Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Примерно как месяц назад при езде почему то именно за рулем появлялось ощущение как будто давления в ухе снаружи левом, отдавало в висок и сустав челюстной, пошевелишь и проходит, потом стал постоянный дискомфорт беспокоить при сжимании Зубов в суставе и в ухо...
Здравствуйте!
Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава.
Описанные симптомы -дискомфорт в суставе, хруст, щелканье, отдача в ухо и висок -это классические признаки обострения ДВНЧС на фоне стресса и ночного бруксизма (сжимания зубов). Ботокс мог временно ослабить мышцы, но не решил проблему с самим суставом.
Причины двнчс:
🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего).
🔹Неправильный прикус.
🔹Скрежет зубами (бруксизм).
🔹Смещение суставного диска.
🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне).
🔹Артрит сустава (воспаление).
В таких случаях рекомендуется сделать МРТ ВНЧС и посетить гнатолога.
До приема гнатолога:
🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса.
🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку.
🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний).
🔹Снизить стресс.
Лечение такой патологии, как правило, заключается в :
🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма;
🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение;
🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы;
🔹протезирование;
🔹физиолечение.
Боль в шее ,болит голова (напряжена),при сгибании и разгибании головы тянущая боль в затылке, мурашки по голове и рукам без повода, при повороте головы влево и право тоже боль, состояние постоянное ,начались проблемы с высоким давлением (вер и низ).
Здравствуйте.
В компетенцию ортопеда при данных жалобах входит оценить состояние ШОП.
В ШОП нужно исключать грыжи, протрузии, сужение спинномозгового канала и позвоночных отверстий и др. патологию мягкотканных структур, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования ШОП, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входит УЗИ сосудов головы и шеи, чтобы исключить компрессию позвоночных артерий, питающих головной мозг.
Стартовое лечение
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации межпозвонковых дисков.
ЛФК на ШОП по Шишонину https://youtu.be/a2F-yNyHY_c
Физиотерапия и другие назначения без обследования не проыодится.
Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Здравствуйте с месяца два назад началась ужасная головная боль, обратился к неврологу, сделал МРТ и МРА сосудов головы. Врач сказал все идеально, прописала мне Церетон пить два месяца, сказала это от напряжения головная боль.
Прошёл месяц и стало еще хуже. Голова болит каждый...
Эксенза является эффективным и удобным в использовании препаратом, действительно можно рассмотреть.
По поводу шеи, она может болеть как на фоне мигрени, так и самостоятельно за счет миофасциального болевого синдрома.
Поэтому тут могут быть эффективны триптаны, нужно понаблюдать.
Если неэффективно, тогда рассмотреть нпвс и миорелаксант.
Нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд на 5 дней) и миорелаксант(тизанидин или толперизон и тд на 10-14 дней). Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
Рекомендуется заниматься лфк для шейного отдела позвоночника (по Шишонину) или в телеграме @feeziobot программы 70,71 , курс массажа на шейно-воротниковую область, использовать аппликатор Кузнецова (валик) 15 минут в день.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Беспокоит головная боль,в левой части головы. Чаще всего боль точечная,то посередине головы,то в лобной части,то в затылке.Боль давящая.
Обезбол не помогает.
Также есть боль в левом ухе. Осмотр показал что есть воспаление небольшой верхней части барабанной...
Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
Киста шишковидной железы ( эпифиза) это доброкачественное образование; лечения не требует только наблюдение. главное не сдавливает окружающие ткани.
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней.
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Если дней с головной болью больше 8, необходимо назначение профилактической терапии
Например , амитриптилин , дулоксетин, венлафаксин
Добрый вечер.
Все началось после зубного делала зуб ( пломбу ) и после этого сразу стала головная боль ! Сначала более менее терпимо. , затем уже было невозможно терпеть : боль была резкая стреляющая то к глазу, то к уху , как будто отнималась на секунды , немело . Пила 2...
Добрый день! Ваша симптоматика- боль в затылке, нижней челюсти, пошатывание и головокружение, соответствует клинике невралгии затылочного нерва.
Вызывается подобное заболевание обострением шейного остеохондроза, сыграло свою роль длительное пребывание в вынужденной позе у стоматолога.
Примите препарат Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 5-7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день.
Мидокалм 150 мг на ночь курс 10 дней.
Комбилимен 2 мл в мышцу курс 10 дней.
На заднюю поверхность шеи можно пластырь с Лидокаином, магнитотерапию на шейный отдел курс 10 дней.
При неэффективности обезболивающего действия препаратов НПВС назначают препарат Габапентин по 300 мг первый день, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие по 300 мг три раза в день курс до трёх месяцев с последующей постепенной отменой.
Здравствуйте. Ставили импичмент синдром 2019 г. сделала физио и курс таблеток, прошло. Родила в 2020 году, в 2021 снова заболела рука сильно сначала при от ведении назад, потом постоянная боль. По мрт капсула сустава тонкая, в полости сустава, в субдельтовидной,...
на какой промежуток времени? - 2 недели
Найз относится к группе НПВС. Можно любой другой препарат из этой группы.
Найз обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим эффектом.
Вот инструкция https://www.vidal.ru/drugs/nise__1665
Гидрокортизоновая мазь применяется для фонофореза.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уже третий месяц беспокоит в левом плече и бицепсе при отведение руки в сторону тянущая боль, такое чувство что потянула мышцу. И боль только при отведение руки в сторону. При поднятие руки вверх и завожу руку за спину боли нет. Месяца три назад при неудобном...
Если по данным УЗИ сустав и сухожилия без изменений, то источник боли действительно может быть не в суставе, а в нервах или мышцах, окружающих плечо. Такое состояние часто связано с раздражением или защемлением нервных корешков шейного отдела позвоночника, откуда идут нервы к плечу и бицепсу. В этом случае боль может быть тянущей, появляться при движении руки и отдавать по внутренней поверхности плеча, как описано.
МРТ плечевого сустава при нормальном УЗИ обычно не требуется, так как глубокие структуры видны хорошо, и если воспаления или разрывов нет - исследование малоинформативно. Более целесообразным бывает МРТ шейного отдела позвоночника, если есть напряжение в шее, болезненность при повороте головы или ощущение, что боль распространяется сверху вниз
При неврологическом варианте боли обычно помогают курсы противовоспалительных препаратов, витамины группы B, физиотерапия, мягкое вытяжение шейного отдела, упражнения на расслабление и укрепление мышц шеи и плечевого пояса.
Добрый день, мне 36 лет, сейчас кормлю ребёнка 5 месяцев. Стала замечать что болят суставы, сначала запястье одной руки, потом вторая, теперь стали ступни болеть, после сна скованность в голеностопах. Так же в пальцах рук дискомфорт. Один сустав болит больше и щелкает. Не...
Здравствуйте! 10 мая на даче кошка через джинсы уколола ногу. По крайней мере было ощутимо и потом были неприятные ощущения в этом месте, но явного следа и крови не обнаружила. Может, из-за тревожности эти ощущения после были -не знаю. Позже увидела в этом районе маааленькую...
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее: по описанию повреждение незначительное и вряд ли несёт реальные риски заболеть столбняком. Однако, если давно не прививались, привиться от столбняка стоит, чтобы обеспечить защиту на будущее.
Если боли в суставе беспокоят длительно, процесс не острый, то это не противопоказание для вакцинации против столбняка, анализы сдавать дополнительно в этом отношении не требуется.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С учётом локализации болевого синдрома, в таких случаях рекомендуют исключить проблемы пищевода и желудка, на предмет рефлюкса, то есть заброса кислого содержимого желудка в пищевод. А боли в правом подреберье, чаще всего обусловлены проблемами гепатобилиарного тракта, в частности желчным пузырем, важно исключить наличие в нем густой желчи и камней, чтобы более точно определиться с тактикой дальнейшего ведения.
В таких случаях рекомендуют запланировать проведение ФГДС, а так же исследование инфекции хеликобактер пилори (так как имеются признаки небольшого снижения гемоглобина).
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Так же рекомендуют запланировать проведение УЗИ ОБП, для исключения проблем желчного пузыря.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие купирования болевогосиндрома в животе не используются.
Будьте здоровы!