Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С детства не мог долго стоять на месте так как уставали ноги. Детство и лет до 16 было много спорта. Футбол, хоккей, волейбол, фитнес. В этом возрасте меня ноги особо н беспокоили, но когда перестал заниматься, то стал обращать внимание на ноги. Местный врач в...
Доброй ночи! С учетом жалоб для начала необходимо сдать биохимию крови 1) на ревмопробы- ? С-реактивный протеин (СРБ, CRP) ? Ревматоидный фактор (РФ) ? Антистрептолизин-О (АСЛО, ASO) ? Антитела к циклическому цитрулиновому пептиду (А-ЦЦП, А-ССР, anti-CCP) ?HLA-B27 2) Плосковальгусная деформация здесь не причем-не может из-за нее опухать голеностоп и давать температуру. надо делать МРТ и смотреть! 3) Если у Вас есть недавние снимки стоп,прикрепите,их пожалуйста к вопросу...Что бы понимать,неужели все так плохо со сводом,что Вам рекомендуют подтаранный артроэрез (оперативное лечение,при котором в стопе спец сохраняют некоторую пронацию и супинацию в в таранно-ладьевидном и пяточно-кубовидном суставах, тем самым " стабилизируют" свод стопы) Если снимков нет,или они давнишние,необходимо выполнить новые,в 2 стандартных проекциях-прямой и боковой. Пока начинаем с этого! и уже на основании результатов анализов- будет ясна картина всего происходящего(причина), и можно будет назначить адекватное лечение!
Добрый день. В январе у меня был гайморит и фронтит, гайморит вылечил. Плюс был и есть постназальный затек. И вот после гайморита каждое небольшое переохлаждение, так подзаболевать начинаю. Пару дней назад попал под дождь - сразу к вечеру чувствую что подзаболел и...
Здравствуйте Были ли ранее (до января 24 года) у вас проблемы с носом? Нет ли зуда в носу, чихания? Винты не являются противопоказанием к плановой операции на полости носа
Выбор стелек
4 ответаЗдравствуйте. Ребенку (мальчик, 9 лет) поставили диагноз Сколиоз 1 степени, плоскостопие 2 степени, разновеликость ног. Ортопед прописал нам стельки Formthotics на постоянной основе. Скажите пожалуйста, можно ли их заменить на стельки Foot Care (Италия) или igli (Германия)?
Добрый вечер! Да,конечно заменить можно! Просто врач Вам рекомендовал среди всех стелек- Formthotics, самые лучшие и в плане носки и удобства ( если,что я такие ношу уже не помню сколько лет-для бега).Но здесь сильно ощутима разница в цене. из тех вариантов ,которые Вы рассматриваете, то я бы рекомендовала стельки igli Но,в любом случае конечное решение только за ВАми!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вальгус у ребенка
4 ответаРебенку 7 полных лет, с 2-х лет лечим вальгус , массажи, стельки , парафин, ЛФК редко , электрофорез с кальцием , сейчас все хуже и хуже становятся ноги . Прошли всех врачей в городе, причины не устанавливают , носите стельки . Но что делать если становится хуже ?
Добрый день! сделайте ,пожалуйста фото ног от кончиков пальцев до гребней подвздошных костей, и приложите видео походки.что бы можно было оценить на сколько выражен вальгус ( тк первое фото одни голени)
Боль в колене
5 ответовЗдравствуйте, поехали с женой в отпуск. Более 10 дней целыми днями гуляли. Сначала начала замечать, что немеет большой палец левой ноги, так же начала замечать, что поджимает палец на ноге, из-за чего напряжение в стопе, ощущение, будто неправильно наступает. При этом больше...
чем можно помазать, чтобы прошло? Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 5 дней Диклофенак гель 5% 2р в день. Если сустав не беспокоит, нужно обращаться к неврологу. Если болят сухожилия - диагноз можно уточнить на УЗИ. А если все-таки "сухожилия вышли из пазов в районе колена" - МРТ коленного сустава. Пока трудно понять о чем речь. Лучше было бы сфоткать коленный сустав и отметить на фото, где болит. Можно ли нащупать эту боль?
Плантарный фасцит
6 ответовЗдравствуйте! Прошу проконсультировать по поводу лечения. Женщина, 83 года. Диагноз: плантарный фасцит. Был назначен курс уколов Калмирекс. После каждой инъекции значительно меняется артериальное давление: повышается с обычных 115–120/70 мм рт. ст. до примерно 160/60 мм рт....
Здравствуйте! Изучила Ваш вопрос. Препарат Калмирекс - миорелаксант центрального действия, обычно хорошо помогает при спазмах в позвоночнике, но при лечении плантарного фасциита (пяточной шпоры) не будет давать почти никакого эффекта. Данный препарат может влиять на артериальное давление. Рекомендую его отменить, замена аналогом здесь не требуется. Могу рекомендовать: -ЛФК до подъема с кровати, чтобы избежать «стартовых» болей. (Растягивать фасцию, то есть тянуть носок на себя). -ночью можно надевать ортез Страсбургский носок (так же в течении ночи будет тянуть фасцию, предотвращая ее укорочение за ночь) -изготовление и ношение индивидуальных ортопедических стелек (обязательно с выполнением плантограммы), в стельках сделают специальную разгрузочную зону -физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном) -при неэффективности лечения и сохранении болевого синдрома можно прибегнуть с гормональной блокаде, обычно помогает быстро, но может повышать артериальное давление, перед этим лучше проконсультироваться с терапевтом. Учитывая, что случились сбои с АД, лучше в течении недели вести дневник давления, измерять и записывать в течении дня, далее, если что то будет и дальше повышаться или понижаться, с этим дневником идти к терапевту, это будет продуктивно. С этой информацией у врача больше шансов подобрать подходящую терапию быстрее. Желаю скорейшего выздоровления! С уважением, Андреева М.А.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пятке
2 ответаДобрый день, уважаемые специалисты! Моего папу (64 года) последнее время стала сильно беспокоить боль в левой пятке. Утром после пробуждения есть болевые ощущения при наступании. В течении дня, как он говорит, когда расходится боль сильно уменьшается, а к вечеру опять...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки. Шпоры на рентгенограмме нет, но для развития фасцита её наличие не обязательно. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, травмы и др. Рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Но таблетки, уколы при фасците редко эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области воспаления не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8 П.С. Анализы на грани нормы. Нужно пересдать и сдать дополнительные пробы Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Платарный фасциит
11 ответовЗдравствуйте недавно мне поставили диагноз платарный фасциит. Беспокоит правая пятка, пару месяцев назад она стала иногда пульсировать, иногда греть, особо не донимала. Пару недель назад боль усилилась появился небольшой отек. Назначили текар терапию, увт и фонофорез. После...
Здравствуйте, после сеанса УВТ может быть обострение боли, что означает что было воздействие на мышцы и пошла восстановительная реакция. Нужно провести минимум 3-4 сеанса.
Добрый день, у мужа сахарный диабет 2 типа. В прошлом году в резиновую подошву воткнулась скрепка и длительно накалывала стопу, муж не чувствовал, пока не заболело. Затем обратился к врачу, обрабатывал от воспаления. Чем не помню. Боли прошли. Спустя время купили...
Понял Вас. В данном случае я бы рекомендовал следующий алгоритм: 🔹УЗИ мягких тканей в проекции зоны интереса; 🔹Рентгенография стопы; 🔹УЗДГ артерий/вен обеих нижних конечностей. Дальше уже отталкиваться от результатов. Здоровья супругу ⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ после выкидыша
14 ответовДобрый день, последняя менструация 20 августа 23 года, до этого 11 июля на сроке 5 недель началась мазня и случился выкидыш. Хгч уменьшалось и после начало кровить, видимо была ЗБ. 20 июля начались полноценный месячные и все вышло. Кист и прочего не было! И расширения...
Здравствуйте. УЗИ можете прикрепить?