Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс эзофагит, недостаточность кардии
12 ответовЗдравствуйте, помогите , ком в груди , за грудиной , появился после родов, никогда не беспокоила изжога . Обратилась к гастроэнтерологу , сделали фгс по нему рефлюкс эзофагит, недостаточность кардии, гастрит, дуоденит. Назначили лечение нольпаза, эрмиталь, альфазокс . Начала...
Здравствуйте . По Фгдс : не смыкание кардиального отдела желудка , заброс желудочного содержимого в пищевод. Воспаление в пищеводе , желудке и 12 пк. Соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения . Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец . Рекомендую вас следующее лечение : Нольпазу заменить на нексиум . Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели Альфазокс заменить на фосфолюгель 3 раза в день 14 дней. При сохранении симптомов рекомендую сделать суточную ph метрию , с помощью данного обследования будет понятно на фоне рефлюксов жжение сохраняться или это симптомы тревожности .
Эзофагит болит горло
30 ответовЗдравствуйте По результатам гастроскопии ( прикреплю )мне назначили альфазокс, мотилак и декслансопразол, так же хелинорм(HP+. Но врач сказал что пока будет лечить эзофагит) Лечусь уже где-то неделю, начала чувствовать себя лучше, пропала боль в горле, першение, раньше...
Да, не крепкий можно
Гастрит, рефлюкс эзофагит
14 ответовЗдравствуйте. Беспокоили жжение в груди , в районе шеи и в районе рёбер, и ночью просыпалась от жжения в районе то ли желудка то ли груди, от этого прям повышался пульс , страх и тд. Обратилась к кардиологу, по его части все в пределах нормы, потом к неврологу, он прописал...
Доброе утро, Ирина. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. То что вы описываете, может быть классическими симптомами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Провести диагностику хеликобактерной инфекции, для этого выполняется 13С-уреазный дыхательный тест. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию пролечить. И после теста рассмотреть прием рабепразола согласно инструкции принимается в дозировке 20 мг однократно утром, за 30-60 минут до приема пищи, пробуем до 8 недель. И придерживаемся немедикаментозных рекомендаций: Избегайте ношения тесной одежды и ремней, которые увеличивают давление. Используйте клиновидные подушки или деревянные брусики под ножками кровати. Практикуем методы расслабления, массаж, медитация. Определяем и исключаем продукты, которые вызывают ваши симптомы. Бросаем курить, если курим. Снижение избыточной массы тела. Не ешьте за три часа до сна. И оцениваем эффект.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный рефлюкс-эзофагит
14 ответовДобрый день, уважаемые Доктора! После каждого приема пищи резкие боли чуть выше и левее пупка. По ФГДС- Эрозивный рефлюкс-эзофагит 2ст.Недостаточность кардии.ГПОД-1ст.Хронический гастродуоденит.ДГР. Врач-терапевт назначил стол номер 1 и : -Нексиум/Нольпаза 20 мг 2 раза в...
Здравствуйте, Евгения Да, назначения корректны, Нексиум и Нольпаза эффективны при поражениях пищевода, Ганатон убирает забросы содержимого желудка в пищевод, Тримдат купирует болевой синдром восстанавливает моторно-эвакуаторную функцию желудка. Я бы добавила к лечению препарат Альфазокс, он на основе гиалуроновой кислоты, очень эффективно заживляет эрозии пищевода. По препаратам: Нексиум/Нольпаза 20 мг по 1 таб за 30 минут до еды 4- 6 недель, вместе с ним можно принять Ганатон по 1 таб , но 3 раза в день, и тримедат примерно за 20 минут до еды 3 раза в день. Альфазокс по 1 саше 3 р в день сразу после еды и на ночь 20 дней Дыхательный уреазный тест необходимо выполнить до начала исследования, чтобы не исказились результаты, после теста приступать к лечению. если хеликобактер подтверждается, то терапия может быть скорректирована добавлением двух антибиотиков, а через 6-8 недель тест сдается повторно для оценки эффективности терапии. Важно соблюдение антирефлюксного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса
Не проходит рефлюкс-эзофагит
44 ответаЗдравствуйте, мне 43 года, после приёма антибиотиков в мае месяце, начался рефлюкс-эзофагит. Ко всем прелестям , началась ещё и переменопауза (раздражительность, периодический внутренний мандраж....). По назначению гастроэнтеролога уже 3 месяца принимаю препараты (сначала...
Здравствуйте,Марина!По результатам эндоскопии рефлюкс-эзофагита у Вас не вижу.Для подтверждения симптомов рефлюкса с истинным забросом содержимого желудка,а также разобраться какой именно там есть рефлюктантВам показано проведение 24 часовой импедансометрии
Здравствуйте. Сделала эгдс, заключение Рефлюкс- эзофагит, эритематозная гастропатия, дуодено- гастральный рефлюкс. Что можно начать принимать для начала. Планирую дообследование, кровь, хеликобактер, узи брюшной полости. На данный момент беспокоит изжога, временами вздутие,...
Здравствуйте! Для облегчения состояния при гастроэзофагеальном рефлюксе рекомендуется из немедикаментозного лечения: - избегать обильного приема пищи; - после приема пищи избегать наклонов вперед и горизонтального положения; - последний прием пищи должен быть не позже чем за 3 ч до сна; - отказаться от пищи, провоцирующей изжогу (газированных напитков, очень острой, копченой, жирной пищи, чеснока, редьки редиса, цитрусовых и тд) - исключить нагрузки, повышающие внутрибрюшное давление - не носить тесную одежду и тугие пояса, корсеты, не поднимать тяжести более 8-10 кг на обе руки, избегать физических нагрузок, связанных с перенапряжением брюшного пресса; - спать с приподнятым головным концом кровати; - если курите, желательно снизить количество выкуриваемых сигарет или отказаться от курения Из медикаментозного лечения обычно рекомендуются ингибиторы протонной помпы ( например : Омепразол по 20 мг 2 раза в сутки до еды за 30 минут или Эзомепразол 20 мг 2 раза в сутки, так же за 30 мин до еды) - важно что эти препараты необходимо отменить за 2 недели до теста на хеликобактер. Так же назначаются прокинетики ( например итоприд 50мг 3р/сут за 30 мин до еды) - их отменять не обязательно. При изжоге для купирования состояния обычно назначаются антациды и альгинанты ( например Гевискон в табл по 2-4 штуки после еды по требованию) - их рекомендуется отменить за 2-5 дней до теста на хеликобактер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс-Эзофагит А
10 ответовМужчина. 42 года. Не пью, не курю. Рост 176. Вес 90 кг. Активный. Минимальный стресс. Работа за ПК. 1.В 20 лет болел язвенной болезнью от хеликобактер. Успешно пролечился и забыл до 40 лет. 2. В 42 года решил проверить свой желудок. Были небольшие недомогания: метеоризм,...
Судя по четко описанной связи усиления изжоги и приема ИПП (ингибиторов протонной помпы), можно заподозрить развитие такого редкого побочного эффекта ИПП, как гипергастринемия. На фоне снижения кислотности желудка, G-клетками желудка в ответ на повышение рН начинает усиленно производиться гормон гастрин, влияющий на выработку соляной кислоты. То есть возникает обратная реакция, в виде усиления кислотопродукции. Вариантов борьбы с этим явлением не так много. Либо полная отмена препарата, и в течении нескольких дней все должно вернуться к прежним значениям. Второй вариант, попробовать снизить дозу ИПП, в два раза, возможно это будет сопровождаться меньшими проблемами. Если прием ИПП в принципе окажется невозможен, то придерживаться антирефлюксного образа жизни, хороший эффект дают специальные ортопедические подушки, обеспечивающие правильное положение в ночное время, препятствующее желудочному забросу. Схему лечения я расписала выше. Попробуйте снизить дозу ИПП, оставив однократный прием в утреннее время+альфазокс, итоприд, ребамипид. Также, вам необходимо дообследование на хеликобактер пилори, быстрый уреазный тест зачастую дает ложные результаты и не считается информативным. Золотым стандартом будет дыхательный уреазный тест либо определение антигена хеликобактер в кале. Биоптаты из желудка, также будут информативны. Определяется ДНК хеликобактер в биологическим материале, обследование выполняется в частных лабораториях. Этот метод сейчас предпочтительнее, так как прием ИПП, препаратов влияющих на кислотность может повлиять на результаты анализов.
Моей маме поставили диагноз эрозивно-язвенный эзофагит в Н/3, выраженной степени, о. Гастрит выраженной степени и эрозивный бульбит, недостаточность кардии 1 ст. Ей 59 лет. Курит на протяжении примерно 35-40 лет. Терапевт назначил лечение на протяжении 1,5 месяцев....
Нет, такие вопросы решать только с кардиологом! Т.к. бисопролол не в какой-то момент нормализует пульс, а работает "на профилактику". Решаем проблемы по мере их поступления. Сначала рубцуем эрозивно-язвенный дефект. Не переживайте, все решаемо. Но пока придется вплотную работать с гастроэнтерологом. Начало положено, это уже большой плюс, что вы обратились за помощью, сделали фгдс, нашли проблему. Дальше подбор эффективной терапии, и терпение. На лечение нужно время.
Рефлюкс-эзофагит
7 ответовЗдравствуйте! Женщина 43 года. Жалобы на боли справа внизу кишечника, потом добавились боли в желудке. В сентябре 2021 было сделано фгдс, заключение:недостаточность кардии. Дистальный неэрозивный рефлюкс-эзофагит. поверхностная гастропатия.тест на Хел.пилори -...
На время лечения исключите физические нагрузки на верхнюю половину тела и мышцы живота.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 3 августа полетел в город Владикавказ, на следующий день после прилета к вечеру начал чувствовать ломоту в теле и костях, ночью начало болеть горло, было больно глотать, так же ночью началось сильное потоотделение, возможности обратиться к врачу или измерить...
Кпндидоз лечить рекомендую так:прием флукостата 150 мг 1 раз в день 7 дней,плюс лоратадин 1т утром 7 дней,плюс омез дср 20 мг 1таб 2 раза в день месяц. Не есть молочное и сахар, конфеты 7 дней, они дают рост кандиды. Лечение полипа пока отложите. Если ответ полезен, оставьте пожалуйста отзыв. Здоровья.