Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ув. Травматологи! Подскажите пожалуйста , какое лечение подойдет моей бабушке щадящее, учитывая ее заболевания: ИБС, атеросклероз, мерцат. аритмия. МРТ ТС и описание приложила, сделали сами 3 дня назад: с одной стороны- перелом шейки бедра , с др- асептич....
В таком возрасте прогресс заболевания идет быстро.Опроспособность снизится в течение года и передвигаться будет труднее.
Нужен ли остеосинтез?
12 ответовПротокол исследования : На рентгенограммах левого коленного сустава в 2-х проекциях определяется краевой перелом латерального мыщелка большеберцовой кости с небольшим смещением отломка. Соотношение суставных поверхностей не нарушено. Требуется ли остеосинтез?
Здравствуйте Данил! На рентгенограммах краевой перелом латерального мыщелка большеберцовой кости с умеренным смещением ,видно что отломок немного "съехал" вниз Конечно в идеале любое смещение при внутрисуставном переломе должно быть устранено. Но учитывая размеры данного отломка ,то фиксация его во время операции будет затруднительна,фиксировать его можно только спицами или мини-винтами. С другой стороны отломок очень маленьких размеров, и не должен никак влиять на опороспособность ноги в будущем . Однозначного решения по поводу данного перелома нет : можно оперировать,можно лечить консервативно. Я бы не оперировал Если примите решение о консервативном лечении ,то в таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6 нед ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -витаминотерапия(капс.магний -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) -можно выполнить МРТ коленного сустава,оценить целостность внутрисуставных структур(связок,менисков) Всего самого наилучшего!
Перелом шейки бедра
1 ответДобрый день! Женщина, 79 лет, упала в результате закрытый базально - вертикальный перелом шейки левой бедренной кости со смещением отломков. Вместо гипса деротационный сапожок. Через 2 недели можно пробовать садиться. Сколько нужно находится в деротационном сапожке? Сколько...
Здравствуйте. Учитывая сопутствующие заболевания необходимо рано вставать на костыли и ходить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
4 ответаВ связи с перелом шейки правой бедренной кости со смещением проведена операция металлоостеосинтез 3 винтами 23.03.2023г. Процесс консолидации продолжался около года. Можно ли спать на правом боку? Болезненные ощущения сохраняются до сих пор при лежании на этом боку. Можно ли...
? Добрый вечер ? Для ответа на ваш вопрос нужно своими глазами видеть рентген снимки ? Прикрепите, загрузите все выписки и рентген снимки
Операция остеосинтез
10 ответовЗдравствуйте! Оцените пожалуйста качество операции остеосинтез по снимкам. Меня смущают некоторые вещи: 1. Виден небольшой диастаз отломков, видно что отломки находятся не на прямой линии. Сыграет ли это роль на длительности сращения? Амплитуду движения рукой? 2. Торчащий...
Здравсвуйте 1. Сколько времени прошло после опеации? 2. Есть снимок верхнего конца штифта? Отломки, судя по снимку, поставали хорошо. Но скорее всего, понадобится "динамизация" штифта. Благодаря ей штифо будет "сближать" отломки и стимулировать образование костной мозоли
Остеосинтез голени
10 ответов10.03.26 сделали операцию остеосинтез голени штифтом,прошло 2 месяца сделала кт и переживаю все ли идёт хорошо?Делаю упражнение педаль,сгибание ноги в колене,поднимаю ногу вверх.Нога отекает.Врач на ногу пока не разрешил вставать.Пожалуйста подскажите чем ещё я могу улучшить...
Здравствуйте! Если есть возможность , то прикрепите фото рентгенограмм к вопросу. Обычно после таких операций через 2 -3 мес можно удалять статический винт. Таким образом осуществляется динамизация( компрессия между отломками ) Это стимулирует срастание перелома. -также можно принимать препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 79 лет, 10 декабря сломала шейку бедра (приезжала скорая, осмотрели, сказали что скорее всего перелом шейки бедра), в больницу на рентген не повезли, из за подозрения на ковид, у неё уже неделю температура 38-39, анализы на ковид приедут брать в понедельник. Сейчас...
Через какое максимальное время после получения травмы еще можно будет сделать операцию? Нет ограничений по времени на эндопротезирование. Есть ограничесния по сопутствующим заболеваниям (сердце и др). Можно ли ей пытаться встать с опорой, постоять на одной ноге? сидеть? переворачиваться? Если может - то, пожалуйста - это даже хорошо для профилактики застойных явлений в легких. Перелому, если рассчитывать на эндопротезирование, это уже никак повредить не может. Гипс (деротационный сапожок) накладывают с целью обезболивания на месяц. Если нет сильных болей, он не нужен. При эндопротезировании область перелома резецируется (удаляется). Поэтому совершенно не важно, что там сейчас происходит. Вести себя активно (садиться, вставать, переворачиваться) это очень хорошо. Ибо 80% пожилых людей умирают в первый год после травмы именно от гипостатических осложнений. К тому же это отличная профилактика пролежней.
У мамы перелом шейки бедра. лечение консервативное. Вертикализовали. Но почему то на третий месяц боли стали усиливаться. при чем периодично. два дня сильные боли на третий боль постепенно утихает. через 4-5 дней все повторяется. Опять сильные боли пару дней и т.д....
Добрый вечер! Скорее всего идёт воспаление седалищного нерва, если есть возможность проколите уколы( при отсутствии аллергии) :Ксефокам 8 мг в/м 5 дней,Дексаметазон 4 мг в/м ,через день- 5 инъекций,Комбилипен 2,0 в/м 10 дней, Амбене Био 1,0 в/м -10 дней, Мидокалм 150 мг по 1 т вечером 10 дней, Димексид гель место.
Здравствуйте. Операция по эндопротезированию шейки бедра была 07.12.2020г. Выписка из стационара 31.12.2020 (включая пребывание в отделении реабилитации). С какой даты исчисляется срок б/листа. Спасибо
Добрый день. Больничный лист открывается в дату поступления в стационар.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
6 ответовДобрый день! Маме 85 лет, сломала шейку левого бедра 18 января. Не оперировали, находится дома, лежит. На сегодняшний день: на правый бок не может поворачиваться. На левый с болью может, но при этом в месте перелома слышен хруст или щелчок, после которого боль становится...
Здравствуйте, по вопросам: Что это может быть? - нестабильность отломков, при движении возникает костная крепитация (хруст). И почему не уменьшается боль в ноге до сих пор? - из-за нестабильности отломков, чтобы небыло боли или она уменьшалась в разы, нужна фиксация отломков. (или операция или ортез хотябы) Как быть? - симптоматическое обезболивание, специальный матрас, рама Балканского над постелью, обустроить быт с учетом маломобильности пациента. Можно ли маме садиться? - можно и нужно, иначе застойная пневмония и пролежни. Но делать это коайне аккуратно, и после адекватного обезболивания.