Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в стопах у ребенка после вируса
10 ответовДобрый вечер. В 2020 году ребенок 6 лет перенес Ковид , после выздоровления уже на протяжениипочти 5 лет появились боли в стопах при ходьбе более 15 минут. То есть 15 минут ребенок идет, затем нужно сидеть отдыхать, пока боль утихнет, чтобы ходьбу продолжить. Анализы в норме,...
Здравствуйте, а как давно смотрел ортопед? Со стороны нервной системы можно сделать энмг и посмотреть анализы кфк и лдг. Если есть желание приложите видео (на Яндекс диск, а сюда ссылку) как ребенок ходит, прыгает, поднимается по лестнице.
Болят ноги, а именно кости
4 ответаЗдравствуйте, у меня плоскостопия с детства и все это время у меня особо не было проблем с этим, ну есть и есть Ноги только быстрее устают чем у здорового человека, болят Но последние месяцы что-то происходит не то У меня началась сильная боль как будто кость друг на друга...
Здравствуйте. Боль может быть связана не только с плоскостопием. Может быть локальный подошвенный фасцит, артрит суставов переднего отдела стопы вследствие общего заболевания (подагра, реактивный артрит). Для начала нужно выяснить реальную причину боли. Для обследования рекомендуют рентген + УЗИ или МРТ. Для исключения общих болезней назначают анализы: 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходить в обуви с широким носком. Оптимально - кроссовки с индивидуальными стельками. - Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. - Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Коррекция рекомендаций после обследования. Готов ответить на вопросы.
Расшифруйте пожалуйста снимок
6 ответовДве недели назад обратился к травматологу-ортопеду с болями левой ноги в области перехода подошвы в пяточную часть. Врач отправил на снимок, по результатам которого поставил диагноз Плантарный фасциит. Назначил носить ортопедические каркасные стельки с углублением под...
Здравствуйте, по снимкам продольное плоскостопие, пяточных шпор нет, клинически ставится диагноз плантарный фасциит на основании локализации триггерных точек. МРТ не вижу показаний делать, разве что в случаях стойкого болевого синдрома и не эффективности проводимого лечения. Кроме стелек в лечении наиболее эффективны блокады и ударноволновая терапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ поясничного отдела позвоночника
23 ответаЗдравствуйте! Беспокоит боль в поясничном отделе позвоночника, боль при нажатии на позвонок, также периодически при наклоне вниз, боль «тупая» без прострелов, имеется заключение МРТ и РГ нижних конечностей, была на приеме у Вертебролога: позвоночник в поясничном отделе...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, остеоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают. Подобные изменения наблюдаются у большинства людей, критичными они не являются. Также описан сколиоз-искривление позвоночника, асимметрия конечностей по рентгенографии, при таких изменениях рекомендовано обратиться к врачу ЛФК, чтобы вам подобрали индивидуальные упражнения Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Самостоятельно упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Плоско-вальгус 6 лет
19 ответовПомогите пожалуйста с вопросом нужны ли ортопедические стельки. Ребенку 6 лет и 2 мес. Диагноз плоско-вальгус стоп, поставили в три года. Сказали носить Орто стельки ( жёсткие, фото прилагаю). Носим. Далее попадаем к другому ортопеду, говорит не нужны стельки. Не носим. И так...
Да, такие тоже подойдут..Для ребенка 1,3 лет-дома лучше ходить босиком. обувь на улицу,для прогулки.
PRP терапия или укол дипроспана?
22 ответаЗдравствуйте! 1.5 года назад стали беспокоить боли при ходьбе и надавливании на стопе в области головки 2 плюсневой кости.. по узи поставлен диагноз : "уз признаки хронического бурсита в области головки 2 плюсневой кости". Был сделан укол дипроспана (после которого чуть не...
Добрый день, Галина. Если выбирать между ПРП и Дипроспаном, то Дипроспан в данной ситуации наиболее оправдан. В настоящее время - ношение удобной просторной обуви, ортопедические стельки (что Вы, собственно, и делаете), не нагружать по возможности ногу, избегать излишних физических нагрузок и длительной ходьбы. Можно делать спиртовые компрессы. При усилении болей, появлении деформации или нагноения - оперативное вмешательство. К малотравматичным методикам относится бурсэктомия или прокол (пункция) и откачивание жидкости с последующим введением в капсулу лекарственного препарата. В настоящее время курсы НПВС (можно курс проколоть - Олфен, Мовалис, Мелоксикам, Диклоберл, можно в таблетированных формах + наружно в виде гелей и мазей - 5-10 дней) и хондропротекторов (артра или терафлекс - длительно, не менее 2 месяцев постоянного приема) + Физиотерапия (УВЧ, электрофорез, магнитотерапия). Крепкого Вам здоровья, всех благ, скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоз, высокие тромбоциты
24 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи. Такая проблема, что сдавала кровь, там были результаты 404 тромбоциты , в июне сдавала были 393, хотя буквально за неделю до сдачи кровь немного болела (насморк, горло) без температуры, просто было неприятно в носоглотке. Кровь свертывается в...
Здравствуйте, прикрепите фото ног стоя с обеих сторон пожалуйста
Болят ступни
5 ответоввсем добрый день . уже месяца как наверно 2-3 мучают постоянные боли в обеих ступнях , у меня с детства пласкостопие , на одной ноге 2 степени .на другой 3 степени , постоянно ношу ортопедические стельки , во всей обуви. Боль особо ощущается когда нет нагрузки на ноги , и...
Здравствуйте. "назначат узи ступней сделать" . Это верное решение. Прекодящие боли в покое могут быть признаками синовита мелких суставов стоп. Так же рекомендуется сделать ЭНМГ нижних конечностей (стоп) для исключения нейропатии. Если на УЗИ выявят синовит мелких суставов топ или теносиновиты, будет показаны анализы. Нужно исключать общие болезни, которве могут синовит мелких суставов стоп вызывать. В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. у пациэнтов было подобное ? Все сталкивались. Ваши симптомы не являются уникальными. Но их согут вызывать разные болезни. Поэтому пока требуется обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Если обнаружат на УЗИ синовит в суставах стоп, то греть и парить их не рекомендуется. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Ребенку сейчас 3 г 8 мес, с 2 лет стали наблюдать вальгус, Х-образные колени. С 2.7 лет примерно замечаю, что ребёнок, как бы подворачивает таз слева вперёд, левая поноса получается тоже больше выдвинута вперёд. Вальгус и Х-коокна на левой ноги сильнее. Наш ортопед по поводу...
Посмотрите по фото есть ли проблема с тазом? По фото у ребенка трусы, а чтобы узнать, что с тазом, нужен рентген таза. Так же нужен рентген левого коленного сустава. Иначе так и будем вокруг, да около ходить и никакой реальной помощи. Нужен диагноз и без рентгена его не поставить. Будут снимки и Ваш ортопед проснется. В целом, я согласен, что изменения в нижних конечностях выходят за грань нормы. Но по фото я бы диагноз ставить не рискнул. Остеопат - это не серьезно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хруст в колене
3 ответаДобрый день. Мужчина 36 лет, рост 185, вес ~102, плоскостопие 3 степени с детства. Год назад появился хруст в правом колене при сгибании, в основном это отчетливо слышно при движении по лестнице. Болей нет. Хруст такой, что его могут слышать люди, находящиеся рядом. Левое...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. -Причиной хруста и дискомфорта в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при этом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Рекомендации сейчас : -ЛФК ---хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща Всего наилучшего!