Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена препарата при гипертонии
12 ответовДобрый день, мужчина 43г курит, стали ловить повышенное давление иногда (140/147-80/90) и прошли все обследования. По узи сосудов атеросклероз пару мааааленьких бляшек нашли и стеноз 10-15%, по узи тоже признаки гипертонии и гипертрофия желудочка, кровь тоже сдали, обратились...
Здравствуйте, Борис! При таких цифрах АД рационально начать с одного препарата. Диротон по 5 -10 мг 2 р в день. Начать с 5 мг . Дозу корректировать в зависимости от давления.
Подозрение на рахит
1 ответЗдравствуйте. Ребенку 11 месяцев. Девочка. Имеет пока 2 нижних зуба, верхние всё никах ни про режутся, десна набухшие. Беспокоит врадинка на грудной клетке, сегодня были у педиатра, она сказала что ребра деформировались и подозревает рахит. Анализ крови пока не готов....
Здравствуйте. Я вижу воронкообразную деформацию грудной клетки. Это совершенно не обязательно рахит, но настороженность должна быть. Нужно сдать вот такой анализ Комплексный анализ крови на витамины группы D (25-ОН D2/ 25-ОН D3/ 1,25-ОН D3/ 24,25-ОН D3) За 3 дня до анализа приём витамина Д отменяют. Этот анализ позволяет оценить на каком уровне (недостаточно в пище, ошибки переработки в печени, почках, доставка к клеткам или избыточное разрушение) произошел сбой. Поступать с пищей может много, а в крови будет мало из-за других причин. После сдачи такого комплексного анализа нужно идти на консультацию к эндокринологу, чтобы он корректировал лечение, если показания не в норме. Пока принимать Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. По поводу воронкообразной грудной клетки пока просто наблюдать. Консервативных методов лечения этой деформации нет. При прогрессе деформации будет нужна рентгенография, чтобы точно определить степень. Расстройства функции внутренних органов (сердце, лёгкие) начинаются в 3 ст деформации и тогда могут возникнуть показания к оперативному лечению. Абсолютное большинство пациентов остаётся с деформацией 1-2 степени, которая кроме косметики ни на что не влияет.
Добрый день. По причине низких лейкоцитов 2,4 папа 72 года папа проходит обследование у гематолога. 2 года стояли в очереди на квоту по замене коленного сустава и получили приглашение на операцию. Можно ли проводить операцию и перед проведением операции увеличить объем...
Здравствуйте! Прямых абсолютных противопоказаний для проведения эндопротезировпния нет, если нет проблем со свертывающей системой крови, нет геморрагического синдрома. Гемоглобин и тромбоциты на достаточном уровне. Диагноз МДС может оставаться рабочим, наблюдение у гематолога соответственно остаётся. После операции мониторинг за показателями крови, антибактериальная терапия по показаниям. Все хронические заболевания держать в стадии компенсации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по анализу крови
9 ответовЗдравствуйте! Ребенок 4,5 года, подкашливает сухим кашлем и мучается зудом на конечностях. Есть подозрения на аллергическую реакцию. Обратились к аллергологу. Он дал направления на несколько анализов крови: общий, на глисты и на аллергены. Пока готов только общий анализ....
В таком случае возможно показатели крови приходят постепенно в норму. Так как клетки крови восстанавливаются в среднем 4 недели. Остаточный кашель может наблюдаться после инфекции до месяца, с постепенным улучшением. Но, учитывая повышение эозинофилов, не исключается и аллергический характер кашля. Гельминты так же могут вызывать затяжные кашли. Необходимо дождаться остальных результатов, чтобы исключить данные варианты. Так же кашель может быть вызван постназальным затеком. Когда слизь стекает по задней стенке горла и вызывает кашель. Визуально при этом насморка вы можете не отмечать. То, что используете увлажнитель - это правильно. Если выключаете его и кашель усиливается, это может говорить о том, что из-за сухости слизистых идет раздражение и следовательно кашель. Так же помимо увлажнителя в таких случаях эффективно использовать раствор морской воды для увлажнения слизистых носа и ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в сутки
Добрый день. Девочка, 6.5 лет, неделю температура от 37.5 до 39, в глотке сопли, горло красное, кашля нет. Брызгаю гаммидин, промываю нос. Анализ крови не готов пока. Прошу посмотреть рентген лёгких и сказать, что такое признаки усиления лёгочного рисунка и есть ли признаки...
Здоровья вам и вашему ребенку!
Цитомегаловирус в мазке
3 ответаДобрый день обратилась к гинекологу для обследования, последний месяц иногда было чувство жжения решила проверить, врач рекомендовала сдать дополнительно анализ на ПЦР 14/16 и в мазке обнаружен цитомегаловирус, как быть чем лечить, откуда он взялся, куча вопросов, но больше...
Если ставить свечи понавир, то по 1 на ночь 5 дней..Но с большой вероятностью через месяц он уже не будет определяться. Поэтому можно пересдать просто анализ пцр на цитомегаловирус через месяц и если уже останется, то проставить свечи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка КТ
9 ответовДобрый день. После ковида иногда поднимается темп.до 37,3, потом сама падает, бывает слабость. Кашля нет, в мокроте прожили и сгустки крови. Сделано КТ, скажите, по КТ нужны антибиотики? Врач сказал пропить флемоксин, но есть сомнения, поможет ли он при пневмонии? Анализ...
Здравствуйте. Да, все верно. Антибиотик нужен
Переболел в декабре коронавирусом... Пневмонии не установлено, на кт не отправляли, так как сатурация была хорошая, шумов (хрипов) не слышно было... Основное было это внутренняя дрожь в теле, небольшой кашель... Сейчас дрожь сохранилась ещё когда ложусь вечером спать и...
Надо увеличить употребление воды минимум до 2 л/сут, и через неделю повторить анализ. Если уровень гемоглобина будет по прежнему высок, то очно консультироваться с гематологом, сделать КТ или рентген легких и спирометрию. Если курите, то бросить или свети к минимуму. По поводу самого Ковид-инфицирования - нормальный уровень Д-димер и СРБ говорит о полной реконвалесценции от Ковида.
Попала в ПТБ с подозрением на Твс обоих лёгких. Назначили препараты параллельно с дообследованием. Анализ на посев не готов. Диаскин- тест не проводили. Лежу с больными, у которых диагноз поставлен. Правильно ли это?
Здравствуйте, если Диаскин-тест не проводили, значит, в диагнозе практически уверены и назначено лечение с целью его продолжения после дообследования. Дообследование проводится с целью уточнить форму туберкулёза, определиться с категорией препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж не может "кончить"
1 ответЗдравствуйте. У нас глобальная проблема, которая ведёт к разводу. Мужу 45 лет и где то около года он не может испытать оргазм. Не помогает ничего. Ему нужно заниматься сексом не меньше часа, а то и два, а иногда и несколько актов по несколько часов, только потом приходит...
Как было раньше? Что произошло год назад? Что поменялось? Секс разнообразный, достаточно ли прилюдий, стимуляции, оральных ласк? Есть ли физиологические проблемы со здоровьем?