещё напишу,что 12,5 мг/нед это даже не рабочая дозировка,рабочие дозы -20-25 мг/нед. Поэтому если ремиссия не достигнута у вас и есть боли,припухлости и повышение уровней срб,соэ ( сохраняется лабораторная активность),то это так же важно корректировать с врачом. Скажите,почему вы решили сменить препарат? Вы плохо его переносите? Когда сдавали анализы последний раз? Какие есть жалобы у вас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина принимал метотрексат 30мг в день (3 таб по 10мг) в течение 7 дней в июле для лечения псориаза - да, именно 30 мг в день, итого 210мг в неделю - и завершил лечение. Через месяц, в конце августа, произошло зачатие. В замешательстве - надо делать аборт? Срок...
Здравствуйте, Алиса! Понимаю ваши сомнения. Метотрексат в высоких дозах действительно является тератогенным фактором, однако все основные исследования такого характера проводились на женщинах, мужской вклад в развитие пороков и хромосомных аномалий не подтверждён. Считается,что сперматозоид с поврежденной ДНК либо не может оплодотворить яйцеклетку,либо беременность самопроизвольно прерывается. Об этом же свидетельствует принцип существования эмбриона на ранних стадиях развития - "все или ничего", то есть если беременность растет и развивается,можно сделать косвенный вывод об отсутствии грубых нарушений у плода. Анализ на фрагментацию ДНК сперматозоидов на данный момент ничего уже не даст. Вам можно рекомендовать сдать НИПТ с 10-й недели беременности, чтобы исключить хромосомные нарушения. Далее плод будет просмотрен на скрининге 1 триместра (12-14 недель). Таким образом, ваше решение больше должно зависеть от желания иметь ребенка на данный момент. Если оно у вас есть, шансы на здорового ребенка у вас очень высокие, в цифровом отношении можно оценить на 95%.