Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать после травм
7 ответов24 января 2025 года, я попала в ДТП. Получила травмы ног: закрытый перелом правого бёдра со смещением, закрытый перелом в/3 левой голени со смещением, закрытый оскольчат ый перелом в н/3 обеих костей голени со смещением, закрытый перелом 2,3,4 плюсневых костей левой стопы со...
Здравствуйте, Алена. Уточните, пожалуйста, когда выполнены рентгенограммы, которые вы приложили. В любом случае, положение отломков и фиксаторов и на бедре и на голени удовлетворительные. Я бы рекомендовал активизацию при помощи костылей: на правую ногу можно давать нагрузку, можно даже полную. Слева - пока без нагрузки, разрабатывать движения в голеностопном и коленном суставах, сделать контрольные рентгенограммы (включая стопу) и решать вопрос о нагрузке.
Здравствуйте! 19.09.24 была травма, упал камень, в результате открытый внутрисуставной многооскольтчатый перелом первой плюсневой кости , перелом второй плюсневой кости , разрыв артерии . Был проведен остеосинтез 5ю спицами, спицы удалили 27.12.24. Нога не болит, не...
Спасибо за надежду, что потихонечку все срастётся и в данный момент оперативные манипуляции лучше отложить. Скажите , пожалуйста, ЛФК не помешает срастанию кости? -На здоровье.ЛФК не помешает ,костная мозоль достаточная
05.02 2020, после перелома, была произведена операция: остеосинтез правой лучевой кости пластиной и винтами. Рука восстановилась, но сверху какое-то уплотнение. Из-за него рука болит, движения руки ограничены. Может быть это происходит из-за пластины и ее нужно удалять.
Добрый день. Сохраните фото руки в облаке и напишите ссылку или пришлите фото в личном сообщении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В ноябре 2025 произошла авария. Тогда же провели остеосинтез правого бедра. Ходил с костылями. В июле 2026 сломался стержень. В июле 2026 провели повторную операцию. На данный болит бедро. Перелом не срастается. Не понятно возле колена обломок старого шурупа или новый...
Здравствуйте Ознакомился с данной ситуацией и результатом лечения. В своей практике я неоднократно с этим сталкивался . По результатам обследования в спец лаборатории две основные причины:1 - усталость металла( заводской брак), 2 - чрезмерная нагрузка. У вас думаю вторая . Потому что сломался не только стержень, но и позиционный винт в н/3 бедра. У меня в моей практике пациентка подала в суд н завод изготовитель и выиграла процесс, получила компенсацию при подтверждении, что это заводской брак. Поэтому подумайте над этим вопросом. В данном случае в такой ситуации если нет длительный период сращения, то могут добавить аппарат внешней фиксации , или чаще меняют тактику операции- удаляют эту конструкцию." Освежают"область перелома отломки бедренной кости, удаляют рубцовые ткани открывают вход в костный канал, ставят трансплантат для стимуляции мозоли и накладывают накостную пластину. Оптимальный метод лечения в данном случае решается в региональном центре травматологии и ортопедии. Удачи.
Перелом руки
6 ответовДобрый день. Две недели назад ребенку поставили спицы- коррегирующая остеотомия дистальной трети лучевой костилевого предплечья, остеосинтез. Сегодня ребенок упал на руку ( рука в гипсе), говорит не болит. Может ли вновь быть смещение? Что необходимо сделать? На приём нам...
Здравствуйте, очень многое зависит от стабильности металоостеосинтеза, прочности гипсовой повязки, силы травмирующего фактора. Так или иначе, вторичные смещения случаються даже без дополнительных травм после операции. Ответить с 100% уверенностью можно только на основании контрольного снимка после травмы. Учитывая что боли нет, это благоприятный факт, в сторону того что ничего не сместилось (иначе действительно была бы боль). Но, все таки, это всего лишь предположение, которое требует документального подтверждения (в ваших интересах). Желательно сделать снимок завтра-послезавтра
Реабилитация после остесинтеза
7 ответовОстеосинтез пятой плюсневой (перелом со смещением). 24 февраля операция. Гипс на 4 недели после операции. Сейчас жесткий ортез. Пока не наступаю. Рана уже затянулась. Нога отечная слегка. Как можно разрабатывать, какие упражнения делать?
Здравствуйте. На фото рентгенограмм срастающийся перелом 5 плюсневой кости в процессе фиксации пластиной Ортез надевать только при вставании с кровати для страховки. Когда лежите, он не нужен. До контрольной рентгенографии можно в постели разрабатывать голеностопный сустав. Только без всяких резинок. Просто движения в суставе. Можно шевелить пальцами без фанатизма и катать по полу теннисный мячик. Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав. Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
03.03.26 после падения - открытый оскольчатый перелом надколенника со смещением. 04.03 сделали операцию (остеосинтез надколенника по Веберу). 25.04 сделан рентеген. Оцените пожалуйста, как идет восстановление, нет ли смещения? Какие дальше действия, как проводить реабилитацию?
Здравствуйте. По фото рентгенограмм имеем срастающийся оскольчатый перелом надколенника в процессе МОС по Внеберу с вторичным смещением отломков. В сравнении с фото от 4. 03. произошло расхождение отломков по наружной поверхности. По внутренней поверхности похоже, что идёт сращение. После праздников я бы сделал КТ и уточнил степень сращения. Потому что по срокам уже можно переходить к разработке. Нужно определить достоверно степень сращения. Это можно сделать только по КТ. При достаточной степени сращения переходят к разработке сустава. Переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом - 10 дней Если степень сращения ещё не достаточная, а я склонен полагать, что именно так и есть, то начало разработки откладывают ещё на 3-4 недели и продолжают лечение в туторе или в гипсовой повязке. Скорейшего восстановления.
Добрый вечер. 10.06 зафиксирован перелом лодыжек. До 16.06 лежала на вытяжки. 16.06 проведен остеосинтез . 10.07 сделан контрольный рентген, врач разрешил нагружать стопу. Хочется услышать мнение врачей. Все ли хороша на снимках? Начинать расхаживаться?
Здравствуйте Мария! К вопросу снимки не прикрепились. Если есть возможность - повторите загрузку.
Здравствуйте прошло 3 месяца после операции перелом внутренней лодыжки плохо срастается, "если вобще срастается"подскажите как быть что предпринять в данной ситуации
Доброе утро. Для того чтобы достоверно оценить как проходит консолидация нужно сделать дополнительное исследование , в подобном случае самое информативное будет мскт. По данным исследования уже можно принимать какие то решения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемый доктор! Кратно о ситуации: Мне 40 лет Нижеследующая информация касается правой ноги. 20.09.24 - была проведена плановая операция по транспозиции бугристости большеберцовой кости (надколенник от природы был смещён кнаружи + травма). На снимках вы...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. 1. На сколько можно судить исходя из этих снимков о степени сращения надколенника? Первичное сращение перелома достигнуто. 2. На мой дилетантский взгляд наблюдается очевидная миграция спиц. 2.1 Одна из спиц практически «вылезла» из проволочной петли (на снимке слева). Также заметно её вращение вокруг своей оси. 2.2 Другая спица (на снимке справа) явно вращается вокруг своей оси. Чем это чревато? Это чревато дальнейшей миграцией спиц, травмой мягких тканей, конструкция перестанет держать отломки. 3. Справедливы ли мои опасения? - да, отчасти. 4. Что порекомендуете делать в этой ситуации? Есть несколько вариантов и решение нужно принимать очно. 4.1. Обратите внимание, что снимки в боковой проекции 10.01. и 13.02. сделаны под разными углами к коленному суставу. 13. 02. угол прицела к надколеннику довольно острый и искажает истинное положение спиц. Посмотрит, как выглядит сама головка бедренной кости на этих снимках. Совсем другой ракурс. Пока достоверно можно сказать только о развороте верхней спицы и больше ни о чём. 4.2. Поэтому оперировавший травматолог, который знает, что и как он делал, прощупает верхний полюс надколенника, протестирует положение спиц в движении сустава, сопоставит с рентгенограммами и дальше будет принимать решение. С моей точки зрения решения может быть только два. 4.2.1. Подождать ещё 1-2 мес для укрепления мозоли без слишком активной разработки и удалить всю конструкцию. 4.2.2. Удалить верхнюю спицу и начинать разработку сейчас. Гнуть спицы сейчас - это нонсенс.