Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С 20-ти летнего возраста (сейчас 50 лет) нечастые боли в мелких суставах, иногда синовит правого колена. Год назад боли начали учащаться. Три месяца назад что-то вроде обострения-сильные суставные и мышечные боли, ночные выпоты, температура 37,2. Пропила 10 дней...
Здравствуйте. Зубы у вас все пролечены, давно у стомотолога были? Дискмфорт который вы описываете может быть именно из-за этого.
Около полугода назад начал просыпаться по ночам от сильной сухости в горле/пищеводе (я не курю и не принимаю алкоголь). Приём воды особо не помогает снять неприятные ощущения (увлажнитель воздуха тоже), при этом заснуть с такими ощущениями довольно трудно. Примерно в то же...
Добрый день! Болезнь Шегрена ( БШ-далее буду сокращать )Для того,чтобы установить такой диагноз -недостаточно только одного исследования у офтальмолога. Он устанавливается по следующим критериям,согласно Российским клиническим рекомендациям: 1. Сухой кератоконъюнктивит. Который подтверждается у офтальмолога. То есть снижение слезовыделения по тесту Ширмера < 10мм за 5 минут,окрашивание эпителия роговицы/конъюнктивы флюоресцеином (1-3 ст.), снижение времени разрыва слёзной плёнки < 10 секунд 2.Паренхимотозный сиаладенит У стоматолога проводится сиалометрия стимулированная (меньше 2,5 мл за 5 минут) Биопсия малых слюнных желез выявляет Очагово-диффузную лимфогистиоцитарную инфильтрацию в биоптатах малых слюнных желез ( ≥ 2 фокусов в 4 мм²) Фокус - скопление не менее 50 лимфоидных клеток в 4мм2 3.Лабораторные признаки аутоиммунного заболевания Положительный РФ или положительный АНФ или анти-SSA/Ro,анти-SSB/La -антитела Диагноз БШ может быть поставлен при наличии первых двух критериев и не менее одного признака из лабораторных. Пока по описанию лабораторных критериев нет,тест Ширмера,если верно поняла тоже без изменений. Маловероятно,что причина в БШ. Для начала можно выполнить дополнительно узи слюнных желез.
Синдром сухого глаза
3 ответаЗдравствуйте! Всю эту зиму мучилась от сильного слезоточения выходя на улицу, особенно при морозе и ветре. В целом чувствительность глаз на погодные условия отмечаю уже давно. Но никогда с этим не обращалась к врачам, так как нет проблем со зрением. Очки и линзы не ношу....
Здравствуйте, Кристина. Склоняюсь к тому, что это гипотиреоз. Был бы Шегрен, у вас однозначно бы были изменения в анализах крови(СРБ и СОЭ точно среагировали бы, так как это системная болезнь). Вам необходимо контролировать гормоны щитовидки и принимать необходимую терапию. Из диагностики рекомендую пробы Ширмера и Норна( это оценить слезопродукцию и время разрыва слезной пленки), чтобы понять с каким компонентом слезы проблемы. Думаю, по жалобам, липидного не хватает.. еще посмотреть состояния мейбомиевых желез в толще хряща века(они как раз выделяют жировой секрет для липидного слоя слезы - жировой пленочки, которая удерживает слезу, не дает ей истечь). Из препаратов искусственной слезу рекомендую попробовать катионорм, у него более вязкая консистенция, на мой взгляд, он вам должен больше подойти. Но эти препараты без полного обследования подбираются методом проб и ошибок, это нормальная практика, потому что редко кто полностью обследуется) Всего вам доброго!) успехов??
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антинуклеарный фактор
3 ответаЗдравствуйте! 4 года первый раз поднялась температура на фоне прыщей(обычно лицо, шея, грудь, спина). Куча анализов, врачей, удаление миндалин в итоге. Диагноз по симптомам косвенно: герпес 4 и 6 типа обнаружен, лямблиоз подтвержден. Желчь грязная, описторхов не нашли. В...
Да, Татьяна, я тоже думаю, что есть смысл пересдать АНФ после "отдыха" от всех необязательных препаратов, БАДов. Вы можете вести дневник температуры тела, записывать её дважды в день - утром/вечером в течение 2 недель, это бывает полезно для оценки динамики. И эти записи также взять с собой на консультацию реаматолога, если таковая понадобится.
Что это может быть
11 ответовУ меня был ранее вопрос, я упала месяц назад, очень сильно на ладошку правой руки, что аж чуть пальцы не вывернулись в обратную сторону, а левой ударилась тыльной стороной и сбила колени. Через 2 дня пошла к травмотологу, сделали рентген, сказали что перелома нет. Где то...
Здравствуйте. Титр АНФ 1:160 является нормой. Это не патология. Дополнительное обследование по данному вопросу не требуется.
Повышен.гемоглобин у грудничка
38 ответовЗдравствуйте. Ситуация такая: ребенку 1,5мес-девочка.Родилась 20.12.2018. Роды вторые, естественные, на сроке 39нед3дня. Апгар 8/9 Мне 33года. Во время беременности принимала допегит и метопролол 1/4таб 1 раз в сутки с 28недели. Всвязи, с скачками давления и пульса. Имею...
вручную. значит, не на автомате, а лаборант сам своим и глазами все должен посчитать. анализы нестрашные
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сухость во рту 2 года
7 ответовЗдравствуйте, мне 22 года, больше двух лет меня мучает постоянная сухость в горле, в начале заболевания сильно закладывало уши но длилось это всего 1-2 месяца, ходил по лорам так как ощущал инородные тело в горле, что то типа комка, они по началу прописывали какие то...
Здравствуйте
Тревожность , боли в теле и суставах
19 ответовДобрый вечер. 3 недели назад начала болеть поясница , обострился остеохондроз поясничного отдела ( делала рентген). Боль отдавала в ягодицу , бедро и до ступни по икре . В это же время стрессовые ситуации в семье , начали мучать скручивающие боли в мышцах и начало болеть...
На здоровье, поправляйтесь!
Тяжелый синдром сухого глаза
2 ответаЗдравствуйте! Меня беспокоит сухость глаз уже 4 года. Началось с легкой стадии и за 2 года спрогрессировала в тяжелую. Сдавала анализы на ревматофакторы - ничего не выявлено. Однако, доктор упоминала, что сдачу крови нужно будет повторить через несколько лет, так как иногда...
Здравствуйте! Наоборот появление антител в крови появляется обычно задолго до симптомов. РФ и специфические антитела по болезни Шегрена у вас в нормальных значениях. Если на тот момент уже была сухость,когда вы сдавали пересматривать их много раз скорей всего и не нужно. Но помимо антител в таких ситуациях рекомендуют выполнение пробы Ширмера,времени разрыва слезной пленки и узи слюнных желез. Скажите,вы выполняли что то из этого? Суставы припухают сейчас? Скованность в них сколько по времени? Заплакать вы можете? Сухости во рту нет? Сколько времени за компьютером вы проводите в день? Общий анализ крови и мочи сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С реак белок в норме, имею сильные боли в распухших кистях, бедрах, локтях и верхняя часть позвоночника, т.е. все мягкие ткани около костей, нет слезы. Сухие глаза, размер околоушных лимфоузлов 30х12 и 44х17мм (правая), звон около правого уза уже лет 5-6. Слышу нормально.
Синдром Шегрена не лечится в отрыве от заболевания, которое его вызвало. При синдром Шегрена лечат основное заболевание. По вашему вопросу абсолютно непонятно, синдром у вас Шегрена или болезнь Шегрена, которую надо лечить самостоятельно. Выложите анализы, про которые пишете. Анф бесполезен, вы антинуклеарные антитела сдавали? Диагностика Шегрена в этом анализе...