Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была на приеме у гинеколога полгода назад, без жалоб, просто. Никакие анализы не сдавала, сказала, что есть эктопия, порекомендовала через полгода сделать УЗИ и сдать цитологию. Неделю назад так и сделала, по УЗИ ничего нет, все в норме. Цитология выявила слабые признаки...
Здравствуйте. По цитологии воспаление не ставится, Это не информативно, Главная задача этого исследования - это исключение атипических клеток, у вас анализ хороший, нет никаких признаков онкологии, при отсутствии жалоб Никакое лечение в этом случае не требуется
Уважаемый добрый доктор гинеколог!)) Хочу спросить вашего совета, если можно. Получила анализы: БАК-посев из ЦК, мочи - чисты. УЗИ: 1) гинек.: 2 мес назад малый таз (мониторинг овуляции) - норма. 2) мочевой - стенка увеличена до 5 мм (уже 3 года так, как первый раз УЗИ...
Здравствуйте. Когда это у вас началось?
Менопауза. Выбор ЗТГ
5 ответовЗдравствуйте. Мне 49 лет. Последняя менструация 20.06.25. До этого не регулярные с 46 лет. Сейчас принимаю Менсе. Начала набирать вес. Тело стало очень жидким. При приеме менсе симптомы климакса снизились. Приливы не регулярные, неинтенсивные. Плохой сон с пробуждением каждый...
Юлия, здравствуйте! Учитывая наличие показаний (жалобы на вегетососудистые изменения, лабильности настроения, нарушение сна), отсутствие противопоказаний к менопаузальной гормональной терапии (МГТ) вам можно рекомендовать прием МГТ. Вам можно рекомендовать прием таблетированных форм МГТ, например Фемостон 1 (российский аналог, дляженс фемини 1) или Анжелик или Тиболон или применение трансдермальной формы эстрогена, Эстрожель гель/ спрей Лензетто и микронизированный прогестерон вагинально или внутрь пред сном. Начинать МГТ лучше с минимально эффективной дозы эстрогена 1 мг, именно такая доза содержится в Фемостон1 или Анжелик. Менсе или другой растительный фитоэстроген можно сочетать с МГТ, особенно в первое время, пока накопится эффект приема МГТ. Также прием можно сочетать с мелатонином перед сном для улучшения качества сна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазии шейки матки
7 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Хочу услышать ваше мнение. Ситуация следующая. В июне планово была у гинеколога, беспокоили выделения. Имеется эктопия. Взяли фемофлор 8 и ВПЧ заодно. Результат ВПЧ 16 тип положительный. Далее пошла в августе к другому врачу. Взяли повторно...
Здравствуйте. Предпочтение отдаём конечно биопсии. Кольпоскопия хороший метод, но с биопсией не сравниваем. Если по результатам биопсии была тяжёлая дисплазия, никакое воспаление не лечим, не ждём завершения ГВ. Вам показана конусовидная ампутация шейки матки. Если есть спорные моменты, стекла с вашим материалом хранятся в том месте, где брали биопсию. Их можно пересмотреть в другом месте, например онкодиспансер.
Биохимические беременности подряд
11 ответовЗдравствуйте. Мне 39лет, вес 52кг, веду здоровый образ жизни. есть 1 ребенок 15лет,2 брак (у супруга нет детей) сейчас планируем беременность, в анамнезе 2023 году удаление 3 миом, 2024 удаление фиброаденомы в груди и в 2019 дисплазия легкой степени, была произведена...
Диана, рекомендуется продолжить планирования, в случае повторной неудачи рекомендуется дополнительно исключить наследственные тромбофилии (F2, F5), АФС (антитела к кардиолипнину, к в2 гликопротеину, волчаночнвй антикоагулянт)
Дисплазия шейки матки
7 ответовЗдравствуйте , обратилась в апрелек гинекологу , на плановый осмотр взята жидкостная цитология , результат : На фоне типичного многослойного плоского эпителия клетки типа поверхностных и промежуточных со слабым дискариозом, располагающиеся изолированно и в скоплениях,...
Здравствуйте. По данным цитологии - LSIL, что является дисплазией легкой степени. По данным ПЦР на ВПЧ, выявлен высокоонкогенный штамм, который может привести к дисплазии шейки матки, а так же в последующем к онкологии. Лечения от данного вируса никакого нет. Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы. Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать. По данным биопсии была подтверждена LSIL. Сейчас требуется динамическое наблюдение. Как правило легкая дисплазия регрессирует самостоятельно в течение 1-1,5 лет. Также я бы рекомендовала вакцинацию от ВПЧ. Это единственная правильная профилактика на сегодняшний день. Доказано, что даже у тех у кого ВПЧ есть, риски развития тяжелой дисплазии и онкологии значительно снижаются. 3 дозы рекомендуются для лиц в возрасте от 14-15. Вторая доза должна быть сделана через 1-2 месяца после первой, третья — через 6 месяцев после первой прививки. В настоящий момент в РФ можно привиться такими вакцинами: • Церварикс (GSK Biologicals, Бельгия) от 2 типов ВПЧ (16;18); • Гардасил (MSD, США) от 4 типов ВПЧ (6; 11; 16; 18). Сейчас, после биопсии нужно будет провести контроль жидкостной цитологии и ПЦР на ВПЧ через 1 год. Аллокин альфа не имеет никакой доказательной базы. Его эффективность крайне сомнительна. Не тратьте свои деньги и время в этом случае 🙏🏽
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клайра и боязнь тромбоза
58 ответовЗдравствуйте. С мая начали мучать месячные со сгустками( с огромными сгустками - после выхода которых выходит очень много крови) Месячные всегда были обильными,но не на столько. УЗИ омт от 10июля без патологии на 4 день цикла Цитология хорошая( прошел почти год). По...
Здравствуйте, понимаю вашу тревогу и страхи. КОК, действительно, увеличивают риск тромбозов, но как правило, это опасно при большом риске, то есть, когда в анамнезе тромбозы, тромбоэмболии, носительство мутации генов тромбофилии, гипертония, курение. Но всё же у вас имеется аритмия, хотя и синусовая. Поэтому в таких случаях всё же более безопасен Лактинет, так как нет в составе эстрогенов, а именно они обуславливают сосудистые риски. Также можно рассмотреть в таких ситуациях гормональную спираль Мирена или Кайлина, она действует местно в матке, практически не оказывая системного действия и также не содержит эстрогенов
Коричневые выделения из соска
20 ответовЗдравствуйте! Мне 40 лет. Кормила грудью 4 раза, от 4 мес до 1.2 года. После последней лактации прошло 3.5 года. В среду 17 янв у меня заболела грудь после обеда, там в одном месте стало резать, колоть. Я не могла уснуть до 2 ночи, так как мешало это. В итоге выдавила из...
Здравствуйте. При отсутствии выделений из соска на момент исследования дуктографию выполнить невозможно. Выполните МРТ с контрастом, она даст точный ответ о наличии/отсутствии внутрипротокового образования. ФА нужно морфологически верифицировать, если ранее этого не было сделано. Обсудить вопрос о резекции, учитывая размеры образования. Нет, вероятность онкопатологии низкая
Добрый вечер, уважаемые маммологи-онкологи! В очередной раз прошу вашей консультации! Я недавно получала вашу консультацию, вопросы - 1776574 и 1795038. Там было неоднозначное описание УЗИ и маммографии. Врач настоял на проведении маммографии с контрастом. После ее проведения...
Здравствуйте По цитологии данные за доброкачественный процесс, подозрений в отношение онкологического процесса нет. Стандартом диагностики внутрипротоковых папилом является дуктография.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора. Мне 25 лет. 1 роды в срок 4 года назад, было эпизио, без абортов/выкид. ----- Знаю что впч не лечится! У меня 16 тип (5.04*10^5) - август, сдала сама, никто не направлял. 1. 2020-21-22-24 Цитология в норме, флора в норме, узи-норма. 2. За...
Здравствуйте. При нормальных результатах анализа мазка на онкоцитологию, проведение кольпоскопии 1 раз в 12 месяцев, ВПЧ-1 раз в 12 месяцев, мазок на онкоцитологию жидкостным способом-1 раз в 12 месяцев. ВПЧ не лечится, возможен самостоятельный регресс через 12-18 месяцев. Нет необходимости повторять кольпоскопию шейки матки, половой акт не влияет на результаты обследования, только при заборе анализов мазков.