Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Левосторонний гонартроз
10 ответовДобрый день, коллеги! Я по специальности врач- физиотерапевт. Моей маме 85 лет. Страдает двусторонним гонатрозом много лет. В основном правого коленного сустава. В настоящее время, примерно около недели воспалился левый коленный сустав. Боли возникают, в основном, при...
Здравствуйте. Без дообследования мы конечно можем только предполагать. Предполагать можем, что если несколько лет назад в правом коленном суставе был остеоартроз 3ст, то и в левом коленном суставе стадия артроза может быть такая же. Также никто не может исключить наличие хондромных тел в полости сустава, которые мешают подвижности и могут вызвать боль. Плюс нельзя исключать кисту Бейкера. И плюс сосудистая патология. Одна голень больше другой - скажите боли по задней поверхности икры нет? Не было острой и резкой боли в левом коленном суставе? Из возможных рекомендаций: носить ортез при любой нагрузке, даже при передвижениях по квартире, дому обувь носить с фиксацией голеностопа, не домашние тапки (исключить риск паданий). Выполнять легкую гимнастику для суставов, не через боль. НПВП методом подбора; напроксен, целекоксиб, ацеклофенак, бруфен. НПВП сейчас нужны на постоянный прием с целью уменьшения воспаления. Можно использовать кинезиотейпирование, как один из дополнительных вариантов терапии. Скажите, лечение остеопороза проводите?
Дисплазия у ребенка 6 месяцев
4 ответаДобрый День.Дочери 6 месяцев и 10 дней. Родилась на 38.5 ЕР. Вес 2750 рост 52. В 1 месяц делали узи тазобедренных,жалоб не имели. Поставили дисплазию Правый сустав: L a =48° L B=65 ° Левый сустав: L a =53° L ß=58° Это первый месяц Сейчас переделали в 6 месяцев в 10...
Здравствуйте. Обязательного ничего нет. Вы отвечаете за здоровье ребёнка и решаете, что нужно и что нет. Мы только рекомендуем. Я с рекомендациями по физиотерапии согласен. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Я бы не ждал 9 мес, а назначил рентгенографию уже сейчас. \Потому что в 6 мес УЗИ мало информативно. Есть риск пропустить существенную дисплазию, которую в 9 мес исправить будет тяжело. Массаж специалиста? - да, и не каждый специалист умеет это делать. Серьезная проблема эта ДТС лично у нас ? - по УЗИ 2а - это лёгкая дисплазия, но не факт, что так и есть. Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Левосторонний гонартроз
10 ответовДобрый день, коллеги! Я по специальности врач- физиотерапевт. Моей маме 85 лет. Страдает двусторонним гонатрозом много лет. В основном правого коленного сустава. В настоящее время, примерно около недели воспалился левый коленный сустав. Боли возникают, в основном, при...
Здравствуйте По хорошему ей показано уже протезирование правого коленного сустава,но в связи с возрастом и сопуствующими заболеваниями это большие риски,операцию проводить не будут точно Имеет ли группу инвалидности? Длительный прием НПВС опасен ЖКК,даже с ингибиторами протонной помпы Попробуйте к лечению диафлекс 50 мг по 1 таб 1 раз в день,через 14 дней уже по 2 таблетки и так в течение 4 х месяцев. Для купирования болевого синдрома лучше заменить НПВС на трамадол,препарат рецептурный,обращайтесь к терапевту либо врачу паллиативной помощи. Ортез немного снимет нагрузку и обезопасит сустав.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Левосторонний гонартроз
15 ответовДобрый день, коллеги! Я по специальности врач- физиотерапевт. Моей маме 85 лет. Страдает двусторонним гонатрозом много лет. В основном правого коленного сустава. В настоящее время, примерно около недели воспалился левый коленный сустав. Боли возникают, в основном, при...
Здравствуйте. С учётом всех обстоятельств оптимально сделать пункцию сустава дома, эвакуировать лишнюю жидкость и сменив шприц, через ту же иглу ввести Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Если есть опасения, что Дипроспан не перенесёт, хотя бы Дексаметазон ввести, хотя это в 10 раз слабее будет без преувеличения. Ортезы, конечно, носить нужно на оба сустава. В них должно быть легче. Подойдут не дорогие мягкие ортезы, но чтобы суставы держали. Типа "чулок" не нужны. Местно добавьте Диклофенак гель 5% 2р в день постоянно. Если Дипроспаном отёк удастся купировать, то можно будет ввести гиалуроновую кислоту или Нолтрекс. На них ходить будет проще. Должно на год хватить. Из обезболивающих начинайте рассматривать Трамадол. Похоже, что НПВС себя исчерпали. Больше добавить нечего. Всё остальное требует трезвого рассудка и мобильности. Ну, сами понимаете.
Добрый день! Прошло два года после пластики ПКС аутотрансплантатом из сухожилий подколенных сгибателей. Переживаю, что до сих пор не могу сесть на корточки. Сантиметров 10 не хватает, чтобы дотянуться пяткой до пятой точки при активном сгибании ноги руками. Чувствую...
Здравствуйте. МРТ нужно обновить. За год много воды утекло. как быть уверенным, что сгибанию препятствует именно неразработанный трансплантат, а не травма менисков и пр.? Повреждение менисков сгибанию не мешает. Там совсем другие симптомы. Другое дело, что разработка сгибания потенциально весьма опасна для прогресса разрыва мениска. стоит ли тянуть ногу, чтобы постараться вернуть угол сгибания? Не стоит. Потенциальная опасность повреждения мениска и ПКС выше, чем предполагаемые выгоды от разработки. Может ли принудительное сгибание ноги повредить новую связку, мениск? Очень даже может. Заниматься спортом можно и нужно в специальных спортивных брейсах (отрезах), которые предотвращают повторный разрыв ПКС и другие повреждения сустава. Выглядят они примерно так http://www.ortezdiskont.ru/sportivnye-kolennye-ortezy Точно знаю, что горнолыжники их активно используют. виндсерфинг - не знаю. В игровых видах спорта можно использовать обычные мягкие ортезы.
Нужно ли установить цистому
18 ответовМужчина 61 год впервые обратился по поводу острой задержки мочи в БСМП вечером 6 декабря. Поставить гибкий катетер врач не смог, слил мочу твердым и отправил домой с рекомендацией прийти утром, если повторится приступ. Моча ночью отходила малыми порциями - по 50 гр за раз....
На здоровье.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посттравматический остеоартроз
2 ответаЗдравствуйте! Год назад получил травму - перелом правой пяточной кости со смещением, лечился пять месяцев, но в итоге, дословно, диагноз таков: Консолидированный в неправильном положении внутрисуставной перелом пяточной кости справа, (угол Белера 5 градусов);...
Здравствуйте! Кеналог можно применить. Промежуток между иньекциями должен быть не меньше 2 недель.
Добрый день, 2 года распух сустав на пальце средней левой руке ,после травмы спины(упал с лесницы на железо,компрессенооый перелом позванка) сдал все анализы / узи/ мрт . Ничего кричичного не было ,поставили тенговагинит это пальца. Укололи дипроспан в этот сустав . Сильное...
Добрый день! Покажите изменённый сустав и приложите все имеющиеся исследования.
Болит в области сердца
7 ответовЗдравствуйте! Третий месяц, при выполнении упражнений на полу лёжа на животе, (тренировка спины, выгибание дугой. ) стал замечать болевые ощущения в области сердца. Давящая легкая боль. В покое боль тоже иногда появляется, ночью иногда от неё просыпаюсь, Терапевт дала...
Здравствуйте боли у вас не сердечные, это грудной остеохондроз, что касается холестерина, то их за бляшки статины нужно принимать постоянно, увеличьте дозу до 10 мг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травматолог выписал много уколов в сустав, подскажите, нужно ли их делать? Стала беспокоить оперированное колено, боли при ходьбе, неустойчивость, ноющая боль в покое. Ранее сначала делала артроскопию на мениск, через 1,5 года делали пластику ПКС. (Была травма 5 лет назад)...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, повторно оперировать не нужно. На фоне послеоперационных изменений в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс однократно. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.