Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий уровень nT-proBNP
10 ответовЗдравствуйте. В конце января значения данного анализа были 1644. Сейчас 2564. Терапия: дигоксин 2.5 мг. Юперио 50 мг (1 раз утром и вечером. Большая дозировка не возможна по причине сильного снижения давления), верошпирон, бисопролол 5 мг., роксера 20мг, эликвис.
Нерегулярный ритм и высокая ЧСС способствуют перерастяжению левого предсердия и высокому выбрлсу натрийуретическиз пептидов,пожтому у вас этот показатель завышен
Регаст 600
3 ответаЗдравствуйте, у меня терапия ,в которую входят регаст600,гептавир 150,вирфотен 300.В последний раз получила,всё тоже самое,кроме регаст 600,его назначили в дозе 400мг,вместо 600мг.Это нормально или это ошибка.Не будет ли резидентность из за этого?
Добрый день! Согласно современным рекомендациям ВОЗ, эфавиренз (регаст) назначают в дозировке 400 мг, так как на этой дозе гораздо реже возникают побочные эффекты, но она эффективна для подавления вирусной нагрузки. Если у вас подавлена вирусная нагрузка, то вас могли перевести на пониженную дозу для снижения лекарственной нагрузки на организм.
Тяжело ходить. Болят суставы
1 ответЗдравствуйте. Дедушке 70 лет тяжело ходить. Перенёс одну операцию по замене тазобедреного сустава. Следующую врачи отказываются делать из за аритмии и перенесенного микроинфаркт. Подскажите пожалуйста может есть какая то терапия или обезболивающие которые помогут...
Нпвс в больших дозах... Снимут на какой-то процент боль, но похоже, что вам противопоказаны из-за перенесенного инфаркта. Попробуйте обсудить с терапевтом вопрос полунаркотический анальгетиков, типа трамадола. Можно пробовать вводить внутрисуставно гиалуроновую кислоту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный фактор уже 1321,7
16 ответовНеуточненный РА. Пила сульфасалазин неск .лет Перешла на метотрексат..Но РФ непрестанно растет-220,0/675,0 /Сейчас уже 1321,7. АЦЦП-19, СРБ-2,3/ СОЭ-21/ Лекоциты-3,24/ Нейтрофилы -1,69. Это значит, что терапия не подходит? Почему растет РФ. Помогите, пожалуйста
1. Лефлунамид. 2. Гибт получают по квотам. Это ОМС. Сейчас это нередкое явление.
Как убрать вену на виске?
3 ответаЗдравствуйте. На виске сначала появилась небольшая вена, за 5 лет стала большой и страшной. Что делать, как убрать? Лазерная терапия может есть какая-то? Не беспокоит, но очень не красиво и бросается в глаза. А я с людьми работаю.
Здравствуйте, она в спокойном положение такая или когда напряжены вы и при физической нагрузке?
Добрый день. Сразу скажу, что к врачу через несколько дней иду, но хотелось бы иметь несколько мнений. Узел по описанию вроде как похож на доброкачественный, может ли помочь терапия? так уж обязательно делать операцию? Узи и результаты ТАБ прилагаю
при бетесда 4 риск злокачественности до 30%, проводят удаление одной доли с узлом, лучше не тянуть с этим
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом голеностопа
4 ответаУпала в Четверг. Показать в каких местах перелом на рентгеновском снимке, какой должен быть наложен гипс, (должен ли он плотно прилегать к ноге) необходима ли операция, какая терапия нужна для быстрого заживления. За счёт чего кость встаёт на место?
Доброй ночи. Я вижу перелом внутренней лодыжки и заднего края б\б кости. Посмотреть, где переломы, можно по этой ссылке (расчерченное фото) https://disk.yandex.ru/i/78pvqvxe3_uOxg Переломы с допустимым смещением, оперировать не нужно. Вправлять тоже ничего не нужно. На место не станет - линия перелома заполнится костным веществом. Избыточная кость (костная мозоль) рассосется. Сращение наступает за 8-10 недель. Кость полностью восстановит форму за год примерно. Гипсовая повязка от пальцев до в\3 голени. Да, она должна плотно прилегать, но дней за 5-7 отек спадает и повязка становится свободной. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. Заменить после рентгена гипс у врача на приеме. Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет сильная боль,. Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли. Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу. Функция сразу эту ситуацию нормализует. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим. Для сращения нужна только адекватная иммобилизация и выдержать положенные сроки. Нельзя наступать на ногу в гипсе. Не возбраняется Кальцемин адванс по 1т 2р в день или другие препараты СаД3, но они по меркам доказательной медицины на скорость сращения не влияют. П.С. Но фото, какой-то слабенький гипс у Вас.
Ребенку 2,5 года. 10 дней лечили сопли безрезультатно . И на 11 день подскочила температура. 4 дня была температура 39-39,7, сбивалась плохо, присутствовал насморк. 2 последних дня был сильный понос (12р в день), увезли в инфекционку. Проведено лечение :инфузионная терапия,...
Здравствуйте, Алена, условно-патогенная и даже патогенная микрофлора - часть нормальной микробиоты, в этом титре не лечим. Не нужен бактериофаг. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте , прохожу лечение лечение асептического некроза голеностопного сустава более 1,5 лет За последние пол года, проходила курс лечения svf-терапия, prp-терапия и физиолечение. Принимаю лекарства: пиаскледин, фороза, кальций, НПВП, был проставлен курсом алфлутол,...
доброй ночи!Ознакомилась с рез-ми МРТ и Вашим случаем.МР-картина свидетельствует о сохраняющейся локальной механической нестабильности зоны некроза. Субхондральная кость испытывает микроподвижность и перегрузку,что и провоцирует реактивный отек костного мозга.Именно отек является главным триггером глубокой ноющей боли,которую Вы испытываете после осевой нагрузки.Безусловно,регенераторный ответ после клеточной терапии(SVF и PRP) формируется не сразу,это долгосрочный процесс биологической перестройки костной ткани.Однако текущая МР-картина требует пересмотра ортопедического режима и тактики.Что касаемо беременности-данный шаг требует максимальной осторожности и тщательной междисциплинарной подготовки по нескольким причинам-1)Это мед.поддержка и преде всего фороза-выводятся из организма не сразу и обладают длительным накопительным эффектом в костной ткани,что может нести риски для формирования скелета плода. Поэтому на этапе планирования критически важна совместная консультация акушера-гинеколога и эндокринолога(или ревматолога) для расчета безопасного интервала после отмены препарата.Кроме того,отмена всей сосудистой и остеотропной поддержки на фоне нестабильного процесса временно лишит кость биологической защиты.2)в временя беремености органим будет испытывать коллосальные гормональныые перестройки+увеличение массы тела,смещение центра тяжести и физиологический выброс релаксина на ранних сроках могут спровоцировать субхондральный коллапс (переход в стадию ARCO 3).В случае проседания суставной поверхности сохранить сустав биологическими методами будет крайне сложно,и речь может пойти уже о радикальных операциях.Я прекрасно понимаю Ваши переживания,Вы уже 1,5 года ведете тяжелую борьбу за свой сустав и сейчас стоите перед важнейшим выбором-долгожданное планирование беременности или продолжение лечения.Но в данной ситуации на весах лежит и Ваше собственное здоровье,и безопасность будущей беременности,поэтому к вопросу нужно подойти максимально взвешенно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисбиоз, высокий ттг
13 ответовРодила 4 месяца назад. Нахожусь на гв. Спустя 3 месяца сдала щитовидные гормоны (страдаю АИТ), ТТГ был снижен, пересдала спустя месяц ТТГ резко повышен. Результаты прикрепила? Необходима ли терапия? Страдаю хроническим циститом. Во время беременности был 1 рецидив. Сейчас...
Здравствуйте Уровень ТТГ повышен значительно, низкий уровень свТ4 указывает на наличие гипотиреоза ( мало гормонов щитовидной железы) В таких случаях рекомендуется заместительная гормональная терапия левотироксином натрия в дозе 1,6 мкг на кг веса. Начинают с дозы 25-50 мкг в сутки с повышением на 25 мкг 1 раз в 2 недели. Препарат рекомендуется принимать строго натощак, минимум за 30 минут до еды, запивать только водой. Далее контроль ТТГ через 6-8 недель, после чего ,возможно , коррекция дозы.