Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, родственнице поставили диагноз «рак сигмовидной кишки».
Беспокоят вопросы:
1) возможна ли при таком диагнозе иммунотерапия вместо МХТ? (с учётом анализа ДНК, приведённого ниже), таргетная терапия?
2) можно ли принимать прописанный Капецитабин, с учётом...
Здравствуйте
Выявлен метастатический рак кишки - аденокарцинома на 4 стадии - за счет метастазов
Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли.
Его обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI
Аденокарцинома "богата" на мутации - поэтому нередко используется таргетная и/или иммунотерапия
Однако определение мутационного статуса - небыстрый процесс и иногда занимает 1-2 месяца
Поэтому почти всегда начинают лечение с классической схемы химиотерапии (например, XELOX или FOLFOX) - затем корректируют лечение по мере готовности результатов
Учитывая возраст был избран Капецитабин - что вполне допустимый вариант - учитывая все риски сопуствующей патологии
Из мутаций определена мутация BRAF
Так же определен статус - опухоль микросателлитно стабильна - MSS - значит иммунотерапия не подходит
Определялись ли мутации в генах RAS?
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, 1,6 года назад была операция "свищ прямой кишки" , сейчас примерно 3 дня болит место шва, внутри, при нажатии. С чем это может быть связано?
Здравствуйте, в первую очередь в такой ситуации рекомендуется очный осмотр проктолога и узи области рубца для исключения рецидива свища.
Если данных за рецидив нет, вероятно это банальная травматизация рубца и его воспаление на этом фоне
Здоровья
Пол года назад была выполнена операция по удалению прямой кишки, не заживает промежностная рана, образовалась грыжа, врач сказал прикладывать мазевые тампоны
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По результатам видеосигмоколоноскопии удалены 2 выступающих полипа до 4мм в прямой кишки. Результат гистологии- аденоматозные полипы низкая степень дисплазии ДО-1 с очаговым воспалением. Врач сказал -контрольное обследование через год. 2 года назад удаляли также...
Здравствуйте. У папы аденокарцинома прямой кишки,4 ст
Недавно на правой ягодице появило пятно. Из которой образовалась язва. Мы подозреваем, что синовиальная саркома. Температура поднимается до 38-39. Держится 37. Сильная потливость.
Скорая сказала, что пролежни. Пролежней ...
Здравствуйте. При таком течении вероятнее всего речь идёт о распаде опухолевого очага или метастазе в коже, реже об инфекционном осложнении. У пациентов с распространённым колоректальным раком подобные поражения кожи встречаются как проявление метастатического процесса или как следствие нарушения микроциркуляции и истощения тканей.
Сейчас важно контролировать боль, температуру и инфекцию. Обычно применяют мягкое промывание раны антисептиками (водный хлоргексидин, физраствор), аккуратное подсушивание и наложение рыхлых стерильных салфеток без герметичного закрытия. Космопор и плёнки лучше не использовать. Банеоцин можно наносить на поверхность, но если рана активно кровит, избегать сыпания внутрь глубоко. При выраженной температуре и признаках интоксикации обычно обсуждают системный антибиотик широкого спектра, но подбор делается врачом (по возможности даже дистанционно через поликлинику).
Если нет доступа к стационару, попробуйте связаться с врачом паллиативной службы или онкологом дистанционно: они помогут подобрать уход, противоболевую и антибактериальную терапию с учётом состояния.
Здравствуйте! У свекрови (63 г) обнаружили аденокарциному прямой кишки. Запись на прием к онкологу есть только через месяц. Прокомментируйте, пожалуйста, данные исследований (прикреплены в файле). В частном разговоре с врачом был озвучен предварительный диагноз T3 N1c M1a,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 23 года. Иногда посде акта деффикации, когда много и сильно потужишься в самом конце может выйти немного слизи, иногда с маленькими прожидками алой крови. Ещё во время беременности появились снаружи узелки, которые никак не беспокоили. Область ануса тоже...
Здравствуйте. У моего папы рак прямой кишки. Сейчас мучается с болями в животе и у него проблемы с дефекацией. Очень ослаблен, лежит. При каждой дефекации кровотечение(две недели назад увезли на скорой с сильным кровотечением, влили кровь и выписали домой) 18.11.2022 сделали...
Здравствуйте, в данном случае сложно комментировать назначения лечения, потому что при описании пациента указана одна картина, далее написано, что состояние удовлетворительное. В любом случае решение о проведение того или иного лечения принимается на консилиуме. Возможный вариант, настоять на повторном его проведении. И необходимо незамедлительное начало лечения анемии, гемоглобин 70 требует уже и переливания крови при необходимости.
Здравствуйте! Мне 35 лет. Нахожусь в менопаузе с 2021г. после проведенной лучевой терапии рака прямой кишки. В 2022г. проведена тотальная экзентерация органов малого таза. Оставлен один яичник. Не проходят проявления климакса, сильные приливы. Возможно ли в моём случае...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У свекрови, 68 лет, по рез-там КТ обнаружено образование в крестцовом канале (прилагаю скрин). Взяли биопсию из пахового лимфоузла, результат- Лимфопролиферативное заболевание.
По результатам ПЭТ КТ (прилагаю) обнаружены множественные образования по всему...
Здравствуйте.
Все необходимые исследования проведены.
Пэт кт идеальный метод диагностики всех лимфатических узлов и других органов в данной ситуации.
Только гистология дает точный диагноз.
Результат биопсии действительно можно получить быстро, если после получения материала морфолог сразу приступает к его исследованию.