Повышен инсулин и индекс инсулинозависимости — вопрос №1847650

Question

Повышен инсулин и индекс инсулинозависимости — вопрос №1847650

Юлия

183 просмотра

26 января 2024

Повышен инсулин и индекс инсулинозависимости, имеется лишний вес, рост 160 см вес 96 кг, прописали глюкофаж лонг для снижения инсулина и похудения, в аптеки мне сказали, что он сильно влияет на печень

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

похудение

повышенный инсулин

индекс инсулинозависимости

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 26 января 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Инсулинорезистентность развивается из за лишнего веса а не наоборот, поэтому нужно снижать вес
Глюкофаж сахароснижающий препарат, не нужно принимать глюкоза в норме
Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность, можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или саксенда, энлигрия
Остальные анализы без отклонений. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, креатинин, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи органов брюшной полости

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 26 января 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте, инсулинорезистентность не диагноз, а симптом, его не лечат глюкофажем, глюкофаж нужен, когда есть преддиабет или сахарный диабет, у вас глюкоза в норме. Инсулин сам по себе войдёт в норму, как снизите вес. Сейчас пересмотрите питание, попробуйте питание по методу Гарвардской тарелки. , увеличивайте физическую активность. Если эффекта не будет тогда редуксин 10 мг в сутки либо энлигрия подкожно.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 26 января 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
Эндокринных препятствий к снижению веса у вас нет (ТТГ, пролактин, кортизол в норме).
Есть инсулинорезистентность на фоне ожирения 2 степени (ваш индекс массы тела 37,5 кг/м2).
С целью диагностики скрытых нарушений углеводного обмена пройдите пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы или гликированный гемоглобин крови. Если один из этих 2 анализов будет в норме метформин вам не показан (его применяют только при повышении сахара выше нормы).

Какое у вас давление и пульс в покое, есть ли аритмия?
Был ли острый панкреатит ранее?
Есть ли склонность к диарее?
Какие хронические заболевания, какие препараты принимаете?

Пожаловаться

Юлия, 26 января 2024

Клиент

Светлана Михайловна, давление нормальное, пульс 60-70, панкреатита не было, склонности к диарее нет, хронических заболеваний нет, таблетки никакие не принимаю

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 26 января 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

При неэффективности (снижение вашего веса менее 6 кг за 3 мес) диеты на 1500 ккал (Б75/Ж42/У206г.) и физ.активности от 150 мин в неделю, вам можно выбрать медикаментозную терапию ожирения из 3 вариантов: орлистат 120 мг 3 р/д с едой (при нарушении диеты будет диарея), сибутрамин 10 мг 1 р/д или лираглутид (саксенда, энлигрия) начальная доза 0,6 мг подкожно 1 раз в сутки, с последующим увеличением дозы на 0,6 мг в неделю для улучшения желудочно-кишечной переносимости до достижения терапевтической дозы – 3,0 мг в сутки) на срок от 6 мес.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 26 января 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.
Инсулинорезистентность говорит о том, что имеется лишний вес. Снизите вес, снизит инсулинорезистентность. Эти вещи взаимосвязаны.
Глюкофаж Лонг это сахароснижающий препарат. В терапии инсулинорезистентности не используется. Этот препарат только для терапии преддиабета и сахарного диабета.
Проверьте уровень ферритина. Он должен быть выше 45.
Проверьте уровень витамина д3. Он должен быть выше 30.
Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат орлистат 60мг - 1 таб. 1 р/д после еды. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диастаз ,что можно?

1 ответ

28 марта 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Худею Почему

1 ответ

28 марта 2023

Артур

Вопрос закрыт

Похудение после гв

4 ответа

11 августа 2024

Анастасия, Тамбов

Вопрос закрыт

Препарат для похудения при диабете

1 ответ

8 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 26 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-26T12:13:07+03:00

Здравствуйте!

Имт 37,5кг/м2-ожирение 2ст

Метформин препарат для снижения глюкозы в крови,не показан при ожирении без нарушения углеводного обмена

Инсулинорезистентность является следствием ожирения,симптомов лишнего веса,а не отдельнвм диагнозом и не равен нарушению углеводного обмена.

Анализы в норме. Желательно увидеть вит д,ферритин, оак,гликированный гемоглобин.

Вам показана медикаментозная терапия ожирения.

Сибутрамин или Орлистат или Лираглутид-зарегистрированы в РФ как медикаментозная терапия.

Важно пройти биоимпедансометрию, оценить состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма

Подсчёт ккал сочетать с ПП

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.

Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 300 мин в нед