Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка, 18 лет. Рост 168, вес 45. Усилилась сонливость, плохая концентрация внимания, рассеянность, появилась отечность. По результатам анализов ТТГ - 3.67, Т4св. - 13.25, Т3 св.-4,57, Ат-ТПО<1. По УЗИ контуры ровные, общий объем 6.2 см3, структура паренхимы неоднородная,...
Здравствуйте. С ТТГ у вас все нормально. Норма: от 0.4 до 4.0. Жалобы не связаны с щитовидной железой. Исключите дефицит витамина Д + анемию/латентный дефицит железа, сдав анализы на витамин д и ОАК, ферритин соответственно. Используйте йодированную соль в пищу.
Лейкоциты и бцж
16 ответовДобрый день. Сыну 1,5 месяца, 16.02 нам не сделали бцж (кровь плохая от13.02). Пересдали 03.03 опять плохая. На мой взгляд при туалете носа слизи многовато, есть небольшие сгустки( капаю аквамарин и соплеотсосом удаляю слизь).при этом ребенок внешне здоров. Педиатры в...
уже на сегодня противопоказаний нет.
Проблемы с жкт после онкологии
29 ответовЗдравствуйте .2 операции на кишечнике (ЗНО аппендикса ,ЗНО ободочной кишки ) .обе операции 2018 г. Спаечная болезгь 3 степени .артрозы плечевых и тазобедренных суставов Стула сформированного не бывает . Плохая всасываемость витаминов ( приходится пропивать) Вопрос : как...
А когда последний раз сдавали анализ крови на витамин Д и витамин В12? Дозировка витамина Д указана совсем не профилактическая, а больше для лечения остеопороза. Передозировка витамина Д сказывается на организме ещё хуже, чем дефицит. Витамин В12 (как и все витамины группы В) можно получить из рациона питания. Докалывать их вслепую не рекомендуется. Передозировка также опасна. Имеющийся рацион постараться расширить за счет овощей и фруктов, но в обработанном виде (варить, тушить, запекать). Пищу максимально измельчать - каши, пюре, или хорошо пережевывать. При синдроме мальабсорбции для снижения активности моторики можно принимать полугоризонтальное положение тела - так продвижение пищи и каловых масс будет медленнее, всасывание питательных веществ увеличится. К питанию можно добавлять энтеральное питание - Нутридринк Нутризон Адвансд - по 5 мерных ложек на 85мл воды (100мл готовой смеси) 3 раза в день вне зависимости от приема пищи - длительно. Это обеспечит дополнительное поступление белков, жиров, углеводов, витаминов, микроэлементов в рационе. Принимаемый Омепразол рекомендуется заменить на Нексиум 40мг (или Эманера), потому что Омепразол взаимодействует с многими препаратами, снижая или увеличивая эффект от этих препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Детский нефролог нужен
25 ответовЗдравствуйте, ребенку 2,4 года. Месяц назад была плохая моча , фото прикрепляю , пропили азитромицин 250мг 2 р в день 7 дней , потом Фурагин 50мг 3 недели по пол таблетки 2 р в день. Канефрон месяц . Сегодня закончили пить Канефрон . На протяжении лечения моча была...
Здравствуйте. Гинеколог смотрел?
Рецидив варикоцеле
3 ответаДва года назад делали операцию мармара по поводу левостороннее варикоцеле 3 ст., уменьшено левое яичко + плохая спермограмма (морфология 2% и активно подвижных) 15%. Сейчас рецидив варикоцеле, снова 4 мм вены слева и ретроградный кровоток. Спермограмма плохая как до первой...
День добрый. Да, рецидив варикоцеле после повторной операции возможен, особенно если первопричина не устранена. (в т.ч. натомическая аномалия, такая как синдром Мей-Тернера). Вот возможные основные причины рецидива варикоцеле после операции: - Анатомические особенности венозной системы: Синдром Мей-Тернера (сдавление левой подвздошной вены правой подвздошной артерией) или другие причины венозного застоя. - Неполная перевязка вен при операции: Если остались мелкие коллатерали или вены, не видимые во время первой операции - поэтому предпочтение делается микрохирургическим методикам операции Мармара - Интра- или послеоперационное схождение лигатуры - Развитие новых коллатеральных вен. Повторная операция конечно же может быть успешной, так как метод Мармара, особенно микрохирургическим методом, предполагает тщательную перевязку вен под микроскопом или при помощи качественной оптики, с минимальным риском повреждения сосудов и лимфатических узлов. Однако вероятность рецидива статистически всё-равно остается (около 10%), особенно если есть системные факторы. Что можно сделать: Исключение синдрома Мей-Тернера: Для диагностики нужно провести МР-венографию или КТ-венографию. Если такой возможности нет в вашем регионе, обратитесь в крупный медицинский центр. Можно рассмотреть другие методы лечения: - Эмболизация варикоцеле: Альтернатива хирургии, при которой вены блокируются изнутри с помощью катетера, особенно эффективна при повторных рецидивах. И обязателен контроль состояния после повторной операции: - Ультразвуковое допплеровское исследование для оценки состояния вен. - Регулярный контроль качества спермы. Если рецидив варикоцеле действительно связан с синдромом Мей-Тернера, повторная операция Мармара может быть менее эффективной, так как основной фактор (венозный застой) не будет полноценно устранен. Поэтому важно по возможности исключить этот синдром до вмешательства.
Внезапно начались головокружения, пошла на МРТ там обнаружили симметричные овальные очаги в базальных ганглиях и поставили мне в заключении «Не исключается начальная стадия болезни Галлервордена Шпатца». Головокружения оказалось банальное ппг, которое врач вылечила за один...
Думаю, переживать не стоит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 6 дней назад моему коту стало плохо. Кот кастрированный, примерно 7 лет, вес 5,7. Он долго сидел в лотке, но не мог пописать, выходило по капле. Мы живем в небольшом городе. На 2 день болезни обратились к врачу в ветлечебницу. У нас нет рентгена, нужно ехать в...
Здравствуйте, вы не могли бы запросить рентгеновский снимок из клиники, чтобы можно было с ним ознакомиться? Почему питомцу на данный момент плохо после пункции. я так понимаю, через прокол шприцом откачали мочу. это сильным дискомфорт в области мочевого пузыря, страх. Что касается промывание мочевого пузыря-это процедура бессмыслена и в некотором роде опасна. потому что с каждым введение катетера есть риски заноса бактериальной инфекции. у кошек редко наблюдаются бактериальный Цистит. Чаще всего, если уролиты были видны на рентгене, Такие кристаллы и камушки имеют в своей структуре компоненты кальция. Это оксалаты кальция и терапевтически их невозможно удалить из мочевого пузыря. При оксалатах показано оперативное вмешательство по удалению камней. И далее уже симптоматическая терапия. При правильной тактике ваш питомец не умрёт, но ему показано дальнейшее обследование и специфическое лечение. чем дольше он не может сходить полноценно в туалет, опорожнить мочевой пузырь, тем выше риски развития острой задержки мочи и острой почечной недостаточности на фоне этого. Какая масса тела вашего питомца?
Доброго времени суток, Уважаемые специалисты! Проблема неясного характера! Ожидаю Ваших рекомендаций. Был у эндокринолога (год назад), поставили СД-2 типа (глюкоза держится на уровне 7-8 ммоль/л и гликированный гемоглобин примерно на таком же уровне 7-8%, всё натощак,...
Добрый вечер. А можно сначала еще пару вопросов Почему подключили Глюкофаж 1500 мг, если эндокринолог не рекомендует ? Проводили ли титрацию дозу ? По заболеванию кишечника данный препарат не показал ТТГ норма , с диагнозом Гипотиреоз , не согласна Кальций выше нормы , сдать ана крови дополнительно : паратгормон , и кальций ионизированный - + узи щит. железы Клиника накладывается , и может мыть из за сахара , т.к. гликированный гемоглобин высокий , значит сахар крови , через 2 часа после еды около 10-12 мм/л Лечение по диабету действительно требует коррекции
Болезнь бехтерева, сакроилит 2-й стадии
12 ответовМне 44 года На протяжении 4-х лет мучаюсь от болей в спине сначала списывал на чрезмерно активные занятия спортом с вертикальными нагрузками волейбол бег. Стал снижать нагрузки но боли только чаще рецидивировали. Постепенно пришлось от вертикальных нагрузок отказаться...
Добрый день! Анкилозирующий спондилит - заболевание, предполагающее приём НПВП на постоянной основе. Только постоянный приём может тормозить прогрессию процесса. НПВП - первая и основная линия терапии при ББ. При наличии желудочно-кишечных противопоказаний к обычным НПВП - совместно с гастроэнтерологом подбирается гастропротективная терапия, меняются НПВП, выбираются селективные формы. Но приём НПВП - останется самым важным моментом. Что касается, генно-инженерных препаратов, про которые вы упоминаете - это вторая линия терапии. Вопрос о которой рассматривается при наличии осложнений, прогрессии на основной терапии. Рассматривать этот вопрос на данный момент - неактуально, вы ещё не начинали терапию и оценивать нечего.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Крона или няк или что?
10 ответовБыла кровь в стуле и похудение на некоторое количество кг, а так же участился сам стул, сходила к проктологу - поставили на всей протяжености прямой кишки эрозивный проктит. Назначили суппозитории ректальные салофальк и детралекс. Плюс к этому направили на...
Здравствуйте! Картина гистологическая все же напоминает язвенный колит, назначали ли КТ энтерографию? Обследовались ли на кишечные инфекции? В какой дозе назначали суппозитории и салофальк внутрь? В аптеке конкретно салофальк искали? Просто на сколько мне известно месалазин в таблетках/гранулах (не обязательно именно салофальк) не сняли с продаж.