Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
год назад мне был поставлен диагноз СД 1 типа. Колю инсулины Тресиба и Апидра. после еды уровень сахара иногда повышается до 9. анализ на гликированный гемоглобин показал 5,1%. такое возможно при моем диагнозе? или результат ошибочный?
Здравствуйте. А когда вам поставили это диагноз какой у вас был гликированный гемоглобин?
ХОБЛ и лучевая терапия
3 ответаЗдравствуйте, моей маме 75 лет обнаружили предрак шейки матки, предстоит лучевая терапия 8 процедур. У неё ХОБЛ, астма, саркаидоз нижней доли лёгкого. Онколог просит консультацию пульманолога на разрешение проведения лучевой тарапии. Вопрос нужно ли ей пройти спирографию и...
Здравствуйте. Да, нужно. Пульмонолог очно должен оценить степень дыхательной недостаточности, нет ли противопоказаний к лучевой и полихимиотерапии. Для этого предоставьте последнее КТ лёгких и спирометрию.
Гипогликемия при СД 1 типа
1 ответДобрый день! Ребёнку(5 лет) месяц назад поставили диагноз СД 1 типа. Ночью и перед едой наблюдается гипогликмия(менее 4 ммоль), от базисного инсулина(тресиба) пока отказались т.к. и без него сахар низкий, болюсный Фиасп по 1ед на 4-5 ХЕ. Подскажите пожалуйста, с чем могут...
Здравствуйте, можно расчет уменьшить потребность до 0.8 (т.е 5 ХЕ 0.8 ЕД инсулина. Это называется медовый месяц, такое бывает при начале сахарного диабета, когда потребность в инсулине снижается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия после мастектомии.
22 ответаЗдравствуйте, У меня была мастектомия. Теперь требуется терапия. В данный момент принимаю тамоксифен. Требуется ли мне какая-либо ещё терапия? Прошу обратить внимание на то, что в одной больнице ставят g3, а в другой g2. Спасибо. Вероятно, пара файлов загружена повторно.
Здравствуйте По поводу ИГХ послеоперационного материала: Положительные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль гормоночувствительная HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2 KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени. Данные ИГХ - указывают на люминальный В вариант рака молочной железы Начало лечения с операции - это совершенно правильный подход Как и проведение гормонотерапии - здесь вопросов нет никаких Главный вопрос - это химиотерапия Речь идет о первой стадии болезни (T1cN0) Химиотерапия при T1c назначается при: - высоком KI67 - высоком Ki67 - более 30 процентов И/ИЛИ - grade 3 По данным послеоперационного ИГХ указано наличие Grade 3 В таких ситуациях можно рассмотреть проведение 4 курсов по схеме DC в адъюванте (то есть с профилактической целью) Это не абсолютное показание - но тем не менее
Лейкопения неустановленной этиологии
7 ответов54 года. Гормонозаместительная терапия с 2021 года - фемостон. Лейкоциты стали понижаться с 2022 года - 3,80; 3,52; 3,29 и в 2024 году 2,65.Нейтрофилы % тоже "плавают" - 30,9; 30; 32 и сейчас - 26. Лимфоциты % повышены с 2022 года - 48,9; 55; 49, в 2024 году- 56, моноциты %...
Здравствуйте, снижение некритичное. Чем ниже общее число лейкоцитов, тем ниже нейтрофилы. Это ожидаемо. Показатели созависимы между собой. Чаще всего лейкопения бывает после вирусных инфекций( держится долго), аутоиммунных процессах, может быть побочным эффектом принимаемых препаратов. Дополнительно стоит проверить ферритин, В9, В12. Пока высказаться ни о какой патологии крови нельзя. Специального лечения не требуется.
АСИТ терапия
2 ответаДобрый вечер! В октябре-ноябре переболела Ковид (ПЦР тест положительный), с пневмонией по типу «матовое стекло», КТ-1 до 25%. Лечение пройдено. 21.11.2020 сдала анализы на антитела: Igm - 9,21; IgG - 6,25. На фоне перенесённого вируса было обострение бронхиальной астмы в виде...
Здравствуйте! АСИТ можно начать через месяц после обострения астмы, на фоне базисной терапии. Ковид-19 - это не противопоказание к АСИТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заместительная гормональная терапия
9 ответовПосле постановки диагноза пременопауза была назначена терапия 2 г дивигеля с 1по 14 и с 14 по 25 день 2 г дивигеля и 200 утрожестан. Сейчас доктор говорит что для меня эта терапия слабовата и планирует ввести фемостон-2. Хочу понять в чем отличие, с учётом того что...
Тогда смысла в смене нет абсолютно никакой. Если вы только не планируете беременность с донорской яйцеклеткой в настоящий момент
Терапия диабета
24 ответаЗдравствуйте! СД 2 типа более 5 лет, гипертония, большой лишний вес, жир.гепатоз. Врач всё это время для снижения сахара назначает только метформин в дозировке 1000 утром и 1000 вечером, т.к.он есть в льготном списке. Никакого подбора или смены терапии все эти годы не было....
Здравствуйте. Ваш стеатогепаит как проявляется? Какие показатели АСТ, АЛТ, ГГТП?
Здравствуйте! У отца диагностирован рак предстательной железы с метастазами в костях. Рекомендовано гормональная терапия и терапия бисфосфонатами. Выписан препарат Золадекс 3.6. Введение капсулы 1 раз в 28 дней. Из бисфосфонатов ничего не назначили и не выписали. Большая...
описанного в сообщении мало, нет полного обследования, не понятно есть ли боли, сколько мтс и тд ....Ответ будет тоже ориентировочный (возможные опции, какие именно решит онколог по месту жительства, который видит все обследования и состояние Вашего отца): лечение должно включать золадекс (он назначен) +химия или энзалутамид (это надо решить)+ золедроновую кислоту (для костей) (ее тоже нет в схеме).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цервицит, впч 56
5 ответовДобрый день, планировала беременность, начала обследование, в этот же момент начались боли внизу живота, задержка месячных, температура 37,2-37,5. По узи малого таза отклонений нет. Обнаружили впч 56 типа, кольпоскопия показала воспаление матки(цервицит), также тонкий зрелый...
Любовь, здравствуйте,в такой ситуации обычно рекомендуется проведение кольпоскопии с биопсией, то есть берётся участок шейки матки , подозрительный в отношении дисплазии и отправляется на гистологию, и далее уже решается вопрос о лечении и дообследовании. Если же есть воспаление, рекомендуется противовоспалительное лечение и далее контроль кольпоскопии. К сожалению не видно результатов обследования.