Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Перед новым годом сдавала анализы глюкоза показатель был - 6,16ммоль/л, инсулин - 12,6 мкМе/мл, индекс НОМА 3,45, обратилась к эндокринологу он назначил препарат: Глюкофаж Лонг 500 мг по схеме принимать до 3х месяцев и исключить из рациона простые углеводы и жиры...
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания.
Давайте попробуем разобраться в сложившейся ситуации.
Инсулин - очень вариабельный гормон, который меняется в крови постоянно. Данный анализ входит в список самых бесполезных и не включен ни в одни клинические рекомендации.
Индекс Хома тоже не показатель какого-либо диагноза. Зачастую их повышение говорит об инсулинорезистентности, причина которой - лишний вес.
Соответственно, основной метод снижения инсулина и улучшения чувствительности к нему - снижение массы тела.
Оценивать динамику инсулина, индекса Хома нет необходимости.
Глюкоза изначально была повышена, что могло говорить о наличии нарушения углеводного обмена (преддиабет). Однако диагноз не ставится по одной цифре в анализах.
Скажите, пожалуйста, сдавали анализ на гликированный гемоглобин? Рассматриваете медикаментозную помощь в снижении веса?
Добрый день! Сдавала анализы по поводу нарушений менструального цикла и жалобы на постоянно медленно растущий вес. Пришли результаты (прикрепляю). Врач сказала, что высокие пролактин и индекс иммунорезистентности НОМА, что могло стать причиной гормонального сбоя а также...
Вероятно, это и является причиной набора веса
Постарайтесь включить в свой режим занятия спортом. Лучше всего кардио тренировки + плавание
Рекомендую постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать анализ. Глюкоза 4.5(всегда контролирую глюкозу, 4.5-5.1 га протяжении 10 лет), Инсулин 15.6, Индекс Homa 3.12.
Жду еще результаты ТТГ и Т4, после пойду на УЗИ щитовидки и к эндокринологу очно.
Нарушен обмен веществ, ...
Добрый вечер. У вас есть инсулинорезистентность. Это не значит ,что у вас обязательно в будущем будет сахарный диабет. Но при определенных обстоятельствах,а именно лишний вес, нарушение питания, прием Фаст фуда и большого количества "вредной "пищи может возникнуть сахарный диабет 2 типа. Вам необходимо принимать глюкофаж Лонг по 1 т 1раз в сутки длительно. На фоне приема у вас произойдет снижение веса, но не значит ,что вы не должны соблюдать диету. От вас тоже многое зависит. Лишний вес это риск многих заболеваний, и это не только сахарный диабет,а и риск инсультов, инфарктов, тромбоэмболией ,онкологии ... Обратитесь на очную консультацию к эндокринологу для детального подбора терапии с учётом гормонов щитовидной железы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
По общему анализу крови можно сказать следующее:
Повышены гематокрит, эритроциты.
Чаще всего причинами данных отклонений являются: недостаточный питьевой режим, тяжелые физические нагрузки, занятия спортом, курение, если человек излишне потеет или принимает мочегонные препараты.
С целью коррекции данных отклонений рекомендуют начать с соблюдения питьевого режима из расчета 30-40 мл жидкости на кг веса в сутки в течении месяца, затем общий анализ крови повторить в динамике.
В остальном анализ крови соответствует норме.
Общий билирубин повышен незначительно, не переживайте.
Но необходимо понимать за счет какой фракции повышен общий билирубин, прямой или непрямой, рекомендуют в таких случаях досдать эти показатели.
Если идет повышение билирубина за счет непрямого, следующий шаг диагностики - кровь на синдром Жильбера (доброкачественная гипербилирубинемия).
Если за счет прямого, то стоит дополнительно выполнить УЗИ ОБП для оценки желчного пузыря и протоков, возможен застой желчи или нарушение моторики желчевыводящих путей.
Екатерина, сейчас самое важное начать модифицировать образ жизни, так как кроме повышенного холестерина глюкоза на верхней границе нормы.
1️⃣ при повышении холестерина мы смотрим так же за счет какой фракции он повышен. ЛПВП - хороший холестерин , ЛПНП - плохой холестерин. При избытке «плохого» холестерина нужно сделать УЗИ сосудов шеи , чтобы проверить наличие или отсутствие стенозов или атеросклеротических бляшек
❗️ сейчас можно начать прием препарата ОМАКАР по 2 капсулы в сутки
Также советую придерживаться средиземноморской диеты. Ее основные положения:
✅ питание в основном растительными продуктами, такими как фрукты, овощи, цельные зерна, бобовые и орехи.
✅Зацмена насыщенных жиров (животных) ненасыщенными, «здоровыми» жирами, такими как оливковое масло.
✅Использование трав и специй вместо соли для придания вкуса блюдам.
✅Ограничение потребления красного мяса (не чаще нескольких раз в месяц)
✅Включение в рацион рыбы, морепродуктов и птицы не реже двух раз в неделю.
Данная диета помогает не только поддерживать вес тела, но и улучшает уровень глюкозы крови, снижает риск развития сердечно-сосудистых патологий
2️⃣ повышенна глюкоза в крови. Необходимо сдать гликированный гемоглобин, он показывает уровень глюкозы в крови за 3 месяца. При его повышении - консультация эндокринолога
3️⃣ в моче оксалаты повышаются при употреблении накануне ягод, бобовые, шоколада , мандаринов, апельсинов.
Только если в трёх анализах мочи находят оксалаты , в этом случае можно говорить об истинной оксалурии.
Сейчас пейте больше воды , не менее 30мл/кг веса
Есть ли у вас какие-то вопросы ?
Здравствуйте, Елена !
Повышение билирубин за счёт непрямой фракции может при синдроме Жильбера.
Это генетическое заболевание, на образ жизни не влияет. Чаще всего на повышение влияет физическая нагрузка, стресс.
Рекомендую дообследоваться сдать генетический анализ синдрома Жильбера.
Специфического лечения нет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! РФМК- неспецифический показатель, который повышается в норме при различном напряжении гемостаза, при воспалениях, инфекциях, у беременных и тд. Его снижать не требуется. По нему не ориентируемся на патологию системы свертывания.
В целом коагулограмма не отражает никаких рисков по осложнениям , у беременных она изменена в сторону активности системы свертывания в норме.
Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет.
Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности .
Факторы риска:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания.
В гемограмме обращает внимание на себя лёгкая анемия. Не забывайте про профилактические дозы железа. Планово может потребоваться сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9 для исключения скрытых дефицитов и уточнения тактики ведения.
Добрый день. Повышен индекс НОМА и инсулин. Результаты прикрепила. Рост 170, вес 71. Щитовидная железа в норме, УЗИ щитовидной делала - тоже норма. О чем говорит такое повышение и что с этим делать?
Здравствуйте!
Повышенный индекс Хома означает плохую чувствительность к инсулину и выброс бОльшего количества инсулина в кровь после еды, что может повышать аппетит уже через 1 час после еды, особенно после мучного/сладкого. Поэтому необходимо заменить эти продукты на цельнозерновые крупы (любые, кроме манки) и фрукты/ягоды. Также поможет употребление овощей, богатых клетчаткой (от 3 порций в день).
Функция ЩЖ, витамины в норме.
У вас близкие родственники с диабетом есть?
Какой холестерин, давление у вас?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен инсулин и индекс инсулинозависимости, имеется лишний вес, рост 160 см вес 96 кг, прописали глюкофаж лонг для снижения инсулина и похудения, в аптеки мне сказали, что он сильно влияет на печень
Здравствуйте!
Имт 37,5кг/м2-ожирение 2ст
Метформин препарат для снижения глюкозы в крови,не показан при ожирении без нарушения углеводного обмена
Инсулинорезистентность является следствием ожирения,симптомов лишнего веса,а не отдельнвм диагнозом и не равен нарушению углеводного обмена.
Анализы в норме. Желательно увидеть вит д,ферритин, оак,гликированный гемоглобин.
Вам показана медикаментозная терапия ожирения.
Сибутрамин или Орлистат или Лираглутид-зарегистрированы в РФ как медикаментозная терапия.
Важно пройти биоимпедансометрию, оценить состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма
Подсчёт ккал сочетать с ПП
По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.
Питьевой режим по жажде
Физическая активность не менее 300 мин в нед