Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плохо срастается
4 ответаДобрый день!14 сентября 2023 попала в ДТП.Получила переломы таза и чрезвертельный многооскольчатый перелом левого бедра.21 сентября 2023 была проведена операция.Поставили два винта в таз,внешнюю фиксацию на таз,а на бедро пластину. Сейчас 5 месяцев спустя после операции таз...
Есть разные варианты повторной операции. Можно штифт, можно аппарат внешней фиксации, например. Применяют костную пластику и др. способы. Большой опыт лечения несросшихся переломов накоплен в Кургане в центре Илизарова. Напишите в центр Илизарова. Скорее всего, Вас вызовут на оперативное лечение http://www.ilizarov.ru/article/consultation Можно и штифт поставить. Методика БИОС. Рекомендаций оставлять штифт навсегда нет. Лучше удалить. Но это, как захотите. Операция травматичная, потому что пластину нужно удалять сначала. Сроки сращение такие же, как и при свежем переломе.
Перелом ключицы?
4 ответаРебенок упал, сделали ренген, сказали что перелом, но не уверенно. Сказали купить кольца Дельбе. Скажите это точно перелом?
Здравствуйте! На представленных рентгенограммах есть подозрение на перелом ключицы без смещения. Но нужно сравнивать с клиническими проявлениями(боль ,отек) В таких случаях рекомендуют -Иммобилизация кольцами Дельбе до 4 нед; --НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях). --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 4 нед(для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Всего наилучшего!
Перелом 3 лодыжечный
40 ответовДобрый вечер . Задавала уже вопрос по своей лодыжке не раз . Основное заболевание: Закрытый 2-х лодыжечный перелом, перелом заднегокрая большеберцовой кости правой голени со смещением отломков повреждением межберцового синдесмоза, наружным подвывихом стопы S...
здравствуйте, Анастасия. спасибо за то, что выложили рентгенограммы. Действительно, удален не позиционный винт. и тем не менее, по всем стандартам лечения и по логике, позиционный винт через 8-10 недель должен быть удален - смысла оставлять его нет - дальше он просто мешает нормальной функции сустава. Если будете наступать на него - он либо сломается, либо мигрирует. если есть сомнения в степени консолидации перелома - делайте КТ - снимки, которые Вы предоставили не очень хорошего качества, тем более, сняты на темном непрозрачном фоне.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2021 году сломала голеностоп был установлен аппарат Элизарово, и замыкание голеностопа. Перелом зажил со смещением, проходу реабилитацию но боли есть в ноге , нужна ли повторная операция, если не делать какие последствия , ограничения?
Здравствуйте. Если Вам сделали артродез, то никакая реабилитация не нужна, чтобы не расшатать сращение.
Не срастается перелом пальца
3 ответаДобрый день ! 18.11 ушибла палец стопы. 22.11 при обращении к врачу поставили гипс целлакаст, так как рентген показал закрытый перелом со смещением. 29.11 был снимок, доктор сказал, что смещение выправили, но кость еще не срослась . 04.12 был снимок, доктор сказал, что...
Здравствуйте. На основании заключения КТ имеется косой перелом 4 пальца стопы с признаками сращения перелома. Смещение фрагментов на 1мм не существенное. Поэтому оснований для беспокойства нет. Боли в области пальца и отечность пальца постепенно будут уменьшаться. Удачи ВАМ.
Боли в месте перелома
8 ответовДобрый день. В августе 2016 сломала две берцовых кости со смещением и осколками. Сделали операцию поставили пластину но за пол года она не приживалась мучали постоянные боли, отеки, синева, свищ. Неделю назад сделали операцию сняли пластину но перелом не сросся. Наложили...
Добрый день. Опираетесь ли Вы на ногу при ходьбе? Какой диагноз в выписке после удаления пластины? Там должно быть указано сросшийся или несросшийся перелом или ложный сустав. Плохо, что нет рентгенограмм без пластины. На представленных Вами снимках не видно, сросся перелом или нет. Если перелом не сросся или ложный сустав (диагноз из выписки), то никакая диета, лонгета или иммунологи вместе с кальцием эту ситуацию не исправят. Только операция.- костная аутопластика с внеочаговой фиксацией стерженевым аппаратом или аппаратом Илизарова. Если перелом сросся, то все нормализуется и пройдет со временем. Опять же без всяких диет. Нужна физиотерапия, массаж и другие процедуры из программы реабилитации. Возможно, у Вас развился остеомиелит? Тогда тактика лечения правильная - нужно подождать пока все заживет и только потом оперировать ложный сустав. Но диагноз остеомиелита то же должен быть отражен в выписке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом не срастается
6 ответовЗдравствуйте,подскажите пожалуйста,получил травму ,перелом большеберцовой и малоберцовой кости ,большеберцовую собрали и она консолидировалась ,а малоберцовая в состоянии как на фото (нет мест примыкания) подскажите нужна ли операция или что делают в таком случае.
Здравствуйте. Нет, операция не нужна. М\б кость нагрузки не несет. Перелом довольно высокий и на функции г\с сустава никак не скажется. На функции конечности в целом то же не скажется. Осталось через год после травмы удалить металл. Нагружать можно полностью.
Не консолидированный перелом
5 ответовВ марте 2025 года ребенок врезался в дерево головой. Был вдавленный перелом черепа. Провели операцию. Вот вчера сделали контрольное КТ и имеется диастаз до 8мм. Прошло больше года. Мне уже бить тревогу, или еще подождать?
Здравствуйте. Переадресуйте вопрос к нейрохирургам. От себя, как травматолога нейрохирургического отделения, могу сказать, что тревогу бить не надо. Это нормальная картина постоперационных изменений. Частичная консолидация определяется. Отрицательной динамики нет. В местах где отсутствует костная мозоль имеется рубцовая ткань. Так что дефект, закрытый аутокостью стабильный. Наблюдать и раз в 10-12 мес пока выполнять КТ. Пока рост скелета не прекратится. Регулярное динамическое наблюдение и необходимые обследования у невролога.
Не срастается перелом
18 ответовЗдравствуйте ,писал вам как то недавно ,была пластина и говорили что нужна операция с аутопластикой так сделали ее 06.06.2023пластину заменили на штифт и прошло 7 месяцев ,сростается перелом или нужна повторная операция ? Прилагаю снимки 17.01.2024
Здравствуйте. Мне ситуация на рентгенограммах оптимизма не внушает. Делайте КТ. Если нет костного мостика между отломками, ждать нечего. Метод БИОС (остеосинтез штифтом) хорош при свежих переломах. При реконструктивных вмешательствах предпочтительно накладывать компррессионно-дистракционные аппараты внешней фиксации, что бы работать с отломками, стимулируя регенерацию. Огромный опыт в лечении таких сложных случаев накоплен в центре Илизарова. Напишите в центр Илизарова. Скорее всего, Вас вызовут на оперативное лечение http://www.ilizarov.ru/article/consultation
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не срастаеться перелом
2 ответаЗдравствуйте 3 сентября сломал пястную кость 4,5 со смещением отломков 8 сделали операцию, прошло 6 недель мозоль слабая, рука маленько опухшия, на снимке видно что на кости есть зазор, можети помочь правильно ли срастаеться перелом или нет
Здравствуйте Андрей. Если я не ошибаюсь, я уже отвечал на ваш вопрос . Считаю , что слишком рано сняли иммобилизацию. Без иммобилизации в данном случае сохраняется незначительная подвижность в области переломов костей , особенно перелома 5ой пястной кости. Время сращения (консолидации) увеличивается на неопределенное число дней. Мозоль может быть большой некачественной, болезненной и косметически заметной . В настоящее время показано ношение ортеза лучший F-209У, Физио лечение на усмотрение лечащего доктора , прием кальций содержащих препаратов .Например - кальций D3 никомед по 1т. 2р. в день. ортез на ночь снимать. Через 3 недели рентгеноконтроль повторить .