Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 87 лет.
5 лет не ходит, только сидит и лежит. Месяц назад заболела простудой, принимала антибиотики. Так же обнаружили острую сердечную недостаточность. С этого момента пришлось надеть ей памперс. Памперс меняем регулярно, проветриваем, но стали появляется язвы....
Здравствуйте, посмотрите линейку Пауль Хартманн от пролежней, есть гидросорб, повязки гелевые, раневые покрытия, Бранолинд Н. Аргосульфан - да, хорошо помогает. Температура - может быть, это воспаление. Хлоргексидин рекомендую заменить на Мирамистин спрей бесконтактно - действует мягче, не раздражает кожу, спектр активности шире. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Человеку 62 года! 4 стадия рака легких ( опухоль в легком, 2 поменьше в печени, метастазы в поясничных позвонках и почках) полностью не чувствует ноги с месяц с небольшим, в лежачем положении, подымаем на коляску два раза в день, в общей сложности на 30 минут! Где то с неделю...
Добрый вечер, уважаемый доктор! Можно ли визуально определить , что за полосы( болезненные) на спине, есть фото.Есть такие варианты: ожог или пролежни. Как и чем лечить.
Спасибо . Буду очерь благодарна вашему ответу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После трансплантации лёгких на фоне иммуносупрессии и антибиотикотерапии появилась лысина на макушке и затылке. На затылке также есть сухие пролежни, но они сами постепенно отпадают. Как возобновить рост волос?
Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Сейчас использовать спрей Оксикорт 2 р в день 3 нед, по краем цикапласт бальзам 2 р в день 3 нед, как раны затянутся, наружно 2%миноксидил (регейн, генеролон,алерана 2 р в день до восстановления роста волос.
Чтобы правильно отследить состояние волосяных фолликул осмотреть в трихоскоп у трихолога.
Здравствуйте, с прожежни сошла чёрная кожа. Начала сильно течь засыпала стрептоцидом. Течь перестала. Осталось белое пятно. Что это за белое пятно? Это рана заживает или мертвая кожа? Чем обрабатывать?
Здравствуйте!
Это участок некроза , кожа в этом месте уже мертвая . Необходим перевязка хирурга с некрэктомией, убрать некроз . Хирург иссечет этот некроз аккуратно , посмотрит глубину раны под некрозом , по необходимости почистит . Назначит перевязки .
Необходимо обратиться к хирургу .
Добрый день. У мамы пролежень 4 степени. На копчике размер примерно с кулак. Хирурги сказали такое не заливают. Только перевязки. Лежит на противрпролежневом матрасе. Как правильно лечить и ухаживать за ним.
Здравствуйте!
В данном случае необходим целый ряд противопролежневых мероприятий:
1) Противопролежневый матрас (уже имеется);
2) Смена положения пациента каждые 2 часа;
3) Валик в место соприкосновения пролежня с кроватью (не на сам пролежень, а чуть выше);
4) Необходима обработка пролежня каждый день.
Какая именно обработка — решаете с врачом-хирургом, после осмотра.
Здоровья ⚕️
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Елена. Под пузырем жидкость может нагноится, желательно вызвать хирурга домой, возмолжно придется иссечь пузырь. Контролируйте глюкозу крови! В последующем, если нет аллергии на лекарства, можно будет перевязки с Бетадином и препараты улучшаюшие микроциркуляцию ( Сулодексид 2,0- 1р/д, в/в кап., 10 дней.) под наблюдением участкового терапевта.
Добрый день, уважаемые хирурги, маме 88 лет, упала на бетон и, как результат, чрезвертельный перелом бедренной кости, сделали операцию на 7-й день, установили штифт. Через 2 дня после операции стала вставать на ходунки, но большую часть времени лежит. Пока лежала до операции...
Повторюсь - камфорный спирт нельзя нигде.
Да, раствор пронтосана, а затем или стелланин или аргосульфан.
Офломелид считаю не надо - у Вас же не сильномокнущая гнойная рана.
Обрабатывать пока корка не отпадет. А когда отпадет, то обрабатывать раствором Бетадина.
Я думаю, что хирург для иссечения корки пока не нужен. Ну удалит он ее и на этом месте будет рана, которая затем вновь покроется коркой. (тут на Ваше усмотрение).
Актовегин, как и солкосерил уже не актуальны. По клиническим рекомендациям их уже нигде нет.
Добрый день! Маме 86 лет, не встаёт с февраля 2022 года. Находилась в реанимации в мае всего 8 дней. Образовался огромный пролежень в области крестца. Приходил хирург, срезал омертвевшую кожу, после чего осталась большая рана примерно 12 на 6 см. Как прописал хирург...
Здравствуйте, Оксана.
Пролежень действительно большой по площади и глубине, но его полость чистая, что является благоприятным моментом в плане заживления.
В первую очередь необходимо исключить давление на данную область: не лежать на спине или использовать специальный подкладной круг, лежать на правом и левом боку, каждые 2 часа поворачиваться в постеле.
2. Используйте противопролежневый матрас.
3. Уход за кожей с использованием специальных щадящих средств (например фирмы seni).
4. Для улучшения микроцироциркуляции, при отсутствии аллергии и пр. Противопоказаний :
-актовегин 2т2р.д 1мес
-нейроуридин 1к 1р.д 3недели
-пентоксифиллин 100мг 3р.д 3недели (согласовать с терапевтом)
5. На данный момент необходимо способность росту грануляций в ране. Обрабатывайте хлоргексидином, далее гидросорб гель тонким слоем по всей площади пролежня. Прикрыть стерильной салфеткой.
Перевязки 1р.д.
Как только рана будет выполнена грануляцияими, рассмотреть вопрос аутодермопластики.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Муж 37 лет. Инвалид 1 группы. Передвигается в инвалидной кресле. Был компрессионный перелом позвоночника с повреждением спинного мозга. На крестце образовалась рана. Это пролежень? Очень долго не можем вылечить. Подскажите схему лечения.
Учитывая что пролежень у Вас давно, то повышение температуры связывать с ним наверное нельзя. (хотя чего только не бывает).
Вызывайте участкового терапевта и пусть ищет причину повышения температуры - может быть ОРВИ или еще от чего другого.
Если нет причины, то нужен осмотр хирурга и разбираться с раной.
Насчет фибрина и некроза уже сказал - их надо иссекать.
Придумайте что то сами или с родственниками поговорите, надо соорудить такое устройство чтобы сам пролежень не упирался в твердое и находился постоянно на весу. (надеюсь мысль мою уловили).
Перевязки. Раз все перепробовали, то обрабатывайте рану раствором Мирамистина, затем раствором Браунодина, затем орошайте рану стерильным физ. раствором и укладывайте повязку ГидроТак (HydroTac®) – губчатые повязки с гидрогелевым покрытием). Сверху по краям к коже крепите все это дело губчатыми повязками, т.е. по периферии все должно быть плотно, чтобы протечек не было. Повязку не снимать 48-72 часа. (но это все надо опробовать индивидуально).
Надо для начала попытаться очистить рану от некроза и фибрина. и когда рана очистится, то уже вести беседу с хирургами на счет пересадки кожи. Потому что такой объем раны навряд ли сам закроется.
Здоровья Вам.