Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Болит спина (поясница) более трех месяцев, консервативное лечение не помогает, ранее были приступы после поднятия тяжестей, но проходило в течение 1-2 месяцев. Был на очном приеме невролога, было прописано: мильгамма внутримышечно N10, далее в таблетках 3рд 1...
Здравствуйте, для временного купирования болевого синдрома попробуйте:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами обследований и дисками
Здравствуйте! Критичных изменений по МРТ нет. Проявления остеохондроза; мелкие грыжи но без влияния на нервный корешок. Боли в большей мере обусловлены мышечно - тоническим синдромом. Сейчас если боли купировались -рекомендуется лечебная физкультура; можно плавание ; йога. Важно укреплять мышечный корсет позвоночника. При обострении рекомендовано назначаете нпвс+ миорелаксантов; например аркоксиа 90 мг 1 рд 5 дней; сирдалуд 4 мг на ночь 10 дней
Если нельзя исключить подъемы тяжестей, можно использовать полужесткий поясничный корсет, только на момент подъема, носить можно до 2-3 часов в день, длительно носить нельзя, так как мышцы станут слабее
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, переохлаждением, стрессом
Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Если укреплять мышечный корсет правильно, давление на позвоночник будет меньше
При обострении болей возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
При выраженном болевом синдроме можно добавить дексаметазон 4-8 мг внутримышечно 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста описание диагностики
В похожих случаях рекомендую
лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Болит поясница давно, боль тянущая слева примерно где выемка над ягодицей. Последнее время пью обезболивающее по необходимости, примерно 1 раз в неделю, так как стоять больно. Лежу, сижу не болит. Особенно по утрам давящая боль, к обеду жить можно. Хожу вторую неделю на...
Здравствуйте! По МРТ нет сдавления нервных корешков. Протрузии и грыжи не могут являться источником боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Вероятнее это мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно
После того как схожу в туалет по большому, начинают болеть ягодицы. Боль ноющая. Так же болит поясница. И боль отдает в ноги по задней стенки. Живот не болит, но если в самом низу живота прощупать то боль есть. Но это прям ближе к лодку болит. Сейчас сходила в туалет по...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад начала беспокоить слабость в ногах (по задней стороне, зона икр) и ноющая боль (как будто гудят), они то есть, то нету, но физической нагрузки не было. Также болит поясница (это спазм мышц может быть или нерв зажат? Есть электромиография, мрт поясницы
Возможно ли...
Здравствуйте. МРТ показывает «начальные дегенеративные изменения» и протрузии по 1,5 мм. Это не патология, а вариант возрастной нормы, который встречается у большинства бессимптомных тридцатилетних. Компрессия латеральных каналов в описании звучит грозно, но на практике 1,5 мм погрешность измерения, которая редко даёт клинику. ЭНМГ практически в норме: единственное «невыраженное нарушение» в проксимальных отделах малоберцовых нервов: находка неспецифическая и может быть следствием чего угодно: от привычки сидеть нога на ногу до дефицита витаминов, но не доказывает радикулопатию.
Ваши симптомы: "летучая слабость, «гудение» икр, ноющая поясница" с равной вероятностью могут быть миофасциальным синдромом (спазм мышц, а не «защемление»), начальной венозной недостаточностью, банальным детренингом или дефицитом магния/витаминов группы B. Прямой причинно-следственной связи между вашими жалобами и находками на МРТ нет: корреляция не означает причину.
Что делать доказательно: исключить не спинальные причины (УЗДГ вен нижних конечностей, анализы на B12, ферритин, ТТГ, электролиты); вместо процедур дозированная ходьба, упражнения на стабилизацию кора по методике Робина Маккензи (Google и Yandex в помощь), растяжка икроножных и поясничных мышц; при боли: короткий курс НПВП под прикрытием ИПП (учитывая гастрит). Избегать всего, что не имеет доказательной базы: блокад, вытяжений, магнитотерапии, лазеротерапии.
В январе заболела поясница лечили дексаметозоном и кетаролол, эффект дкржался 2 месяц. Обратилась к ревматоллогу, сделала мрт подвздошных сочленений, есть признаки дегеративных изменений, сакроилит на мрт не обнаружили. НLA B27 положительный, остальные анализы в норме. Кололи...
Добрый день. Несколько дней болит поясница, также ноющая боль позвонка поясничного отдела при пальпации. Сделал мрт. Скажите, пожалуйста, как можно вылечить и насколько критичная картина по описанию мрт.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошла МРТ, хотелось бы мнение и варианты лечения от разных специалистов получить. Из жалоб-иногда болит поясница, мажу мазью найз; периодически болит голова, прямо физически чувствую, что в шеи что то защемило, принимаю парацетамол и ношпу.
Результаты МРТ...
Здравствуйте! По МРТ есть протрузии и грыжи. Но они дают боли только при сдавлении нервного корешка, в таком случае возникает иррадиирующая боль в руку или ногу, невозможность передвигаться из-за болей.
При местных болях симптомы обусловлены мышечно-тоническим синдромом. Если боль непостоянная,лёгкая,то медикаментозная терапия не требуется. Хондропротекторы и физиопроцедуры не имеют доказанной эффективности и не применяются в современной медицине.
Единственной профилактикой болей в спине является постоянный спорт (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки, йога или любой другой на выбор).
При выраженном болевом синдроме можно ксефокам 8мг 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней.
По головным болям. Вероятнее всего диагноз Мигрень. Это клинический диагноз и обследования не требует.
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 6 месяцев
Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом или цефалгологом.
Для купирования приступа можно использовать триптаны. Например суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос. При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь.