Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Обратилась к терапевту в сухим кашлем, утренним отеком верхних век, учащенным сердцебиением, ощущением мокроты в носоглотке и горле в течение 2х недель. Отёк начался после применения 31 декабря нимесила, мидокалм и одного укола мильгамма в попытке снять...
Иммуноглобулин Е не связан с миеломой. Это маркер аллергии. Ретикулоциты- это молодые эритроциты. Это не опухолевые клетки. Данных за заболевание крови нет.
Ребенок 11 л находится у бабушки в деревне После пельменей на ночь в какой-то вечер стало тошнить (без рвоты) каждую ночь. По его словам, ему приходится по ночам сидеть (а сегодня ночью даже стоять), чтобы стало чуть легче, потом сидя засыпает от усталости. В 2019 году у...
Здравствуйте . То есть тошнота только ближе ко сну? в течении дня ребенок активен , ничего не беспокоит ?
Здравствуйте. Несколько месяцев назад была у гастроэнтеролога, в диагнозе написано следующее: ПХЭС с дисфункцией сфинктера ОДДИ, билиарный панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью, ГЭРБ, неэрозивный рефлюкс эзофагит, хронический неатрофический гастрит, ассоциированный...
Здравствуйте. Такая реакция возможна на прием препаратов и антибактериальной терапии. По возможности рекомендую продолжить терапию, при сохранении симптомов терапию можно отменить (т.е. прием антибиотиков), - выполните анализ кала на токсины клостридии -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом! -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) Но через 3-4 месяца необходимо будет повторить курс лечения, для эрадикации хеликобактера. На данный момент рекомендуется увеличить дозу энтерола до 4 раз в день и добавить пробиотик - пробиолог форте 2 раза в день на время приёма антибиотиков. Частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДЖВП или холецистит?
11 ответовЗдравствуйте. В субботу была острая боль справа с ирридацией в повздошную область справа. До этого был сильный стресс, после чего невротическо-ипохондрическое состояние, которое сходило на нет после психотерапии и лечения (витамины, ноотропы, без АД и транков). Боли знакомые,...
Здравствуйте! По крови все спокойно, узи обп -без патологии. Скорее это ДЖВП, чем о. холецистит. ДЖВП - это функциональное заболевание, т.е. нарушена моторика и чувствительность органа. Часто пациенты, склонные к ипохондрии, повышенной тревожности, стрессу, перенесшие ранее кишечные инфекции, имеющие наследственную предрасположенность как раз таки и страдают функциональными расстройствами ЖКТ (нет органической патологии, вызывающей клиническую симптоматику). Поэтому да, обострение ДЖВП имеет связь со стрессом.
Приступ панкреатита
7 ответовДобрый день, в прошлое воскресенье случился приступ панкреатита. Неделю сидела на строгой диете, ушло за это время 6 кг, вчера сделала УЗИ и сдала кровь, результаты прилагаю. У меня больше 20 лет есть лишний вес, но анализы, в целом, были в норме, чувствовала себя хорошо. Два...
Здоровья Вам!
ПХЭС или ГЭРБ
6 ответовВ 2023г удалили желчный. Через год начался ПХЭС, до симптомов ничего не принимала. Появились сильные боли. Прошла ФГДС в 2025г поверхностный гастрит, хелика (-). МРТ с контрастом- норма. Гастроэнтеролог назначил разо 1 мес, дюспаталин, де-нол, урсосан боли прошли это было в...
Здравствуйте! Представленная картина , действительно, может быть характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Диагноз ставят именно клинически в основном+на основании эффективности от лечения. По ФГДС не всегда виден рефлюкс (!). ГЭРБ - процесс хронический , но не значит, что он будет мучить всю жизнь , при жолжном лечении пациенты выходят в длительную ремиссию. ГЭРБ чуть ли ни у каждого 2-3 пациента, но это не означает, что у всех будет обязательно рак, пищевод Барретта достаточно редкий процесс и для его развития необходим многолетний нелеченный заброс. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов По поводу ПХЭС отвечу в ответном сообщении, символов не хватает
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в правом подреберье
6 ответовПервый приступ боли появился в первую беременность в 2015 году. Сделали УЗИ сдала кровь повышен билирубин и всё. Боли повторялись редко. Связываю я их с едой. Наблюдения показали , что сладкое, горькое и жирное провоцировали повторный приступ. Приступ схваткообразный , тупая...
Здравствуйте Мария! Клинические симптомы которые вы описали в своем сообщении характерны для функционального билиарного расстройства на фоне деформации желчного пузыря. Кроме этого при синдроме Жильбера может изменяться состав желчи, который нарушает функцию желчного пузыря. Жирная, горькая, сладкая пища также провоцирует приступы. Необходимо соблюдение диеты в пределах 5 стола. В лечении вы можете использовать спазмолитики ( мебеверин) и препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсосан или урсофальк 250 мг из расчета 10 мг на кг веса на ночь в течение месяца). При повышении билирубина выше 50 мкмоль/л показан прием препаратов содержащих фенобарбитал (валокордин, корвалол).
Жжение в груди на фоне рефлюкса.
56 ответовЗдравствуйте. В 1999 году у меня удалён желчный пузырь. С тех пор бывают обострения ЖКТ особенно в весенний период. Думал , что в этом году без обострения обойдусь , но не вышло. У меня диагноз: хронический гастрит, хронический билиарнозависимый панкреатит, дисфункция...
здравствуйте. загрузите фгдс и узи обп.
Возможный панкреатит, СИБР, ДРГ
53 ответаЗдравствуйте, я сходил к гастроэнтерологу. При пальпации поджелудочной железы у меня был дискомфорт. И доктор тут целую схему предложил. Написав мне в заключении Дискенезия желчевыводящих путей. Функциональное панкреатическое расстройство сфинктера Одди. СИБР, ДРГ. Я шел к...
Здравствуйте, Игорь.По описанию обследований и жалоб убедительные признаки панкреатита не выявлены. Нормальные амилаза, липаза, УЗИ и биохимия крови — это весомые аргументы против диагноза «панкреатит. При настоящем воспалении поджелудочной железы обычно бывает либо боль, либо изменения в анализах, либо характерная картина на УЗИ. Сам по себе дискомфорт при пальпации — очень неспецифичный признак и не может быть основанием для диагноза. Красные точки на коже (ангиомы) действительно могут встречаться при хронических заболеваниях печени и поджелудочной, но три небольших элемента без других проявлений не являются доказательством болезни. Что касается связи СИБР, ДГР и моторики желчного и поджелудочной — да, такая гипотеза встречается: нарушение синхронности может провоцировать рефлюкс, застой, газообразование. В таких случаях обычно применяют прокинетики, ферменты с едой, иногда добавляют ребагит для поддержки слизистой. Всё остальное — в рамках функциональных нарушений, и лечение направлено именно на улучшение моторики и снятие симптомов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота, горечь во рту
1 ответЗдравствуйте, полтора месяца назад начались сильные боли в в правом подреберье, урчание в животе, и горечь во рту, сдала анализы сдала кровь, все показатели были в норме, только витами Д понижен, далее сделала узи абдоминальное, результаты узи-признаки Умеренных диффузных...
Здравствуйте! С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Из дообследований желательно выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований. Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Важно! Во избежании нежелательных побочных реакций, рекомендовать данный препарат должен доктор в очном формате.