Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите с колоноскопией
2 ответаДобрый день. Сделал колоноскопию из-за болей в левом подреберье, вот результаты. Взяли биопсию практически со всех отделов. Скидываю документы и описания: В биоптате из слизистой оболочки, маркированного как «подвздошная кишка» два фрагмента СО (тангенциальные срезы). В...
Здравствуйте . 1. Онкологии у вас нет . 2. Это признаки воспаления в кишечнике . Это рекомендую дообследовать : - копрологическое исследование, -Фекальный кальпротектин -антитела к эндомизию и тканевой трансглютаминазе, -антитела к иерсениям, кампилобактеру и описторхам, -кал на яйца глист методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня -Дыхательный водородный тест на сибр
Боль и скованность в колене
4 ответаЗдравствуйте, доктор! Подскажите, пожалуйста, есть ли риск повторного хирургического вмешательства и есть ли вероятноть восстановления функции поврежденного сустава? Ситуация такая: в течение лет 10 болело левое колено, особенно после нагрузок, в этом году не выдержала -...
Здравствуйте. Такими сложными случаями занимаются в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и порекомендуют лечение, которое будете выполнять по месту жительства. Назначат дату контрольного осмотра или госпитализации. Я не вижу процедур или препаратов, которые бы могли изменить ситуацию. Только длительное лечение мазями, компрессами, ЛФК. Физиотерапию Ваши врачи опасаются применять, поскольку иногда она стимулирует фиброз.
Добрый день!У меня проблема с коленями,5 лет назад сделала операцию на мениски оба колена с разницей в 6 месяцев.Сейчас опять мучаюсь с ужасными болями в коленях,но уже сразу оба.Долго ходить не могу,сидеть,лежать,вставать,спускаться по лестницам и подниматься это очень...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в вашей ситуации ▪️ Опираясь на описанные симптомы, можно предположить, что в суставе развивается воспалительный процесс. Однако точную причину возможно установить только после очного осмотра и дополнительных исследований ▪️ Рекомендуется сдать анализы крови (мочевая кислота, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК с СОЭ и другие маркеры воспаления). Это поможет исключить ревматологические заболевания ▪️ Чтобы облегчить состояние до визита к врачу принимаются противовоспалительные препараты (например, на основе ибупрофена) могут временно снизить боль и отёк. Дозировку и длительность приёма необходимо согласовать с лечащим врачом, особенно если у вас есть хронические заболевания или аллергия ▪️ Местные средства (гели или мази с охлаждающим эффектом) можно использовать для уменьшения дискомфорта ▪️ Из немедикаментозных методов: ▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) — эти процедуры часто назначают при воспалениях, но их необходимо обсудить с физиотерапевтом ▪️ ЛФК и плавание — умеренная нагрузка под контролем инструктора поможет улучшить подвижность сустава ▪️ Если симптомы сохраняются, врач на очном приёме может рассмотреть внутрисуставные инъекции (например, глюкокортикоидов). Эта процедура проводится строго по показаниям после обследования ▪️ Важно! Все рекомендации носят общий характер. Пожалуйста, обратитесь к травматологу-ортопеду или ревматологу для составления индивидуального плана лечения ▪️ Если остались вопросы или что-то требует уточнения — напишите! Постараюсь помочь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ком в горле, першение при ГЭРБ
14 ответовДобрый день. Изначально, были жалобы на изжогу, которая была время от времени, боли в животе, запор и иногда боли в эпигастрии, привкус железа во рту, а немного позднее появилось першение в горле. Сегодня появился и ком в горле после еды. В начале месяца делала ФГДС с...
Здравствуйте. Объективно от инфекции нужно избавиться. Обсемененность бактерией есть , в этом нет сомнений. Дыхательный тест делать не нужно. В желудке хроническое воспаление и вследствии чего развился гастрит. Я бы не пилобакт, а рассмотрела прием препаратов отдельно, так как в схему эрадикации входит же нол, он повышает эффективность лечения на 30%, а в пилобакте же нола нет, а омез лучше заменить на более эффективный препарат, например рабепразол или эзомепразол. Чувство кома в горле может быть следствием рефлюксов кислоты. Стандартная схема лечения хеликобактер выглядит так Рабепразол 20 мг два раза + де нол 2 таб два раза за 30 мин до еды (1 месяц) Амоксициллин 1000 мг два раза + кларитромицин 500 мг два раза во вр еды(14 дней) На фоне приёма а рабепразола эзофагит так же купируется. Так же при рефлюксах кислоты в пищевод необходим прием прокенетиков- препараты, которые будут нормализовать моторику пищевода и желудка, а так же препятствовать обратным забросам Ретч 50 мг три раза до еды(1 месяц) Учитывая подозрение на ахалазию пищевода, в данном случае необходимо выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с пассажем бария
Боль в правом голеностопе
1 ответДобрый день. Мне 43 года. Боли в голеностопе появились в июле 2023. В сентябре 2023 был направлен к ревматологу, диагноз поставили подагрический артрит. Назначили лечение. Результата не дало. Сделал МРТ. Заключение : МР картина невыраженного синовита правого голеностопного...
Добрый вечер! Вопрос в компетенции травматологов-ортопедов.
На локте красное и теплое
3 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, что сейчас необходимо сделать? И нужно ли пить антибиотики? Неделю назад опиралась после травмы ноги на клюку, заболел локоть, покраснел, был выраженный отек, теплое достаточно. После чего на один день клюку убрала и стало получше , как...
Здравствуйте! Описанная картина наиболее вероятно может говорить о воспалении суставной сумки локтевого отростка ( бурсите). Что часто бывает после нагрузок на локоть,в результате опоры на трость,скорей всего произошла микротравма и воспаление,поэтому вы почувствовали боль,тепло и появилось покраснение. Греть воспаление конечно же было не желательно,так как тепло ещё больше могло его усилить. Плюс сухость кожи,краснота могут ещё и от трения о трость быть( если упор был прям на локоть) Как правило в таких случаях рекомендуют 1. Ограничить нагрузку на локоть и убрать фактор давления. 2. Придать руке возвышенное положение,чуть выше уровня сердца ( на подушку например класть,когда сидите или лежите) 3. Нпвс в мазях ( можно тот же нимесулид из холодильника,что использовали продолжить) и в таблетках коротким курсом 5-7 дней. 4. Для уточнения выполняется узи локтевого сустава. И сдается ОАК,СРБ. Так как была лихорадка однократно ( исключить бактериальное инфицирование)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подтекание околооплодных вод
16 ответовНаталья. 47 лет. 21 полная неделя беременности. Заметила обильные выделения. Но беспокоит не это, а то, что ночью после туалета, опять легла. И ощутила и услышала внутри хлопок, вернее хлопки. Очень ярко выраженный один и два маленьких. Не знаю, может и кишечник. Но из-за...
Здравствуйте! а что за фирма у вас теста?
Аллергия. Пятно на шее, под глазами
8 ответовОколо 3 недель назад появилось красное пятно на шее, сопровождающееся зудом, которое полностью не проходит. Примерно менее недели назад появились зуд и отёчность глаз, первоначально периодически, затем с усилением симптомов. После употребления арахиса произошло резкое...
Здравствуйте учитывая что симптомы усугубляются при контакте с возможными пищевыми аллергенами то в подобном случае ситуация может соответствовать системной аллергической реакции пищевого происхождения с риском дальнейшего прогрессирования . Учитывая грудное вскармливание, рекомендуется начать приём безопасного антигистаминного препарата например, лоратадин 10 мг 1 раз в день и по возможности обратиться к аллергологу очнодля уточнения триггеров, проведения тестов на пищевую аллергию и разработки плана избегания аллергенов. Кроме того, важно вести дневник питания и контактов с возможными аллергенами для дальнейшей диагностики и профилактики обострений.
Аллергический дерматит
3 ответаДоброго времени. Женщина, 67 лет, на спине пигментированное пятно. Брали анализ на гистологию, в результате написано слабо выраженный хронический дерматит с гиперпигментацией. Врач итоговый диагноз поставила аллергический дерматит. Прописала: селен - 1т х 2 рд х 3...
Цинктерал назначают до трёх раз в сутки. Передозировки сложно с учётом,что всё равно всё, в полной дозировки не усвоиться. + Всё обменные процессы после 40 замедляются. В идеале конечно сдавать анализ, смотреть показатели и потом принимать. Так можно отследить работает препарат или нет. Достаточно или нет. Но в целом Вам адекватно назначили.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 24 недели. Этим летом на узи нашли кисту, потом, через какое то время нащупала какое то уплотнение, сделали биопсию, результат: Столбчатые фрагменты ткани молочной железы. В строме отмечается выраженный фибросклероз, слабая перилобулярная лимфоидная инфильтрация....
Здравствуйте, понимаю вашу тревогу. Постараюсь вам помочь. По результатам гистологии атипичных клеток не выявлено, картина соответствует фиброаденоме молочной железы. По заключению узи описан участок аденоза небольшой 6 мм без подозрительных признаков (нет кровотока в образовании, регионарные лимфоузлы не изменены). По рентгееологической классификации категория BI-RADS 2 означает абсолютно доброкачественные изменения, риск перерождения минимальный 5%. Никакой срочности на данный момент в хирургическом удалении образования нет. В таких случаях рекомендуется динамическое наблюдение, контроль узи раз в полгода, по завершению лактации определяться с дальнейшей тактикой.